Законы и бизнес в России

Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области от 11.04.2008 N 257 “Об утверждении графика и акта проверки по осуществлению контроля за соответствием качества оказываемой медицинской помощи, установленной федеральными стандартами в сфере здравоохранения“ (вместе с “Графиком проведения проверок по осуществлению контроля за соответствием качества оказываемой медицинской помощи установленным федеральным стандартам в сфере здравоохранения (за исключением контроля качества высокотехнологичной медицинской помощи, а также медицинской помощи, оказываемой в федеральных организациях здравоохранения) населению Челябинской области“, “Актом проверки качества оказываемой медицинской помощи“)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 11 апреля 2008 г. N 257

Об утверждении графика и акта проверки

по осуществлению контроля за соответствием качества

оказываемой медицинской помощи, установленной

федеральными стандартами в сфере здравоохранения

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Челябинской области, утвержденным Постановлением Губернатора Челябинской области от 27.07.2004 N 383 (в редакции от 31.03.2008) “Об утверждении Положения, структуры и штатной численности Министерства здравоохранения Челябинской области“, в целях реализации полномочий по осуществлению контроля за соответствием качества оказываемой медицинской помощи установленным федеральным стандартам в сфере здравоохранения (за исключением контроля качества высокотехнологичной медицинской помощи, а также медицинской помощи, оказываемой в федеральных организациях здравоохранения)

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемые:

График проведения проверок по осуществлению контроля за соответствием качества оказываемой медицинской помощи установленным федеральным стандартам в сфере здравоохранения (за исключением контроля качества высокотехнологичной медицинской помощи, а также медицинской помощи, оказываемой в федеральных организациях здравоохранения) населению Челябинской области на 2008 год (далее именуется - контроль качества оказываемой медицинской помощи);



Акт проверки контроля качества оказываемой медицинской помощи.

2. Консультанту отдела организации медицинской помощи взрослому населению управления организации медицинской помощи взрослым и детям Министерства здравоохранения Челябинской области Барановой Г.Н., консультанту отдела организации медицинской помощи детям и матерям управления организации медицинской помощи взрослым и детям Министерства здравоохранения Челябинской области Киреевой Г.Н., консультанту отдела организации медицинской помощи детям и матерям управления организации медицинской помощи взрослым и детям Министерства здравоохранения Челябинской области Сахаровой В.В., главному внештатному хирургу Министерства здравоохранения Челябинской области Совцову С.А.:

1) организовать проведение проверок по осуществлению контроля качества оказываемой медицинской помощи согласно графику проведения проверок по осуществлению контроля за соответствием качества оказываемой медицинской помощи, утвержденному п. 1 настоящего приказа, с привлечением главных внештатных специалистов Министерства здравоохранения Челябинской области по схеме курации;

2) представлять акты проверок качества оказываемой медицинской помощи населению Челябинской области, утвержденные п. 1 настоящего приказа, первому заместителю Министра здравоохранения Челябинской области Москвичевой М.Г.;

3) ежеквартально проводить анализ качества оказываемой медицинской помощи.

3. Главным внештатным специалистам Министерства здравоохранения Челябинской области Ярушиной Р.М., Косову А.М., Лехляйдер М.В., Изаровскому Б.В., Давлетханову А.М., Важенину А.В., Пановой И.Е., Сагаловой О.И. представить предложения в график проведения проверок контроля качества оказываемой медицинской помощи на 2008 год в муниципальных, государственных, частных медицинских организациях и у индивидуальных предпринимателей (за исключением контроля качества высокотехнологичной медицинской помощи, а также медицинской помощи, оказываемой в федеральных организациях здравоохранения) первому заместителю Министра здравоохранения Челябинской области Москвичевой М.Г. Срок - до 14.05.2008.

4. Главному внештатному специалисту Министерства здравоохранения Челябинской области по управлению качеством медицинской помощи Пархоменко В.П. обеспечить координацию работы по проведению проверок контроля качества оказываемой медицинской помощи в соответствии с настоящим приказом.

