Законы и бизнес в России

Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области от 06.03.2008 N 139 “О порядке направления жителей Челябинской области для предоставления высокотехнологичной медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения Челябинской области“ (вместе с “Порядком направления жителей Челябинской области на предоставление высокотехнологичной медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения Челябинской области“, “Примерным положением о Комиссии по отбору больных на предоставление высокотехнологичной медицинской помощи государственного учреждения здравоохранения Челябинской области“, “Списком специалистов-экспертов Министерства здравоохранения Челябинской области по профилям“, “Отчетом о выполнении объемов высокотехнологичной медицинской помощи“)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 6 марта 2008 г. N 139

О порядке направления жителей Челябинской области

для предоставления высокотехнологичной медицинской

помощи в государственных учреждениях здравоохранения

Челябинской области

В целях обеспечения порядка учета и мониторинга оказания высокотехнологичной медицинской помощи жителям Челябинской области, нуждающимся в ее получении в государственных учреждениях здравоохранения Челябинской области,

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемые:

Порядок направления жителей Челябинской области на предоставление высокотехнологичной медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения Челябинской области;



Примерное положение о Комиссии по отбору больных на предоставление высокотехнологичной медицинской помощи государственного учреждения здравоохранения Челябинской области;

Список специалистов-экспертов Министерства здравоохранения Челябинской области по профилям.

2. Главному врачу ГМЛПУЗ Челябинская областная клиническая больница Журавлеву А.Л., главному врачу ГЛПУЗ “Челябинская областная детская клиническая больница“ Гончарову И.А., главному врачу ГЛПУ “Челябинский областной онкологический диспансер“ Важенину А.В., главному врачу ГУЗ “Областной противотуберкулезный диспансер“ Лехляйдер М.В.:

1) создать Комиссии по отбору больных на предоставление высокотехнологичной медицинской помощи;

2) утвердить положение о Комиссии по отбору больных на предоставление высокотехнологичной медицинской помощи;

3) ежемесячно до 1 числа, следующего за отчетным периодом, представлять в управление организации медицинской помощи взрослым и детям Министерства здравоохранения Челябинской области (Тюков Ю.А.) отчет о выполнении объемов высокотехнологичной медицинской помощи по форме согласно приложению к настоящему приказу;

4) назначить ответственных лиц за предоставление информации о выполненных объемах высокотехнологичной медицинской помощи.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Челябинской области Козлова А.В.

Министр здравоохранения

Челябинской области



В.А.ШЕПЕЛЕВ

Утвержден

приказом

Министерства здравоохранения

Челябинской области

от 6 марта 2008 г. N 139

Порядок

направления жителей Челябинской области на предоставление

высокотехнологичной медицинской помощи в государственных

учреждениях здравоохранения Челябинской области

1. Проведение отбора и направления граждан на консультацию для предоставления высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется при наличии медицинских показаний по рекомендации лечащего врача. Лечащий врач заполняет выписку из первичной медицинской документации. Выписку подписывает лечащий врач и заместитель главного врача (по лечебной работе или по поликлинике) учреждения первичного звена здравоохранения, направляет во Врачебную комиссию данного учреждения.

2. На заседании Врачебной комиссии учреждения первичного звена здравоохранения (далее - Врачебная комиссия), осуществляющего медицинское обслуживание гражданина, при предоставлении выписки из первичной медицинской документации пациента рассматривается вопрос о направлении в государственное учреждение здравоохранения Челябинской области для предоставления высокотехнологичной медицинской помощи. Врачебной комиссией выносится решение:

1) о направлении на предоставление высокотехнологичной медицинской помощи в государственное учреждение здравоохранения Челябинской области;

2) об отказе в направлении на предоставление высокотехнологичной помощи в государственное учреждение здравоохранения Челябинской области.

