Законы и бизнес в России

Постановление Совета Министров ЧР от 15.11.1993 N 387 “О региональной программе Чувашской Республики “Вакцинопрофилактика“ на 1994 - 1998 годы“

Утратил силу в связи с изданием Постановления Кабинета Министров ЧР от 02.03.2005 N 46.

СОВЕТ МИНИСТРОВ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 15 ноября 1993 г. N 387

О РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

“ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА“ НА 1994 - 1998 ГОДЫ

Совет Министров Чувашской Республики постановляет:

1. Утвердить представленную Министерством здравоохранения Чувашской Республики и Центром государственного санитарно-эпидемиологического надзора Чувашской Республики региональную программу Чувашской Республики “Вакцинопрофилактика“ на 1994 - 1998 годы, именуемую далее - программа (прилагается).

2. Министерству экономики Чувашской Республики включить программу в Республиканскую программу структурной перестройки экономики.

3. Министерству финансов Чувашской Республики включить в бюджетную заявку на 1994 год необходимые объемы финансирования для рассмотрения и согласования в Министерстве финансов Российской Федерации и обеспечить
финансирование программы в пределах согласованных объемов по бюджету здравоохранения.

4. Министерству здравоохранения Чувашской Республики, Центру государственного санитарно-эпидемиологического надзора Чувашской Республики обеспечить контроль за ходом выполнения мероприятий, предусмотренных программой.

Председатель Совета Министров

Чувашской Республики

В.ВИКТОРОВ

Утверждена

постановлением

Совета Министров

Чувашской Республики

от 15.11.1993 N 387

РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА

ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ “ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА“

НА 1994 - 1998 ГОДЫ

I. Обоснование региональной программы

В последние годы в Чувашской Республике наметилось ухудшение эпидемической обстановки по инфекционным заболеваниям, против которых имеются эффективные средства вакцинопрофилактики. Это корь, полиомиелит, эпидемический паротит, коклюш, дифтерия, столбняк, туберкулез. Такое положение объясняется тем, что из года в год растет число детей и подростков с медицинскими отводами от прививок, за счет ухудшения показателей здоровья детей первого года жизни, а также неоправданным назначением противопоказаний к проведению прививок. Кроме того, появление в средствах массовой информации необъективных публикаций о вреде прививок сформировало у населения и медработников негативное отношение к проведению вакцинопрофилактики, в свою очередь органы и учреждения здравоохранения ослабили разъяснительную работу среди населения о значении профилактических прививок.

В результате этого в 1992 году в целом по республике было привито детей в возрасте 1 года против коклюша 56,6%, дифтерии - 71,9%, полиомиелита - 78,5%, против кори в возрасте двух лет - 90,4%. Не созданы должные условия для транспортировки и хранения препаратов “Холодовая цепь“, что приводит к неэффективности вакцин. Учреждения здравоохранения и санитарно-эпидемиологической службы не имеют необходимого количества стационарного холодильного оборудования, сумок - холодильников, отсутствуют термоконтейнеры и термоиндикаторы.

Серьезной проблемой остается несвоевременная поставка вакцин предприятиями - изготовителями медицинских иммунобиологических препаратов.

Дефицит денежных средств сказывается на приобретении достаточного количества шприцев и игл многоразового и одноразового применения, стерилизационного оборудования, дезинфицирующих средств.

Недостаточная подготовка студентов медицинского факультета Чувашского государственного университета
им. И.Н.Ульянова, учащихся медицинских училищ, а также отсутствие необходимых знаний практических врачей и медицинских сестер в вопросах вакцинопрофилактики приводит к ошибкам в этой работе и постпрививочным осложнениям.

Таким образом, проблема профилактики инфекционных заболеваний, управляемых вакцинацией может быть успешно решена только при осуществлении комплекса организационных, медицинских, экономических, правовых и других мер, предусмотренных региональной программой. Необходимый объем финансирования приведен в таблицах N 1 и 2.