5. Ответственность за исполнение настоящего приказа возложить на заместителя начальника управления организации медицинской помощи взрослым и детям Тюкова Ю.А. и на заместителя начальника управления организации медицинской помощи взрослым и детям Огошкову И.А.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя Министра здравоохранения Челябинской области Москвичеву М.Г.

Министр здравоохранения



Челябинской области

В.А.ШЕПЕЛЕВ

Утвержден

приказом

Министерства здравоохранения

Челябинской области

от 11 апреля 2008 г. N 257

График

проведения проверок по осуществлению контроля

за соответствием качества оказываемой медицинской помощи

установленным федеральным стандартам в сфере здравоохранения

(за исключением контроля качества высокотехнологичной

медицинской помощи, а также медицинской помощи,

оказываемой в федеральных организациях здравоохранения)

населению Челябинской области

----T--------------------T------------------T-------------T----------T-------------¬

¦ N ¦ Наименование ¦ Профиль оказания ¦Ответственный¦ Дата ¦ Срок ¦

¦п/п¦ лечебно- ¦медицинской помощи¦за проведение¦проведения¦представления¦

¦ ¦ профилактического ¦ ¦ проверки ¦ проверки ¦ акта ¦

¦ ¦ учреждения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---+--------------------+------------------+-------------+----------+-------------+

¦1. ¦МЛПУ “Городская ¦ терапия хирургия ¦Баранова Г.Н.¦ вторая ¦20.05.2008 ¦

¦ ¦больница N 1“ ¦ ¦Совцов С.А. ¦декада мая¦ ¦

¦ ¦городского ¦ ¦Пархоменко ¦ ¦ ¦

¦ ¦управления ¦ ¦В.П. ¦ ¦ ¦

¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦города Копейска ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---+--------------------+------------------+-------------+----------+-------------+

¦2. ¦МЛПУ “Чебаркульская ¦ терапия хирургия ¦Баранова Г.Н.¦ третья ¦29.05.2008 ¦

¦ ¦Центральная районная¦ ¦Совцов С.А. ¦декада мая¦ ¦

¦ ¦больница“ ¦ ¦Жукова Н.В. ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦(по ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦согласованию)¦ ¦ ¦

+---+--------------------+------------------+-------------+----------+-------------+

¦3. ¦МЛПУЗ “Копейская ¦ педиатрия ¦Киреева Г.Н. ¦ третья ¦29.05.2008 ¦

¦ ¦городская детская ¦ ¦Налетова Н.Н.¦декада мая¦ ¦

¦ ¦поликлиника N 1“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---+--------------------+------------------+-------------+----------+-------------+

¦4. ¦МУЗ “Брединская ¦ стоматология ¦Давлетханов ¦ третья ¦29.05.2008 ¦

¦ ¦Центральная районная¦ ¦А.М. ¦декада мая¦ ¦

¦ ¦больница“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---+--------------------+------------------+-------------+----------+-------------+

¦5. ¦МУЗ “Городская ¦ терапия хирургия ¦Баранова Г.Н.¦ вторая ¦20.06.2008 ¦

¦ ¦больница N 8“ ¦ ¦Совцов С.А. ¦ декада ¦ ¦

¦ ¦г. Челябинска ¦ ¦Пархоменко ¦ июня ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦В.П. ¦ ¦ ¦

+---+--------------------+------------------+-------------+----------+-------------+

¦6. ¦МУЗ “Городская ¦ терапия хирургия ¦Баранова Г.Н.¦ вторая ¦20.06.2008 ¦

¦ ¦больница N 10“ г. ¦ ¦Совцов С.А. ¦ декада ¦ ¦

¦ ¦Челябинска ¦ ¦Пирогова Л.А.¦ июня ¦ ¦

+---+--------------------+------------------+-------------+----------+-------------+

¦7. ¦ООО “Авторская ¦ стоматология ¦Давлетханов ¦ вторая ¦20.06.2008 ¦

¦ ¦стоматология“ ¦ ¦А.М. ¦ декада ¦ ¦

¦ ¦г. Челябинск ¦ ¦ ¦ июня ¦ ¦

+---+--------------------+------------------+-------------+----------+-------------+