3. При положительном решении Врачебной комиссии оформляется пакет документов, включая направление и выписку из первичной медицинской документации, учетную форму N 025/у-ВМП “Талон-направление“, утвержденную приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.09.2007 N 590, (заполняются части М, И, У). Пакет документов передается в Комиссию по отбору больных на предоставление высокотехнологичной медицинской помощи государственного учреждения здравоохранения Челябинской области (далее именуется Комиссия государственного учреждения здравоохранения Челябинской области).

4. Регистрация пакета документов гражданина осуществляется секретарем Комиссии государственного учреждения здравоохранения Челябинской области.

5. Данные о гражданине, направленном на консультацию для предоставления высокотехнологичной медицинской помощи, вносятся секретарем Комиссии государственного учреждения здравоохранения Челябинской области в электронный Регистр граждан по предоставлению государственной услуги “Направление на предоставление гражданам Челябинской области высокотехнологичной медицинской помощи“ под индивидуальным порядковым номером.

6. Комиссия государственного учреждения здравоохранения Челябинской области по заключению специалиста-эксперта рассматривает медицинские документы гражданина и выносит решение:

1) о госпитализации в отделение государственного учреждения здравоохранения Челябинской области на предоставление высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с профилем заболевания с указанием даты;

2) об отказе в госпитализации с обоснованием отказа;

3) о дообследовании;

4) о направлении в Комиссию по отбору больных на предоставление высокотехнологичной медицинской помощи Министерства здравоохранения Челябинской области для решения вопроса о направлении или об отказе в направлении на консультацию (лечение) в федеральное специализированное медицинское учреждение.

Заместитель

Министра здравоохранения

Челябинской области

А.В.КОЗЛОВ

Утверждено

приказом

Министерства здравоохранения

Челябинской области

от 6 марта 2008 г. N 139

Примерное положение

о Комиссии по отбору больных на предоставление

высокотехнологичной медицинской помощи государственного

учреждения здравоохранения Челябинской области

1. Общие положения

Комиссия по отбору больных на предоставление высокотехнологичной медицинской помощи государственного учреждения здравоохранения Челябинской области (далее - Комиссия) является коллегиальным совещательным органом, образованным в целях отбора больных для направления граждан на консультацию для предоставления высокотехнологичной медицинской помощи.

2. Полномочия Комиссии

2.1. Направление граждан в Министерство здравоохранения Челябинской области на консультацию для предоставления высокотехнологичной медицинской помощи в федеральных специализированных медицинских учреждениях.

2.2. Взаимодействие с главными внештатными специалистами муниципальных образований по вопросам консультирования граждан в случаях необходимости уточнения диагноза, подтверждения медицинских показаний к высокотехнологичной медицинской помощи при оформлении медицинских документов для представления на Комиссию.

2.3. Подготовка рекомендаций и предложений по вопросам улучшения организации и качества проведения лечебно-диагностических мероприятий, необходимых для направления граждан на предоставление высокотехнологичных видов медицинской помощи, в учреждении здравоохранения.

3. Права Комиссии

3.1. Рассматривать на заседаниях Комиссии медицинские документы граждан, обратившихся для направления на предоставление высокотехнологичной медицинской помощи.

3.2. Приглашать при необходимости на заседания Комиссии граждан (или их законных представителей), желающих получить высокотехнологичную медицинскую помощь, их лечащих врачей, главных внештатных специалистов муниципальных образований.

3.3. Выносить решение о наличии показаний к высокотехнологичной медицинской помощи, необходимости направления граждан для предоставления высокотехнологичной медицинской помощи.

3.4. Оформление документов: направления на консультацию для предоставления высокотехнологичной медицинской помощи или справки об отказе в направлении на консультацию для предоставления высокотехнологичной медицинской помощи.

4. Организация деятельности Комиссии

4.1. Деятельность Комиссии, ее состав, порядок работы определяются приказом руководителя государственного учреждения здравоохранения Челябинской области.