II. Цели и задачи региональной программы

Целью региональной программы является ликвидация или снижение заболеваемости и смертности от инфекций, управляемых средствами вакцинопрофилактики, в том числе:

ликвидация полиомиелита к 2000 году;

снижение заболеваемости дифтерией до единичных случаев к 2000 году и предупреждение летальных исходов от этой инфекции к 1995 году;

снижение заболеваемости коклюшем до уровня 10 случаев на 100 тыс. населения к 1997 году;

снижение заболеваемости корью до уровня 8 случаев на 100 тыс. населения к 1997 году и до 2 - 3 случаев к 2000 году.

Для достижения поставленной цели необходимо:

доведение охвата детей в возрасте 1 года прививками против полиомиелита, дифтерии, столбняка до 90%, против коклюша - до 70%, против туберкулеза - до 90%, а также детей в возрасте двух лет против кори до уровня 93% к 1997 году;

создание эффективной системы транспортировки и хранения препаратов для вакцинопрофилактики;

совершенствование эпидемиологического надзора за инфекциями, управляемыми средствами вакцинации;

увеличение ассигнований для приобретения потребного количества стерилизационного оборудования, шприцев, игл, дезинфицирующих средств;

улучшение подготовки кадров по вопросам вакцинопрофилактики.

III. Достижение высокого уровня охвата детей

профилактическими прививками

----T-------------------------------------T-------T--------------¬

¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦

L---+-------------------------------------+-------+---------------

3.1. Обеспечение бесперебойного снабжения 1994 - Минздрав,

необходимыми вакцинными препаратами всех 1998 гг. Центр госсан-

лечебно-профилактических учреждений, осу- эпиднадзора

ществляющих прививочную работу

3.2. Совершенствование работы иммунологи- 1994 - Минздрав

ческих комиссий, прививочных кабинетов, 1998 гг.

кабинетов иммунопрофилактики, прививочных

бригад по проведению профилактических при-

вивок и постановке иммунологических проб

3.3. Обеспечение постоянного неснижаемого 1994 - Минздрав,

запаса отдельных медицинских иммунологи- 1998 гг. Центр госсан-

ческих препаратов в подведомственных уч- эпиднадзора

реждениях здравоохранения и госсанэпид-

службы

3.4. Осуществление правильного планирова- 1994 - Минздрав

ния и согласование с учреждениями госсан- 1998 гг.

эпидслужбы профилактических прививок и им-

мунобиологических проб по отдельным воз-

растам и социально-профессиональным груп-

пам

3.5. Регулярное слежение за выполнением 1994 - Минздрав,

плана прививок, состоянием привитости и 1998 гг. Центр госсан-

коллективного иммунитета населения, выяв- эпиднадзора

ление причин низкого охвата прививками

3.6. Совершенствование тактики вакцинопро- 1994 - Минздрав,

филактики по отдельным нозологическим фор- 1998 гг. Центр госсан-

мам инфекционных заболеваний эпиднадзора

3.7. Подготовка детей “групп риска“ к про- 1994 -
Минздрав

ведению профилактических прививок по инди- 1998 гг.

видуальным календарям

3.8. Совершенствование работы прививочных 1994 - Минздрав

картотек по активной иммунопрофилактике 1998 гг.

взрослого населения против столбняка и

лиц, относящихся к группам повышенного

риска, против дифтерии

3.9. Создание постоянной системы информа-

ции населения о роли вакцинации в профи-

лактике инфекционных заболеваний, для че-

го:

разработать и издать массовым тиражом ежегодно Минздрав,

20 тыс. памяток и 5 тыс. буклетов Центр госсан-

эпиднадзора

организовать выступление по республи- 2 раза Минздрав,

канскому радио и телевидению в год Центр госсан-

эпиднадзора,

Чуваштеле-

радиокомпания

публиковать материалы в республиканс- по мере Минздрав,

ких газетах необхо- Центр госсан-

димости эпиднадзора,

редакции газет

“Советская

Чувашия“,

“Хыпар“

3.10. Приобретение необходимого количества 1994 - Минздрав

шприцев и игл многоразового и однократного 1998 гг.

применения, стерилизационного оборудова-

ния, дезинфекционных средств для лечебно

-профилактических учреждений республики

IV. Создание эффективной системы транспортировки и

хранения препаратов для вакцинопрофилактики

4.1. Обеспечение температурных условий 1994 - Минздрав

транспортировки и хранения медицинских 1998 гг.