¦8. ¦ГУЗ “Областной ¦ фтизиатрия ¦Лехляйдер ¦ третья ¦30.06.2008 ¦

¦ ¦противотуберкулезный¦ ¦М.В. ¦ декада ¦ ¦

¦ ¦диспансер N 10“ ¦ ¦ ¦ июня ¦ ¦

+---+--------------------+------------------+-------------+----------+-------------+

¦9. ¦ООО СМК “РАВИС-МеСК“¦ терапия ¦Баранова Г.Н.¦ третья ¦30.06.2008 ¦

¦ ¦г. Челябинск ¦ акушерство- ¦Сахарова В.В.¦ декада ¦ ¦

¦ ¦ ¦ гинекология ¦ ¦ июня ¦ ¦

+---+--------------------+------------------+-------------+----------+-------------+

¦10.¦МУЗ “Варненская ¦ стоматология ¦Давлетханов ¦ третья ¦30.06.2008 ¦

¦ ¦Центральная районная¦ ¦А.М. ¦ декада ¦ ¦

¦ ¦больница“ ¦ ¦ ¦ июня ¦ ¦

+---+--------------------+------------------+-------------+----------+-------------+

¦11.¦“Городская больница ¦ стоматология ¦Давлетханов ¦ вторая ¦21.07.2008 ¦

¦ ¦г. Юрюзань ¦ ¦А.М. ¦ декада ¦ ¦

+---+--------------------+ ¦ ¦ июля ¦ ¦

¦12.¦ООО “Дантист“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦г. Юрюзань ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---+--------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦

¦13.¦ИП Плеханов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦г. Юрюзань ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---+--------------------+------------------+-------------+----------+-------------+

¦14.¦МУЗ “Каслинская ¦ терапия хирургия ¦Баранова Г.Н.¦ первая ¦11.08.2008 ¦

¦ ¦Центральная районная¦ ¦Совцов С.А. ¦ декада ¦ ¦

¦ ¦больница“ ¦ ¦ ¦ августа ¦ ¦

+---+--------------------+------------------+-------------+----------+-------------+

¦15.¦ООО “Белый кит“ г. ¦ стоматология ¦Давлетханов ¦ вторая ¦20.08.2008 ¦

¦ ¦Челябинск ¦ ¦А.М. ¦ декада ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ августа ¦ ¦

+---+--------------------+------------------+-------------+----------+-------------+

¦16.¦ООО Медицинский ¦ терапия ¦Баранова Г.Н.¦ третья ¦30.08.2008 ¦

¦ ¦центр “Юнона“ ¦ акушерство- ¦Сахарова В.В.¦ декада ¦ ¦

¦ ¦г. Челябинск ¦ гинекология ¦ ¦ августа ¦ ¦

+---+--------------------+------------------+-------------+----------+-------------+

¦17.¦МУЗ “Кунашакская ¦ терапия хирургия ¦Баранова Г.Н.¦ первая ¦10.09.2008 ¦

¦ ¦Центральная районная¦ неврология ¦Совцов С.А. ¦ декада ¦ ¦

¦ ¦больница“ ¦ ¦Вельская Г.Н.¦ сентября ¦ ¦

+---+--------------------+------------------+-------------+----------+-------------+

¦18.¦ГМЛПУЗ Челябинская ¦ пульмонология, ¦Баранова Г.Н.¦ первая ¦10.09.2008 ¦

¦ ¦областная ¦ гематология ¦Совцов С.А. ¦ декада ¦ ¦

¦ ¦клиническая больница¦ отделение ¦Пархоменко ¦ сентября ¦ ¦

¦ ¦ ¦ сосудистой ¦В.П. ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ хирургии, ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦травматология ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ и ортопедия ¦ ¦ ¦ ¦

+---+--------------------+------------------+-------------+----------+-------------+

¦19.¦ООО “Скиф+“ ¦ стоматология ¦Давлетханов ¦ первая ¦10.09.2008 ¦

¦ ¦г. Копейск ¦ ¦А.М. ¦ декада ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ сентября ¦ ¦

+---+--------------------+------------------+-------------+----------+-------------+