4.2. Комиссию возглавляет заместитель руководителя государственного учреждения здравоохранения, курирующий данное направление.

4.3. Секретарь Комиссии государственного учреждения здравоохранения Челябинской области:

1) принимает выписку из первичной медицинской документации гражданина;

2) заносит данные о гражданине в журнал учета граждан, обратившихся на консультацию для предоставления высокотехнологичной медицинской помощи;

3) заполняет на каждого пациента учетную форму N 025/у-ВМП “Талон-направление“ (этапы 2, 4, 5);

Нумерация подпунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.

3) направляет пакет документов гражданина специалисту-эксперту по профилю высокотехнологичной медицинской помощи;

4) ведет Регистр пациентов, нуждающихся в оказании высокотехнологичной медицинской помощи.

4.4. Секретарь Комиссии заблаговременно информирует гражданина (или его законного представителя) о дате проведения заседания.

4.5. Председатель Комиссии проводит заседание Комиссии. Решения Комиссии принимаются путем достижения кворума и оформляются протоколом заседания Комиссии.

4.6. Протоколы заседания оформляет секретарь Комиссии, подписывает председатель и секретарь Комиссии.

4.7. Секретарь Комиссии формирует пакет документов гражданина и направляет его в Министерство здравоохранения Челябинской области для решения вопроса о направлении или об отказе в направлении на консультацию (лечение) в федеральное специализированное медицинское учреждение.

Заместитель

Министра здравоохранения

Челябинской области

А.В.КОЗЛОВ

Утвержден

приказом

Министерства здравоохранения

Челябинской области

от 6 марта 2008 г. N 139

Список

специалистов-экспертов Министерства здравоохранения

Челябинской области по профилям

----T-------------------T------------------T------------------------------¬

¦ N ¦ Профили ¦Специалист-эксперт¦ Должность ¦

¦п/п¦высокотехнологичной¦ ¦ ¦

¦ ¦медицинской помощи ¦ ¦ ¦

+---+-------------------+------------------+------------------------------+

¦ 1 ¦Абдоминальная ¦Устинов Н.А. ¦заместитель главного врача ¦

¦ ¦хирургия ¦ ¦по хирургии ГМЛПУЗ ¦

¦ ¦(взрослые) ¦ ¦Челябинская областная ¦

¦ ¦ ¦ ¦клиническая больница ¦

¦ +-------------------+------------------+------------------------------+

¦ ¦Абдоминальная ¦Абушкин И.А. ¦заведующий отделением ¦

¦ ¦хирургия ¦ ¦детской хирургии ¦

¦ ¦(дети) ¦ ¦МУЗ “Городская ¦

¦ ¦ ¦ ¦клиническая больница N 1“ ¦

¦ ¦ ¦ ¦г. Челябинск, главный ¦

¦ ¦ ¦ ¦внештатный детский хирург ¦

¦ ¦ ¦ ¦Министерства здравоохранения ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинской области ¦

+---+-------------------+------------------+------------------------------+

¦ 2 ¦Акушерство ¦Приходько М.Н. ¦главный врач ГУЗ ¦

¦ ¦и гинекология ¦ ¦“Областной перинатальный ¦

¦ ¦(взрослые) ¦ ¦центр“, главный внештатный ¦

¦ ¦ ¦ ¦акушер-гинеколог ¦

¦ ¦ ¦ ¦Министерства здравоохранения ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинской области ¦

+---+-------------------+------------------+------------------------------+

¦ 3 ¦Гастроэнтерология ¦Василенко З.Г. ¦заведующий отделением ¦

¦ ¦(взрослые) ¦ ¦гастроэнтерологии ГМЛПУЗ ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинская областная ¦

¦ ¦ ¦ ¦клиническая больница, ¦

¦ ¦ ¦ ¦главный внештатный ¦

¦ ¦ ¦ ¦гастроэнтеролог ¦

¦ ¦ ¦ ¦Министерства здравоохранения ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинской области ¦