иммунобиологических препаратов для вакци-

нации (“Холодовая цепь“)

4.2. Приобретение холодильных камер, 25 1994 - Минздрав,

холодильников, 50 термоконтейнеров, 1500 1998 гг. Центр госсан-

термоиндикаторов, 800
сумок - холодильни- эпиднадзора

ков, 2 автомобилей УАЗ-452 для оснащения

городских и районных аптек, поликлиничес-

ких учреждений, Центра госсанэпиднадзора и

ПО “Фармация“

4.3. Осуществление контроля за обоснован- 1994 - Центр госсан-

ностью составляемых заявок, распределени- 1998 гг. эпиднадзора

ем, условиями хранения, транспортировки,

соблюдением сроков годности, качеством ме-

дицинских иммунобиологических препаратов в

лечебно-профилактических учреждениях

4.4. Переконтроль иммунологических препа- при не- Центр госсан-

ратов обходи- эпиднадзора

мости

V. Совершенствование эпидемиологического надзора

за инфекциями, управляемыми вакцинацией

5.1. Создание системы информационного с 1994г. Минздрав,

обеспечения органов и учреждений здравоох- Центр госсан-

ранения и санитарно-эпидемиологической эпиднадзора

службы на республиканском и районном уров-

нях

5.2. Осуществление эпиднадзора за инфекци- 1994 - Центр госсан-

ями, управляемыми средствами специфической 1998 гг. эпиднадзора

профилактики, прогнозирование заболевае-

мости и
информирование органов и учрежде-

ний здравоохранения с использованием авто-

матизированных программных средств

5.3. Разработка и внедрение в практику ра- 1994 г. Центр госсан-

боты унифицированной компьютерной програм- эпиднадзора

мы “Вакцинопрофилактика“, приобретение для

проведения этой работы одной ЭВМ (типа ВМ)

и радиотелефона

Создание вычислительной периферийной 1994 - Минздрав,

сети с органами здравоохранения 1998 гг. Центр госсан-

эпиднадзора

5.4. Совершенствование системы мониторинга 1994 - Минздрав,

за состоянием коллективного иммунитета, 1998 гг. Центр госсан-

включающего эпидемиологические и серологи- эпиднадзора

ческие исследования

5.5. Своевременная регистрация, учет, 1994 - Минздрав,

расследование причин и условий возникнове- 1998 гг. Центр госсан-

ния необычных реакций, осложнений после эпиднадзора

введения медицинских иммунобиологических

препаратов, анализ поствакцинальных ос-

ложнений

5.6. Изучение эпидемиологической и иммуно- 1994 - Минздрав,

логической эффективности вакцинопрофилак- 1998 гг. Центр госсан-

тики эпиднадзора

VI. Подготовка кадров по вопросам вакцинопрофилактики

6.1. Разработка и внедрение специальных 1994 г. Минздрав,

дифференцированных программ по вопросам Центр госсан-

вакцинопрофилактики для подготовки врачей эпиднадзора,

и средних медицинских работников органов и Чувашский го-

учреждений здравоохранения и санитарно сударственный

-эпидемиологической службы, студентов ме- университет

дицинского факультета Чувашского государс- им. И.Н.Улья-

твенного университета, учащихся Канашского нова

и Чебоксарского медицинских училищ, работ-

ников аптечных складов

6.2. Подготовка специалистов учреждений пос- Минздрав,

здравоохранения и санитарно-эпидемиологи- тоянно Центр госсан-

ческой службы, студентов медицинского фа- эпиднадзора,

культета Чувашского государственного уни- Чувашский го-

верситета, учащихся медицинских училищ по сударственный

вопросам вакцинопрофилактики университет

им. И.Н.Улья-

нова

6.3. Подготовка и издание учебных и мето- 1994 - Минздрав,

дических материалов, бюллетеней по вопро- 1998 гг. Центр госсан-

сам вакцинопрофилактики эпиднадзора,

Чувашский го-

сударственный

университет

им. И.Н.Улья-

нова

VII. Управление и механизм реализации программы

7.1. Организация республиканского консуль- 1994 - Минздрав,

тативного совета по проведению постоянного 1998 гг. Центр госсан-

мониторинга, комплексной оценки и коррек- эпиднадзора

тировки программы, определению конкретных

этапов и мероприятий по выполнению прог-

раммы

7.2. Разработка с учетом местных условий I квар- Главы районных

программ “Вакцинопрофилактика“ по реализа- тал и городских

ции региональной программы “Вакцинопрофи- 1994 г. администраций,

лактика“ зав. горздрав-

отделами, гл.