¦20.¦ГЛПУЗ “Челябинская ¦ гематология ¦Киреева Г.Н. ¦ третья ¦30.09.2008 ¦

¦ ¦областная детская ¦ нефрология ¦Яворская О.В.¦ декада ¦ ¦

¦ ¦клиническая ¦ ¦ ¦ сентября ¦ ¦

¦ ¦больница“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---+--------------------+------------------+-------------+----------+-------------+

¦21.¦ИП Краснов ¦ стоматология ¦Давлетханов ¦ третья ¦30.09.2008 ¦

¦ ¦г. Златоуст ¦ ¦А.М. ¦ декада ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ сентября ¦ ¦

+---+--------------------+------------------+-------------+----------+-------------+

¦22.¦МУЗ “Аргаяшская ¦ терапия хирургия ¦Баранова Г.Н.¦ вторая ¦20.10.2008 ¦

¦ ¦Центральная районная¦ акушерство- ¦Совцов С.А. ¦ декада ¦ ¦

¦ ¦больница“ ¦ гинекология ¦Сахарова В.В.¦ октября ¦ ¦

+---+--------------------+------------------+-------------+----------+-------------+

¦23.¦ООО “Дентал“ ¦ стоматология ¦Давлетханов ¦ вторая ¦20.10.2008 ¦

¦ ¦г. Еманжелинск ¦ ¦А.М. ¦ декада ¦ ¦

+---+--------------------+ ¦ ¦ октября ¦ ¦

¦24.¦ООО “Водолей“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦г. Еманжелинск ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---+--------------------+------------------+-------------+----------+-------------+

¦25.¦ГУЗ “Областной ¦ Акушерство- ¦Сахарова В.В.¦ вторая ¦20.10.2008 ¦

¦ ¦перинатальный цент𓦠гинекология ¦ ¦ декада ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ октября ¦ ¦

+---+--------------------+------------------+-------------+----------+-------------+

¦26.¦МУЗ “Южноуральская ¦ терапия хирургия ¦Баранова Г.Н.¦ третья ¦31.10.2008 ¦

¦ ¦Центральная ¦ ¦Совцов С.А. ¦ декада ¦ ¦

¦ ¦городская больница“ ¦ ¦Жукова Н.В. ¦ октября ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦(по ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦согласованию)¦ ¦ ¦

+---+--------------------+------------------+-------------+----------+-------------+

¦27.¦ГУЗ “Областной ¦дерматовенерология¦Ярушина Р.М. ¦ первая ¦10.11.2008 ¦

¦ ¦кожно- ¦ ¦ ¦ декада ¦ ¦

¦ ¦венерологический ¦ ¦ ¦ ноября ¦ ¦

¦ ¦диспансер N 4“ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---+--------------------+------------------+-------------+----------+-------------+

¦28.¦ММЛПУ “Центральная ¦ терапия хирургия ¦Баранова Г.Н.¦ первая ¦10.11.2008 ¦

¦ ¦районная больница ¦ стоматология ¦Совцов С.А. ¦ декада ¦ ¦

¦ ¦города Троицка и ¦ ¦Давлетханов ¦ ноября ¦ ¦

¦ ¦Троицкого района“ ¦ ¦А.М. ¦ ¦ ¦

+---+--------------------+------------------+-------------+----------+-------------+

¦29.¦ООО “Доктор Дома“ ¦ терапия ¦Баранова Г.Н.¦ первая ¦10.12.2008 ¦

¦ ¦юр. адрес: ¦ ¦ ¦ декада ¦ ¦

¦ ¦г. Челябинск, ¦ ¦ ¦ декабря ¦ ¦

+---+--------------------+------------------+-------------+----------+-------------+

¦30.¦ИП Баев ¦ стоматология ¦Давлетханов ¦ вторая ¦22.12.2008 ¦

¦ ¦г. Челябинск ¦ ¦А.М. ¦ декада ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ декабря ¦ ¦

L---+--------------------+------------------+-------------+----------+--------------

Первый заместитель

Министра здравоохранения

Челябинской области

М.Г.МОСКВИЧЕВА

Утвержден

приказом

Министерства здравоохранения

Челябинской области

от 11 апреля 2008 г. N 257

Акт

проверки качества оказываемой медицинской помощи

г. ________________ “____“ _________________ 200_ г.