¦ +-------------------+------------------+------------------------------+

¦ ¦Гастроэнтерология ¦Конобейцев О.Х. ¦заведующий отделением ¦

¦ ¦(дети) ¦ ¦гастроэнтерологии ГЛПУЗ ¦

¦ ¦ ¦ ¦“Челябинская областная ¦

¦ ¦ ¦ ¦детская клиническая больница“,¦

¦ ¦ ¦ ¦главный внештатный детский ¦

¦ ¦ ¦ ¦гастроэнтеролог ¦

¦ ¦ ¦ ¦Министерства здравоохранения ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинской области ¦

+---+-------------------+------------------+------------------------------+

¦ 4 ¦Гематология ¦Коробкин А.В. ¦заведующий отделением ¦

¦ ¦(взрослые) ¦ ¦гематологии ГМЛПУЗ ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинская областная ¦

¦ ¦ ¦ ¦клиническая больница, ¦

¦ ¦ ¦ ¦главный внештатный гематолог ¦

¦ ¦ ¦ ¦Министерства здравоохранения ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинской области ¦

¦ +-------------------+------------------+------------------------------+

¦ ¦Гематология ¦Башарова Е.В. ¦Заведующий отделением ¦

¦ ¦(дети) ¦ ¦онкогематологии ГЛПУЗ ¦

¦ ¦ ¦ ¦“Челябинская областная ¦

¦ ¦ ¦ ¦детская клиническая больница“,¦

¦ ¦ ¦ ¦главный внештатный ¦

¦ ¦ ¦ ¦детский гематолог ¦

¦ ¦ ¦ ¦Министерства здравоохранения ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинской области ¦

+---+-------------------+------------------+------------------------------+

¦ 5 ¦Дерматовенерология ¦Ярушина Р.М. ¦главный врач ГУЗ ¦

¦ ¦(взрослые) ¦ ¦“Челябинский областной ¦

¦ ¦ ¦ ¦кожно-венерологический ¦

¦ ¦ ¦ ¦диспансер“, главный ¦

¦ ¦ ¦ ¦внештатный дерматовенеролог ¦

¦ ¦ ¦ ¦Министерства здравоохранения ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинской области ¦

¦ +-------------------+------------------+------------------------------+

¦ ¦Дерматовенерология ¦Лысенко О.В. ¦профессор кафедры ¦

¦ ¦(дети) ¦ ¦кожно-венерологических ¦

¦ ¦ ¦ ¦болезней ГОУ ВПО ЧелГМА ¦

¦ ¦ ¦ ¦Росздрава, главный внештатный ¦

¦ ¦ ¦ ¦детский дерматовенеролог ¦

¦ ¦ ¦ ¦Министерства здравоохранения ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинской области ¦

+---+-------------------+------------------+------------------------------+

¦ 6 ¦Комбустиология ¦Коростелев М.Ю. ¦заведующий ожоговым отделением¦

¦ ¦(взрослые, дети) ¦(по согласованию) ¦МУЗ “Городская клиническая ¦

¦ ¦ ¦ ¦больница N 6“, г. Челябинск ¦

+---+-------------------+------------------+------------------------------+

¦ 7 ¦Неврология ¦Бельская Г.Н. ¦профессор, заведующая кафедрой¦

¦ ¦(взрослые) ¦ ¦нервных болезней ГОУ ДПО ¦

¦ ¦ ¦ ¦“УГМАДО“ Росздрава, ¦

¦ ¦ ¦ ¦главный внештатный невролог ¦

¦ ¦ ¦ ¦Министерства здравоохранения ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинской области ¦

¦ +-------------------+------------------+------------------------------+

¦ ¦Неврология (дети) ¦Масленникова Н.В. ¦Главный внештатный ¦

¦ ¦ ¦ ¦детский невролог ¦

¦ ¦ ¦ ¦Министерства здравоохранения ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинской области ¦