врачи ЦРБ и

рай(гор)цент-

ров госсан-

эпиднадзора

Таблица 1

ОБЪЕМЫ

ФИНАНСИРОВАНИЯ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

“ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА“ НА 1994 - 1998 ГОДЫ В ЦЕЛОМ

(в ценах на 1 августа 1993 года)

(тыс. рублей)

---T--------------------T--------T---------------------------------------¬

¦NN¦ Наименование ¦1994 - ¦ в том числе: ¦

¦пп¦ разделов ¦1998 гг.+-------T-------T-------T-------T-------+

¦ ¦ программы ¦ ¦1994 г.¦1995 г.¦1996 г.¦1997 г.¦1998 г.¦

+--+--------------------+--------+-------+-------+-------+-------+-------+

¦ 1¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦

L--+--------------------+--------+-------+-------+-------+-------+--------

1. Достижение высокого

уровня охвата детей про-

филактическими прививка-

ми

Минздраву 37950 8400 7050 7050 8400 7050

Центру госсанэпиднадзора 2700 1350 - - 1350 -

2. Создание эффективной

системы транспортировки

и хранения препаратов

для вакцинопрофилактики

Минздраву 54950 39750 1000 1000 1000 12200

Центру госсанэпиднадзора 17800 13400 200 200 200 3800

3. Совершенствование

эпидемиологического над-

зора за инфекциями, уп-

равляемыми вакцинацией

Центру госсанэпиднадзора 50176 11416 9690 9690 9690 9690

4. Совершенствование

системы подготовки кад-

ров по вопросам вакци-

нопрофилактики

Минздраву 2734 1066,8 366,8 566,8 366,8 366,8

Центру госсанэпиднадзора 2734 1066,8 366,8 566,8 366,8 366,8

5. Научное обеспечение

программы

Центру госсанэпиднадзора 1065 213 213 213 213 213

Всего:

Минздраву 95634 49216,8 8416,8 8616,8 9766,8 19616,8

Центру госсанэпиднадзора 74475 27445,8 10469,8 10669,8 11819,8 14069,8

Итого: 170109 76662,6 18886,6 19286,6 21586,6 33686,6

Таблица 2

ОБЪЕМЫ

ФИНАНСИРОВАНИЯ ПО ОТДЕЛЬНЫМ РАЗДЕЛАМ

I. На проведение мероприятий по достижению высокого уровня

охвата детей и подростков профилактическими прививками

(в ценах на 1 августа 1993 года)

(тыс. рублей)

---T-------------------T--------T---------------------------------------¬

¦NN¦ Наименование ¦1994 - ¦ в том числе: ¦

¦пп¦ мероприятий ¦1998 гг.+-------T-------T-------T-------T-------+

¦ ¦ ¦ ¦1994 г.¦1995 г.¦1996 г.¦1997 г.¦1998 г.¦

+--+-------------------+--------+-------+-------+-------+-------+-------+

¦ 1¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦

L--+-------------------+--------+-------+-------+-------+-------+--------

1. Приобретение шприцев

одноразового пользования

для проведения профилак-

тических прививок и пос-

тановки р.Манту

Минздраву 32250 7050 7050 7050 7050 7050

2. Издание памяток и

буклетов по вопросам

вакцинопрофилактики

Минздраву 2700 1350 - - 1350 -

Центру госсанэпиднадзора 2700 1350 - - 1350 -

Всего:

Минздраву 37950 8400 7050 7050 8400 7050

Центру госсанэпиднадзора 2700 1350 - - 1350 -

Итого: 40650 9750 7050 7050 9750 7050

II. Создание эффективной системы транспортировки и

хранения препаратов для вакцинопрофилактики

1. Приобретение:

термоконтейнеров для

транспортировки препара-

тов

Минздраву 1950 1950 - - - -

Центру госсанэпиднадзора 1300 1300 - - - -

холодильников (быто-

вых) для хранения препа-

ратов

Минздраву 3000 2000 - - - 1000

Центру госсанэпиднадзора 2000 1000 - - - 1000

холодильных камер

для хранения препаратов

Минздраву 2000 2000 - - - -

Центру госсанэпиднадзора 1000 1000 - - - -

сумок - холодильни-

ков для транспортировки

препаратов

Минздраву 35000 25000 - - - 10000

Центру госсанэпиднадзора 5000 2500 - - - 2500

термоиндикаторов для

контроля за качеством

работы “Холодовой цепи“

Минздраву 1000 800 - - - 200

Центру госсанэпиднадзора 500 400 - - - 100

автомашин

Минздраву 7000 7000 - - - -

Центру госсанэпиднадзора 7000 7000 - - - -

2. Оплата транспортных

услуг за доставку препа-

ратов (железная дорога,

аэропорт)

Минздраву 5000 1000 1000 1000 1000 1000

Центру госсанэпиднадзора 1000 200 200 200 200 200

Всего:

Минздраву 54950 39750 1000 1000 1000 12200

Центру госсанэпиднадзора 17800 13400 200 200 200 3800

Итого: 72750 53150 1200 1200 1200 16000

III. Совершенствование эпидемиологического надзора за

инфекциями, управляемыми вакцинацией

1. Серологический конт-

роль за состоянием имму-

нитета против кори, по-

лиомиелита, гриппа, диф-

терии и столбняка

Центру госсанэпиднадзора 48200 9640 9640 9640 9640 9640

2. Разработка унифициро-

ванной компьютерной

программы “Вакцинопрофи-

лактика“

Центру госсанэпиднадзора 376 376 - - - -

3. Приобретение ЭВМ

Центру госсанэпиднадзора 1200 1200 - - - -

Приобретение радиотеле-

фона

Центру госсанэпиднадзора 150 150 - - - -

4. Информационное обес-

печение (бумага, типог-

рафские расходы, теле-

фонная связь)

Центру госсанэпиднадзора 250 50 50 50 50 50

Итого:

Центру госсанэпиднадзора 50176 11416 9690 9690 9690 9690

IV. Совершенствование системы подготовки кадров по

вопросам вакцинопрофилактики

1. Подготовка специалис-

тов на курсах повышения

квалификации по вопросам

вакцинопрофилактики

Минздраву 634 126,8 126,8 126,8 126,8 126,8

Центру госсанэпиднадзора 634 126,8 126,8 126,8 126,8 126,8

2. Разработка и внедре-

ние автоматизированных

программ для аттестации

медработников по вопро-

сам вакцинопрофилактики

Минздраву 500 500 - - - -

Центру госсанэпиднадзора 500 500 - - - -

3. Проведение семинаров

с приглашением научных

сотрудников

Минздраву 400 200 - 200 - -

Центру госсанэпиднадзора 400 200 - 200 - -

4. Информационное обес-

печение (подготовка и

издание методических ма-

териалов, информбюллете-

ней, приобретение бума-

ги, расходы на приобре-

тение бланков, отчетно

-учетной документации)

Минздраву 1200 240 240 240 240 240

Центру госсанэпиднадзора 1200 240 240 240 240 240

Всего:

Минздраву 2734 1066,8 366,8 566,8 366,8 366,8

Центру госсанэпиднадзора 2734 1066,8 366,8 566,8 366,8 366,8

Итого: 5468 2133,6 733,6 733,6 1133,6 733,6

V. Научное обеспечение программы “Вакцинопрофилактика“

1. Изучение эпидемиоло-

гической и иммунологи-

ческой эффективности

вакцинопрофилактики 1065 213 213 213 213 213

Примечание. Расчеты приведены в ценах на 01.08.93 г.