Комиссией Министерства здравоохранения Челябинской области в составе:

___________________________________________________________________________

(члены комиссии, Ф.И.О.)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

действующей на основании:

приказа Министерства здравоохранения Челябинской области

от “___“ ______________ 200_ г. N ____________,

в присутствии:

___________________________________________________________________________

(представитель юридического лица или представитель индивидуального

предпринимателя, присутствовавшие при проведении мероприятия по контролю,

Ф.И.О.)

была осуществлена проверка качества оказания медицинской помощи:

___________________________________________________________________________

((гражданин/гражданка/граждане), которому была оказана (не оказана)

медицинская помощь, Ф.И.О.)

с “___“ ______________ 200_ г. по “___“ ______________ 200_ г.

в:

___________________________________________________________________________

(наименование проверяемого юридического лица или фамилия, имя, отчество

индивидуального предпринимателя, адрес, по которому осуществляется

медицинская деятельность. Местонахождение юридического лица)

В ходе проверки установлено:

1. Анализируемая медицинская документация _____________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

2. Проведение экспертизы качества медицинской помощи:

2.1. обоснованность госпитализации ____________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

2.2. оценка адекватной тактики и объема помощи ________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

3. Сведения о соответствии стандартам медицинской помощи ______________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

4. Наличие соответствующего материально-технического оснащения, включая

оборудование, инструменты, транспорт, документацию согласно разрешенным

видам работ и услуг и обеспечивающим использование медицинских технологий,

разрешенных к применению Минздравсоцразвития России _______________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

5. Оценка состояния и использования кадровых и материально-технических

ресурсов, возможности гарантировать требуемый уровень качества медицинской

помощи медицинской организацией и индивидуальным предпринимателем _________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

6. Сведения о профессиональной подготовке специалистов ________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

7. Обеспечение лечебно-диагностического процесса лекарственными

средствами, изделиями медицинского назначения _____________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

8. Наличие документов, регламентирующих организацию работы медицинской

организации, индивидуального предпринимателя по внутриведомственному

контролю качества медицинской помощи (приказы об организации системы

внутриведомственного контроля качества медицинской помощи, о создании

комиссии по внутриведомственному контролю качества медицинской помощи,

положение о контроле качества медицинской помощи) _________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

9. Наличие должностных инструкций персонала, положение о структурных

подразделениях, ведение медицинской учетной и отчетной документации,

нормативные документы, методики и инструкции для обеспечения деятельности

структурных подразделений, соблюдение “Типовой инструкции по заполнению

форм первичной медицинской документации лечебно-профилактических

учреждений“ _______________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

10. Обеспечение контроля за соответствием качества выполняемых

медицинских работ (услуг) установленным требованиям (стандартам) при

осуществлении медицинской деятельности ____________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

11. Ведение установленной медицинской документации при осуществлении

медицинской деятельности __________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

12. Лицензия на вид деятельности ______________________________________

___________________________________________________________________________

выдана ____________________________________________________________________

(лицензирующий орган)

N ___ от “___“ __________ г. Срок действия лицензии до “___“ __________ г.

Сведения о выявленных нарушениях, касающихся оказанной (неоказанной)

медицинской помощи, об их характере, о лицах, на которых возлагается

ответственность за совершение этих нарушений:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Журнал учета мероприятий по контролю ______________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Рекомендации комиссии _____________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Выводы комиссии ___________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Члены комиссии:

___________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О.) (подпись)

___________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О.) (подпись)

___________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О.) (подпись)

При проведении проверки присутствовали, с актом ознакомлены / отказались от

ознакомления с актом проверки:

___________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О.) (подпись)

Акт составлен в двух экземплярах, один вручен представителю

___________________________________________________________________________

другой приобщен к делу от “___“ ______________ 200__ г. N ________________

Результаты проверки направлены в __________________________________________

___________________________________________________________________________

Приложение:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(медицинские документы либо их заверенные печатью копии, объяснения

членов комиссии, работников, на которых возлагается

ответственность за нарушения обязательных требований, и другие

документы или их копии, связанные с результатами проверки)