+---+-------------------+------------------+------------------------------+

¦ 8 ¦Нейрохирургия ¦Бурнин С.М. ¦заведующий отделением ¦

¦ ¦(взрослые, дети) ¦ ¦нейрохирургии ГМЛПУЗ ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинская областная ¦

¦ ¦ ¦ ¦клиническая больница, ¦

¦ ¦ ¦ ¦главный внештатный нейрохирург¦

¦ ¦ ¦ ¦Министерства здравоохранения ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинской области ¦

+---+-------------------+------------------+------------------------------+

¦ 9 ¦Онкология ¦Важенин А.В. ¦главный врач ГЛПУ ¦

¦ ¦(взрослые) ¦ ¦“Челябинский областной ¦

¦ ¦ ¦ ¦онкологический диспансер“, ¦

¦ ¦ ¦ ¦главный внештатный онколог ¦

¦ ¦ ¦ ¦Министерства здравоохранения ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинской области ¦

¦ +-------------------+------------------+------------------------------+

¦ ¦Онкология (дети) ¦Жуковская Е.В. ¦профессор кафедры детских ¦

¦ ¦ ¦ ¦болезней N 2 ГОУ ВПО ЧелГМА ¦

¦ ¦ ¦ ¦Росздрава, главный внештатный ¦

¦ ¦ ¦ ¦детский онколог ¦

¦ ¦ ¦ ¦Министерства здравоохранения ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинской области ¦

+---+-------------------+------------------+------------------------------+

¦10 ¦Оториноларингология¦Чиньков Н.А. ¦заведующий отделением ¦

¦ ¦(взрослые, дети) ¦ ¦оториноларингологии ¦

¦ ¦ ¦ ¦ГЛМПУЗ Челябинская областная ¦

¦ ¦ ¦ ¦клиническая больница, главный ¦

¦ ¦ ¦ ¦внештатный отоларинголог ¦

¦ ¦ ¦ ¦Министерства здравоохранения ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинской области ¦

+---+-------------------+------------------+------------------------------+

¦11 ¦Офтальмология ¦Панова И.Е. ¦руководитель центра ¦

¦ ¦(взрослые) ¦ ¦офтальмоонкологии ГЛПУЗ ¦

¦ ¦ ¦ ¦“Челябинский областной ¦

¦ ¦ ¦ ¦онкологический диспансер“, ¦

¦ ¦ ¦ ¦заведующая кафедрой ¦

¦ ¦ ¦ ¦офтальмологии ГОУ ДПО ¦

¦ ¦ ¦ ¦“УГМАДО“ Росздрава, главный ¦

¦ ¦ ¦ ¦внештатный офтальмолог ¦

¦ ¦ ¦ ¦Министерства здравоохранения ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинской области ¦

¦ +-------------------+------------------+------------------------------+

¦ ¦Офтальмология ¦Гришина Ж.А. ¦врач-офтальмолог, ¦

¦ ¦(дети) ¦ ¦консультант поликлиники ГЛПУЗ ¦

¦ ¦ ¦ ¦“Челябинская областная детская¦

¦ ¦ ¦ ¦клиническая больница“, главный¦

¦ ¦ ¦ ¦внештатный детский офтальмолог¦

¦ ¦ ¦ ¦Министерства здравоохранения ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинской области ¦

+---+-------------------+------------------+------------------------------+

¦12 ¦Педиатрия ¦Киреева Г.Н. ¦консультант отдела организации¦

¦ ¦ ¦ ¦медицинской помощи ¦

¦ ¦ ¦ ¦детям и матерям ¦

¦ ¦ ¦ ¦Министерства здравоохранения ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинской области ¦

+---+-------------------+------------------+------------------------------+

¦13 ¦Ревматология ¦Несмеянова О.Б. ¦заведующая отделением ¦

¦ ¦(взрослые) ¦ ¦ревматологии ГМЛПУЗ ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинская областная ¦

