Законы и бизнес в России

Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области от 15.01.2009 N 14 “О порядке клинического наблюдения пациентов после трансплантации почки“ (вместе с “Порядком клинического наблюдения и лечения пациентов после трансплантации почки“)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 15 января 2009 г. N 14

О порядке клинического наблюдения пациентов

после трансплантации почки

В целях обеспечения организации лечения и диспансерного наблюдения пациентов после трансплантации почки

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Главному врачу ГМЛПУЗ Челябинская областная клиническая больница Журавлеву А.Л.:

1) организовать консультативный прием пациентов после трансплантации почки на базе областной консультативной поликлиники ГМЛПУЗ Челябинская областная клиническая больница;

2) обеспечить госпитализацию и лечение всех пациентов после трансплантации почки в 2-местные боксированные палаты отделения нефрологии ГМЛПУЗ Челябинская областная клиническая больница;

3) организовать на базе отделения реанимации и интенсивной терапии N 3 отдельную палату для лечения пациентов после трансплантации почки;

4) обеспечить мониторинг уровня лекарственных средств в крови, определение цитомегаловирусной инфекции,
паратгормона, вируса Эпштейн-Барра, возможность биопсии трансплантата в областном диагностическом центре ГМЛПУЗ Челябинская областная клиническая больница;

5) поручить заведующему нефрологическим отделением Носову С.В. обеспечить объем необходимых диагностических и лабораторных обследований для пациентов после трансплантации почки в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 8 июля 2005 г. N 447 “Об утверждении стандарта медицинской помощи больным хронической почечной недостаточностью“.

2. Утвердить прилагаемый порядок клинического наблюдения и лечения пациентов после трансплантации почки.

3. Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований области рекомендовать обеспечить пациентов после трансплантации почки иммуносупрессивными и противовирусными препаратами.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Челябинской области Козлова А.В.

Первый заместитель

Министра здравоохранения

Челябинской области

М.Г.МОСКВИЧЕВА

Утвержден

приказом

Министерства здравоохранения

Челябинской области

от 15 января 2009 г. N 14

Порядок

клинического наблюдения и лечения пациентов

после трансплантации почки

1. Настоящий Порядок клинического наблюдения и лечения пациентов после трансплантации почки регулирует диспансерное динамическое наблюдение, лабораторный контроль и лекарственное обеспечение больных с пересаженной почкой.

2. После проведенной операции пересадки почки все пациенты, жители Челябинской области с выпиской из стационара поступают в экстренное приемное отделение ГМЛПУЗ Челябинская областная клиническая больница, где осматриваются врачом-хирургом, врачом-нефрологом, врачом-реаниматологом, при необходимости - другими специалистами с целью определения отделения для госпитализации (отделение реанимации и интенсивной терапии N 3, отделение нефрологии или хирургическая реанимация).

3. Пациенты в позднем послеоперационном периоде, как правило, должны поступать в плановом порядке через нефрологический прием в поликлинике.

4. Ведение пациентов осуществляется в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 8 июля 2005 г. N 447 “Об утверждении стандарта медицинской помощи больным хронической почечной недостаточностью“, фаза - больные с трансплантированной почкой“.

5. На время нахождения в ГМЛПУЗ Челябинская областная клиническая больница пациенты обеспечиваются
всеми необходимыми медикаментами.

6. Заведующий отделением нефрологии ГМЛПУЗ Челябинская областная клиническая больница на основании направлений на включение или извещений об исключении, полученных из муниципальных лечебно-профилактических учреждений, оформляет заключение о назначении высокозатратных лекарственных препаратов. Ведет регистр пациентов после трансплантации почки и представляет его в отдел организации медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Челябинской области для формирования заявки на высокозатратные лекарственные средства.

7. Биохимическая лаборатория диагностического центра ГМЛПУЗ Челябинская областная клиническая больница проводит мониторинг уровня лекарственных средств в крови (циклоспорина, такролимуса) с требуемой периодичностью: первые 2 месяца - 1 раз в неделю, затем по мере необходимости.

8. После выписки пациентов из стационара ГМЛПУЗ Челябинская областная клиническая больница медикаментозное обеспечение пациентов после трансплантации почки осуществляется по месту жительства в соответствии с ранее поданной заявкой.

9. Диспансерное наблюдение пациентов после трансплантации почки осуществляется по месту жительства у врача-терапевта или врача-нефролога, определенного приказом по лечебному учреждению, а также в областной консультативной поликлинике ГМЛПУЗ Челябинская областная клиническая больница на специализированном приеме.

10. Консультативный прием пациентов после трансплантации почки, врача-нефролога, забор крови и мочи должен производиться в отведенное для этого время вне общего потока больных. Госпитализация в плановом приемном покое также должна осуществляться вне очереди.

Заместитель

Министра здравоохранения

Челябинской области

А.В.КОЗЛОВ