¦ ¦ ¦ ¦клиническая больница, главный ¦

¦ ¦ ¦ ¦внештатный ревматолог ¦

¦ ¦ ¦ ¦Министерства здравоохранения ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинской области ¦

¦ +-------------------+------------------+------------------------------+

¦ ¦Ревматология (дети)¦Глазырина Г.А. ¦доцент кафедры детских ¦

¦ ¦ ¦ ¦болезней N 2 ГОУ ВПО ¦

¦ ¦ ¦ ¦ЧелГМА Росздрава, главный ¦

¦ ¦ ¦ ¦внештатный детский кардиолог ¦

¦ ¦ ¦ ¦Министерства здравоохранения ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинской области ¦

+---+-------------------+------------------+------------------------------+

¦14 ¦Сердечно-сосудистая¦Лукин О.П. ¦Директор Центра кардиохирургии¦

¦ ¦хирургия ¦ ¦ГМЛПУЗ Челябинская областная ¦

¦ ¦(взрослые, дети) ¦ ¦клиническая больница, ¦

¦ ¦ ¦ ¦главный внештатный ¦

¦ ¦ ¦ ¦специалист по кардиохирургии ¦

¦ ¦ ¦ ¦Министерства здравоохранения ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинской области ¦

+---+-------------------+------------------+------------------------------+

¦15 ¦Торакальная ¦Устинов Н.А. ¦заместитель главного врача ¦

¦ ¦хирургия ¦ ¦по хирургии ГМЛПУЗ Челябинская¦

¦ ¦(взрослые, дети) ¦ ¦областная клиническая больница¦

+---+-------------------+------------------+------------------------------+

¦16 ¦Травматология ¦Полляк Л.Н. ¦заведующий отделением ¦

¦ ¦и ортопедия ¦ ¦ортопедии-травматологии ГМЛПУЗ¦

¦ ¦(взрослые) ¦ ¦Челябинская областная ¦

¦ ¦ ¦ ¦клиническая больница, главный ¦

¦ ¦ ¦ ¦внештатный травматолог-ортопед¦

¦ ¦ ¦ ¦Министерства здравоохранения ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинской области ¦

¦ +-------------------+------------------+------------------------------+

¦ ¦Травматология ¦Абушкина В.Г. ¦врач отделения ¦

¦ ¦и ортопедия (дети) ¦ ¦травматологии-ортопедии ¦

¦ ¦ ¦ ¦ГМЛПУЗ Челябинская областная ¦

¦ ¦ ¦ ¦клиническая больница ¦

+---+-------------------+------------------+------------------------------+

¦17 ¦Трансплантация ¦Носов С.В. ¦заведующий отделением ¦

¦ ¦(взрослые, дети) ¦ ¦нефрологии ГМЛПУЗ ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинская областная ¦

¦ ¦ ¦ ¦клиническая больница, ¦

¦ ¦ ¦ ¦главный внештатный нефролог ¦

¦ ¦ ¦ ¦Министерства здравоохранения ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинской области ¦

+---+-------------------+------------------+------------------------------+

¦18 ¦Урология (взрослые)¦Гуров С.Б. ¦заведующий отделением урологии¦

¦ ¦ ¦ ¦ГМЛПУЗ Челябинская областная ¦

¦ ¦ ¦ ¦клиническая больница, ¦

¦ ¦ ¦ ¦главный внештатный уролог ¦

¦ ¦ ¦ ¦Министерства здравоохранения ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинской области ¦

¦ +-------------------+------------------+------------------------------+

¦ ¦Урология (дети) ¦Филатов А.И. ¦Заведующий отделением детской ¦

¦ ¦ ¦ ¦урологии МУЗ “Городская ¦

¦ ¦ ¦ ¦клиническая больница N 3“ ¦

¦ ¦ ¦ ¦г. Челябинск, главный ¦

¦ ¦ ¦ ¦внештатный детский уролог ¦

¦ ¦ ¦ ¦Министерства здравоохранения ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинской области ¦

+---+-------------------+------------------+------------------------------+

¦19 ¦Челюстно-лицевая ¦Финадеев А.П. ¦Кафедра стоматологии ¦

¦ ¦хирургия (взрослые)¦(по согласованию) ¦ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава ¦

¦ +-------------------+------------------+------------------------------+

¦ ¦Челюстно-лицевая ¦Алабугина Л.В. ¦Главный внештатный ¦

¦ ¦хирургия (дети) ¦ ¦детский стоматолог ¦

¦ ¦ ¦ ¦Министерства здравоохранения ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинской области ¦

+---+-------------------+------------------+------------------------------+

¦20 ¦Эндокринология ¦Тюльганова В.Л. ¦заведующий отделением ¦

¦ ¦(взрослые) ¦ ¦эндокринологии ГМЛПУЗ ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинская областная ¦

¦ ¦ ¦ ¦клиническая больница, ¦

¦ ¦ ¦ ¦главный внештатный ¦

¦ ¦ ¦ ¦эндокринолог ¦

¦ ¦ ¦ ¦Министерства здравоохранения ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинской области ¦

¦ +-------------------+------------------+------------------------------+

¦ ¦Эндокринология ¦Попова Т.М. ¦заведующая отделением ¦

¦ ¦(дети) ¦ ¦эндокринологии МУЗ “ДГКБ N 8“ ¦

¦ ¦ ¦ ¦г. Челябинск, ¦

¦ ¦ ¦ ¦главный внештатный ¦

¦ ¦ ¦ ¦детский эндокринолог ¦

¦ ¦ ¦ ¦Министерства здравоохранения ¦

¦ ¦ ¦ ¦Челябинской области ¦

L---+-------------------+------------------+-------------------------------

Заместитель

Министра здравоохранения

Челябинской области

А.В.КОЗЛОВ

Утвержден

приказом

Министерства здравоохранения

Челябинской области

от 6 марта 2008 г. N 139

Отчет

о выполнении объемов высокотехнологичной медицинской помощи

----T-------------T----------------------------T-------------T---------T-----------T---------¬

¦ N ¦ Талон- ¦ Данные пациента ¦ Оказанная ¦ Код ¦ Число ¦Результат¦

¦п/п¦ направление ¦ ¦ высоко- ¦основного¦проведенных¦оказанной¦

¦ ¦ на ВМП ¦ ¦технологичная¦диагноза ¦койко-дней ¦ ВМП ¦

¦ ¦ (учетная ¦ ¦ медицинская ¦пациента ¦ (п. 23 ¦(п. 24.1 ¦

¦ ¦ форма ¦ ¦ помощь ¦ при ¦ формы ¦ формы ¦

¦ ¦N 025/у-ВМП) ¦ ¦ (ВМП) ¦ выписке ¦ 066/у-02) ¦066/у-02)¦

¦ +------T------+---T--------T---------------+-------T-----+ (код по ¦ ¦ ¦

¦ ¦номер ¦ дата ¦пол¦ Дата ¦ Наименование ¦ код ¦ код ¦ МКБ 10) ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦рождения¦ территории, ¦профиля¦вида ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ на которой ¦ ВМП ¦ ВМП ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зарегистрирован¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ пациент ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ город ¦ село ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---+------+------+---+--------+--------+------+-------+-----+---------+-----------+---------+

¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦

+---+------+------+---+--------+--------+------+-------+-----+---------+-----------+---------+

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

L---+------+------+---+--------+--------+------+-------+-----+---------+-----------+----------

Руководитель _________ ______________

медицинского учреждения (подпись) (Ф.И.О.) печать

Ответственный исполнитель: _________ ______________ ___________________

(подпись) (Ф.И.О.) (должность,

контактный телефон)

Дата: