ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ
СООБЩЕСТВО
РЕКОМЕНДУЕМ ПОЧИТАТЬ
НОВОЕ НА САЙТЕ
Когда можно шуметь при ремонте по закону?

Когда переобуваться на летнюю резину по закону?

Кого сокращают в первую очередь по закону?

Как сдать комнату в коммунальной квартире по закону?

Когда должны выплатить отпускные по закону?

Законы Российской Федерации
Начало действия редакции - 05.04.2011.

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Изменения, внесенные приказом департамента здравоохранения администрации г. Волгограда от 05.04.2011 N 225, вступили в силу с 5 апреля 2011 года.

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДА ВОЛГОГРАДА

ПРИКАЗ

от 3 июня 2009 г. N 482

О ПОРЯДКЕ ЭКСТРЕННОГО И ПЛАНОВОГО НАПРАВЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ

ДЛЯ СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ В МУНИЦИПАЛЬНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДА

(в ред. приказов департамента здравоохранения

администрации г. Волгограда от 10.11.2009 N 1132,

от 15.12.2009 N 1270, от 22.12.2009 N 1338,

от 18.02.2010 N 138, от 29.04.2010 N 400,

от 24.09.2010 N 852, от 28.10.2010 N 960,

от 03.11.2010 N 984, от 10.11.2010 N 1004,

от 18.02.2011 N 96, от 03.03.2011 N 132,

от 05.04.2011 N 225)

В связи с изменениями в системе управления и финансирования здравоохранения Волгограда;

в целях совершенствования порядка госпитализации, рационального использования специализированных коек и всего коечного фонда системы здравоохранения Волгограда.

Приказываю:

1. Утвердить Порядок перевода больных из одного лечебного учреждения в другое (приложение N 1).

2. Утвердить Инструкцию о порядке госпитализации больных (экстренных и плановых, взрослых) (приложение N 2).

3. Утвердить Порядок экстренного и планового направления больных для стационарного лечения в муниципальные учреждения Волгограда (приложения N 3 - 18).

4. Утвердить Порядок плановой госпитализации взрослого населения в круглосуточный и дневной стационары (приложение N 19).

5. Утвердить перечень показаний для госпитализации по профилям отделений (приложение N 20).

6. Утвердить бланк направления на стационарное лечение (приложение N 21).

7. Утвердить Инструкцию о порядке госпитализации детей и подростков (экстренных и плановых больных) (приложение N 22).

8. Утвердить Инструкцию о совершенствовании порядка госпитализации беременных и рожениц (приложение N 23).

9. Приказы департамента здравоохранения администрации Волгограда N 718 от 27.10.2008 в части пункта 1.3.7 "О совершенствовании мероприятий по профилактике заболевания людей бешенством и оказании антирабической помощи населению в МУЗ Волгограда"; N 348 от 20.04.2009 "О порядке экстренного направления больных для стационарного лечения в муниципальных учреждениях здравоохранения" считать утратившими силу.

10. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя департамента здравоохранения Ярыгина О.А.

Руководитель департамента

В.В.ШКАРИН

Приложение N 1

к приказу

департамента здравоохранения

ПОРЯДОК

ПЕРЕВОДА БОЛЬНЫХ ИЗ ОДНОГО ЛЕЧЕБНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ В ДРУГОЕ

Решение о необходимости перевода принимается лечащим врачом, заведующим, консилиумом.

Вопрос перевода в обязательном порядке согласовывается с администрацией учреждения, куда переводится больной.

В ночное время, выходные и праздничные дни - ответственным дежурным врачом - руководителем (администратором) совместно со специалистами выездных бригад скорой медицинской помощи.

1. Перевод больных, нуждающихся в экстренной медицинской помощи (как общесоматической, так и специализированной), из одного стационара в другой производится круглосуточно через отдел госпитализации ССМП в дневное время по заявкам главных врачей или их заместителей, а в ночное время, выходные и праздничные дни - по заявкам ответственных дежурных врачей и дежурного администратора по телефонам: 35-30-31, 35-02-07.

2. Перевод больного в другой стационар по ургентным показаниям производится специализированными бригадами или бригадами интенсивной терапии. Решение о транспортабельности больного производится комиссионно (ЕХТ-консилиум) с обязательным участием ответственного врача бригады, прибывшей для перевода больного. При нетранспортабельности делается запись в истории болезни.

3. Перевод в плановом порядке больных, нуждающихся в специализированном лечении, производится и в выходные, и в праздничные дни с извещением пациента, если пациент адекватно может воспринимать данную информацию, а также родственников при их наличии. При переводе уточняется Ф.И.О. специалистов медицинских учреждений. Перевод осуществляется по заключению специалистов (Ф.И.О.) и договоренности между главными врачами или их заместителями через ССМП по телефонам 35-30-31, 35-02-07 ежедневно (кроме выходных и праздничных дней) с 9 до 18 часов. Перевод больного может осуществляться как каретой скорой медицинской помощи, так и транспортом лечебного учреждения (если имеется), из которого переводится больной.

4. Перевод из больницы общего профиля в инфекционные больницы осуществляется по договоренности зам. главных врачей в рабочие дни и дежурных администраторов (по дежурству) с указанием Ф.И.О. бригадой скорой помощи и взятием эпидномера по телефону 23-69-70.

5. При переводе больных из одной больницы в другую оформляется подробная выписка из истории болезни. В выписке из истории болезни подробно описывается рентгенологическое, УЗИ, ЭКГ и другие проведенные исследования с указанием тяжести состояния больного, повода к переводу, способа транспортировки, показателей гемодинамики перед транспортировкой.

6. Медработники, осуществляющие перевод больных, должны передать больного непосредственно дежурному врачу соответствующего отделения.

При дополнительном оказании больному медицинской помощи при транспортировке данные заносятся в выписку из истории болезни с указанием основных параметров гемодинамики и других важных показателей.

7. Перевод из ГУЗ ВОКПБ N 2, 4, 5 в соматическое отделение осуществляется:

- днем - после согласования с заведующими отделениями и заместителями главных врачей;

- ночью и в выходные дни - после согласования с дежурными врачами и дежурным администратором.

Госпитализация осуществляется психиатрической бригадой скорой помощи. Больной переводится при наличии выписки, заключения о транспортабельности, указания о нуждаемости в индивидуальном надзоре. Индивидуальный пост обеспечивает психиатрический стационар.

7.1. Перевод больных из соматических стационаров в психиатрические осуществляется после консультации психиатра:

- днем - это врачи-психиатры психиатрических диспансеров, закрепленные за соответствующими лечебными учреждениями;

- ночью и в выходные дни - врачи психиатрических бригад скорой медицинской помощи.

Больной переводится при наличии выписки и заключения о транспортабельности.

8. Перевод из противотуберкулезных диспансеров в соматические отделения осуществляется по экстренным показаниям:

- днем - после согласования с заведующими отделениями и заместителем главного врача;

- ночью - с дежурным администратором.

9. Перевод из соматических стационаров и из приемного покоя в противотуберкулезные диспансеры после установления диагноза туберкулез осуществляется после консультации фтизиатра тубдиспансера, закрепленного за лечебным учреждением.

10. Перевод наркологических больных из стационаров общесоматического профиля в наркологические стационары.

Показания:

острое психотическое состояние с психомоторным возбуждением, обусловленное синдромом зависимости от алкоголя или ПАВ, не осложненное соматической или неврологической патологией;

- решение о переводе в дневное время осуществляется после консультации врача-нарколога по территориальному принципу и договоренности с заместителем главного врача по медицинской части;

- в вечернее время, выходные и праздничные дни - после консультации врача-психиатра СМП и договоренности с ответственным дежурным врачом ГУЗ "ВОКНД".

Противопоказания:

состояния, угрожающие жизни больного вследствие развития тяжелого соматического или неврологического заболевания, нуждающиеся в реанимационных мероприятиях. В этих случаях больной лечится в соматическом стационаре, получая лечение по основному заболеванию и в случае необходимости лечение по наркологическому заболеванию на основании консультаций районного нарколога.

10.1. Перевод наркологических больных из ГУЗ "ВОКНД" в общесоматические стационары.

Показания:

- острые и тяжелые соматические и неврологические расстройства;

- травмы и заболевания больных, требующие оказания квалифицированной медицинской помощи.

Перевод больных из одного лечебно-профилактического учреждения в другое осуществляется при предоставлении подробной выписки из истории болезни с указанием анамнеза, клинического статуса больного, данных клинико-лабораторного и рентгенологического обследования, консультаций специалистов, перечня проведенных лечебных, реанимационных мероприятий с отражением динамики заболевания и состояния больного, указанием диагноза при поступлении в лечебное учреждение и при поступлении в лечебное учреждение и при переводе в наркологический стационар с полным указанием Ф.И.О. врача по согласованию с администрацией соответствующего МУЗ.

11. Перевод больных из одной больницы в другую отмечается в журнале учета госпитализации и в истории болезни.

Приложение N 2

к приказу

департамента здравоохранения

ИНСТРУКЦИЯ

О ПОРЯДКЕ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ

(ЭКСТРЕННЫХ И ПЛАНОВЫХ, ВЗРОСЛЫХ)

(в ред. приказа департамента здравоохранения

администрации г. Волгограда от 18.02.2011 N 96)

1. Главным врачам ЛПУ:

1.1. Ежедневно передавать в отдел госпитализации сведения о движении больных по лечебным учреждениям с 8.00 до 9.00, с 13.00 до 14.00 по телефонам: 35-30-31, 35-02-07.

1.2. Дополнительные сведения о занятости койки или возникновении экстренных ситуаций (отсутствие воды, света, "врачи на операции") передавать по мере необходимости старшему врачу МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" по телефону 35-25-80.

1.3. При наличии в отделениях МУЗ свободных мест необходимо указывать в сведениях количество женских и мужских мест.

1.4. Вызов реанимационной бригады осуществляется по телефону 03. Вопрос транспортабельности больного на месте решает врач-реаниматолог выездной бригады реанимации.

Примечание: отказы в госпитализации передаются дежурным медперсоналом приемных отделений в поликлинику по месту жительства больного и отдел госпитализации.

2. Главному врачу МУЗ "ССМП", главным врачам амбулаторно-поликлинических учреждений:

2.1. Отдел госпитализации информирует старшего врача службы скорой помощи о наличии мест в стационарах 2 раза в сутки (в 8.45 и в 14.00).

Старший врач передает эту информацию на подстанции МУЗ "ССМП".

2.2. Все больные, доставленные в приемные отделения стационаров, должны быть переданы дежурному врачу соответствующего профиля с отметкой в карте вызова фамилии принявшего врача и его подписью.

Примечание: перед приездом в стационар бригада скорой медицинской помощи по рации (телефону) сообщает в приемный покой лечебного учреждения о своем прибытии и состоянии доставляемого больного. Врач (фельдшер) скорой помощи должен подождать в течение 15 мин. дежурного врача. Исключение составляют случаи доставки пациентов с 20.00 до 6.00 для оказания экстренной стоматологической помощи (не нуждающихся в госпитализации) в кабинет неотложной стоматологической помощи МУЗ "ГКБ N 1", срок ожидания бригадой - 40 минут.

2.3. Сведения о больных, не нуждающихся в госпитализации, но состояние которых требует динамического наблюдения и коррекции лечения, передаются в поликлинику по месту жительства.

2.4. Госпитализация экстренных больных бригадами скорой помощи осуществляется в закрепленные стационары в соответствии с настоящим приложением.

2.5. Станции (подстанции, отделения) скорой медицинской помощи выдают устные справки при обращении населения или по телефону о месте нахождения больных и пострадавших. По письменному заявлению пациентам выдаются справки произвольной формы с указанием даты, времени обращения, диагноза, проведенных обследований, оказанной помощи и рекомендаций по дальнейшему лечению или копии карты вызова.

2.6. Госпитализация плановых больных проводится по договоренности с заведующими отделениями стационаров при наличии свободных мест.

3. Госпитализация больных - жителей Волгоградской области по экстренным показаниям производится в ГУЗ "ВОКБ N 1".

4. Госпитализация иногородних граждан производится в стационары районов, где взяли больного, с учетом профиля и тяжести заболевания.

5. Госпитализация военнослужащих и офицеров в запасе и отставке, имеющих право на лечение в военных госпиталях, производится по экстренным показаниям в гарнизонный военный госпиталь круглосуточно (в отделения: травматологическое, хирургическое, гастроэнтерологическое, пульмонологическое, гинекологическое, ЛОР, стоматологическое, глазное, инфекционное). При отсутствии свободных мест, а также при отсутствии специализированных отделений в госпитале (сосудистое, нейрохирургическое, проктологическое, кардиологическое, урологическое) госпитализация осуществляется в специализированные отделения стационаров города по профилям. Плановая госпитализация в специализированные отделения госпиталя производится по направлениям поликлиники госпиталя.

6. Члены семей военнослужащих госпитализируются по экстренным показаниям в стационары по месту жительства, а беременные и роженицы направляются в родильные дома по месту жительства.

7. Госпитализация:

7.1. Сотрудников УВД, УФСБ, ГИБДД, УИН, аттестованных сотрудников МЧС РФ, ГУФСИН, членов семей сотрудников УВД (муж, жена, дети, проживающие в одной квартире с аттестованным), пенсионеров УВД проводится в отделения больницы УВД в экстренном порядке в следующие отделения:

- терапевтическое - 50 коек;

- неврологическое - 30 коек;

- хирургическое - 30 коек. Прием больных с травмами. С черепно-мозговыми травмами госпитализируются только после консультации нейрохирурга МУЗ "ГКБСМП N 25";

- кардиологическое - 30 коек, в т.ч. инфарктные койки;

- реанимационное - 6 коек;

- гинекологическое - 20 коек, до 16.00 - плановая госпитализация;

- урологическое отделение (кроме случаев, когда требуется оперативное лечение).

Экстренная госпитализация в ЛОР-отделение, глазное, травматологическое (сложные переломы), проктологическое, сосудистое, нейрохирургическое, урологическое (при необходимости выполнения операции), гинекологическое (после 16.00), инфекционное и детское отделения производится в городские стационары по месту жительства и профилю. В дневное время госпитализация в специализированные городские отделения производится по направлениям поликлиники УВД.

7.2. Членов семей сотрудников (п. 7.1) - в стационары по месту жительства.

8. Госпитализация работников железнодорожного транспорта осуществляется в отделенческую клиническую железнодорожную больницу в следующие отделения:

- терапевтическое - 40 коек;

- кардиологическое (в т.ч. с ОИМ) - 55 коек;

- гинекологическое - 55 коек;

- неврологическое - 45 коек круглосуточно;

- урологическое отделение - 30 коек круглосуточно;

- хирургическое отделение - 40 коек, срочная госпитализация - в дежурные дни;

- нейрохирургические койки в составе хирургических - плановая госпитализация.

Экстренная госпитализация в ЛОР, сосудистое, проктологическое, глазное, нейрохирургическое, травматологическое, детское и инфекционное отделения - в стационары по месту жительства согласно профилю.

9. Экстренная и плановая госпитализация сотрудников и пенсионеров ОАО "Химпром", водного транспорта, работников и членов семей следственного управления Следственного комитета по Волгоградской области и организаций, подведомственных ФМБА России, производится в стационар N 2 ФГУЗ "ВМЦ ФМБА России" (ул. КИМ, 24) в следующие отделения:

- терапевтическое - 40 коек круглосуточно;

- хирургическое - 30 коек круглосуточно;

- гинекологическое - 30 коек круглосуточно;

- урологическое - 30 коек круглосуточно;

- травматолого-ортопедическое - 20 коек круглосуточно;

- неврологическое - 20 коек, плановая госпитализация - с 8.00 до 15.00.

Экстренная госпитализация в сосудистое, нейрохирургическое, проктологическое, кардиологическое, ЛОР, инфекционное отделения производится в стационары по месту жительства согласно профилю.

10. Госпитализация больных с профзаболеваниями производится в стационар N 1 ФГУЗ "ВМЦ ФМБА России" (ул. Никитина, 64) в плановом порядке.

11. Госпитализация больных в госпиталь инвалидов Великой Отечественной войны осуществляется в плановом порядке по путевкам госпиталя, в исключительных случаях - по договоренности с администрацией госпиталя.

12. Госпитализация иностранных граждан, прибывших на кратковременный срок, производится в МУЗ "ГКБСМП N 25", с инфекционной патологией - в ГУЗ "ВОКИБ N 1", с патологией ЛОР-органов - в МУЗ "КБ N 6" и МУЗ "КБСМП N 15", с патологией зрения - в МУЗ "КБ N 6" и МУЗ "ГКБ N 1". Иностранные граждане, длительно проживающие (студенты, работающие), госпитализируются в стационары по месту жительства согласно приложениям к данному приказу.

13. Госпитализация ветеранов, инвалидов Великой Отечественной войны, состоящих на медицинском обслуживании в ГУЗ "ВОКБ N 3", осуществляется:

- с экстренной хирургической патологией - в хирургическое отделение ГУЗ "ВОКБ N 3" до 15.00;

- после 15.00 и в выходные дни - в хирургическое отделение по месту жительства;

- с экстренной терапевтической и кардиологической патологией, в том числе с инфарктом миокарда, - в кардиологическое отделение ГУЗ "ВОКБ N 3" - 60 коек круглосуточно;

- с экстренной неврологической патологией, ОНМК (кроме больных в коме) - в неврологическое отделение - 40 коек круглосуточно.

14. Пострадавших с механической асфиксией через повешение и пострадавших с диагнозом "утопление" направлять в ближайшие муниципальные учреждения здравоохранения, имеющие в своем составе реанимационные отделения.

15. Пострадавших с поражением молнией, электрическим током (наличием "меток тока") при потере сознания, расстройстве дыхания, нарушении сердечного ритма направлять в кардиологические отделения ближайших муниципальных учреждений здравоохранения, где имеется общая реанимация.

16. Экстренная помощь незастрахованного населения осуществляется по месту обращения пациента.

Главным врачам амбулаторно-поликлинического звена:

1. Госпитализация застрахованных обеспечивается в оптимальные сроки врачом - участковым специалистом или иным медицинским работником при наличии показаний для госпитализации.

2. Экстренная госпитализация (по экстренным показаниям) обеспечивается в дежурные стационары (согласно приложениям к приказу департамента здравоохранения) по установленным правилам с организацией при необходимости транспортировки больного в срок не более 3 часов с момента определения показаний к госпитализации.

3. Плановая госпитализация обеспечивается в соответствии с установленными правилами и условиями договора обязательного медицинского страхования с конкретным стационаром после проведения необходимого минимума диагностических исследований, конкретизации диагноза, формулировки плана лечения и ожидаемых результатов.

4. Общими показаниями для госпитализации являются:

- наличие абсолютных показаний для плановой госпитализации;

- наличие относительных показаний для плановой госпитализации в сочетании с невозможностью обеспечения необходимого обследования и лечения по социальным условиям в амбулаторных условиях, необходимостью подключения специализированных видов медицинской помощи и услуг (в том числе оперативного лечения и реабилитации);

- необходимость проведения различных видов экспертиз или стационарного обследования при невозможности провести их в амбулаторных условиях, в том числе: врачебно-трудовой экспертизы, обследования по направлению военкомата, суда, иных обследований или экспертных оценок, требующих динамического наблюдения и комплексного обследования.

5. При направлении больного на стационарное лечение обеспечивается:

- очный осмотр пациента лечащим врачом;

- оформление документации по установленным требованиям (запись в амбулаторной карте, направление на плановую госпитализацию);

- направление в стационар результатов предварительного обследования (подробное описание анализов, а также рентгенологическое исследование, УЗИ, ЭКГ и другие исследования, а также необходимые выписки из амбулаторной карты и иная информация, позволяющая ориентироваться в состоянии пациента);

- комплекс мер по оказанию экстренной помощи, организации противоэпидемических и иных мероприятий на этапах оказания медицинской помощи пациенту;

- обеспечение больного санитарным транспортом и организация транспортировки больного;

- сопровождение больного на последующий этап оказания медицинской помощи при необходимости (с участием родственников, медицинского персонала или доверенных лиц);

- при наличии относительных показаний к экстренной госпитализации транспортировка больного в приемное отделение обеспечивается в срок не более 24 часов с момента определения показаний к госпитализации;

- при определении относительных показаний для плановой госпитализации необходимое амбулаторное обследование проводится в сроки, удобные для больного. Время госпитализации согласовывается с пациентом.

Приложение N 3

к приказу

департамента здравоохранения

ПОРЯДОК

ПЛАНОВОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ

КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ В МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ГОРОДА

1. Острый коронарный синдром.

2. Пароксизмальная мерцательная аритмия.

3. Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия, не купированная бригадой скорой помощи.

4. Пароксизмальная желудочковая тахикардия.

5. Полная (атриовентрикулярная) блокада с приступами Морганьи-Эдемс-Стокса (МЭС) (в ПИТ кардиологического отделения).

6. Гипертоническая болезнь (кризовое течение) с явлениями острой сердечной недостаточности (отек легких).

7. Больные с электрокардиостимуляторами при неисправности кардиостимулятора (электроды, батарейки), с синдромом МЭС или без него (в ПИТ кардиологического отделения).

------------------T------------T-----T----------------------------T---------------T--------¬

¦ Район ¦ Стационары ¦Число¦ Госпитализация ¦ Поликлиники ¦Прикреп-¦

¦ ¦ ¦коек +------------T---------------+ ¦ленное ¦

¦ ¦ ¦ ¦ плановая ¦ экстренная ¦ ¦населе- ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние ¦

+-----------------+------------+-----+------------+---------------+---------------+--------+

¦Тракторозаводский¦МУЗ "КБ N 4"¦ 75 ¦Каждый день ¦Круглосуточно ¦МУЗ "КП N 9" ¦ 54,8 ¦

¦район ¦ ¦ ¦ ¦------------- ¦МУЗ "КП N 1" ¦ 62,5 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "П-ка N 2" ¦ ¦

¦Краснооктябрьский¦ ¦ ¦Каждый день ¦ ¦МУЗ "П-ка N 20"¦ ¦

¦район ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "П-ка N 8" ¦ ¦

+-----------------+------------+-----+------------+---------------+---------------+--------+

¦Краснооктябрьский¦МУЗ "ГКБСМП ¦ 189 ¦----------- ¦Круглосуточно ¦------------- ¦ ¦

¦район ¦N 25" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-----------------+------------+-----+------------+---------------+---------------+--------+

¦Дзержинский ¦МУЗ "КБСМП ¦ 189 ¦Каждый день ¦Круглосуточно ¦МУЗ "П-ка N 18"¦ 46,4 ¦

¦ ¦N 25" ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "П-ка N 28"¦ 59,8 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "П-ка N 30"¦ 36,2 ¦

+-----------------+------------+-----+------------+---------------+---------------+--------+

¦Центральный район¦МУЗ "ГКБСМП ¦ 189 ¦Каждый день ¦Кроме среды ¦МУЗ "КП N 3" ¦ 38,2 ¦

¦ ¦N 25" ¦ ¦ ¦и четверга ¦МУЗ "КП N 12" ¦ 39,9 ¦

¦ ¦НУЗ "ОКБ ¦ 60 ¦ ¦Понедельник, ¦ ¦ ¦

¦ ¦на ст. ¦ ¦ ¦среда ¦ ¦ ¦

¦ ¦Волгоград ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ОАО "РЖД" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦МУЗ "КБСМП ¦ 60 ¦ ¦Четверг ¦ ¦ ¦

¦ ¦N 7" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦МУЗ ¦ 60 ¦Реабилитация¦Пароксизмальные¦ ¦ ¦

¦ ¦"ГКБ N 3" ¦ ¦больных ¦нарушения ритма¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦с острым ¦(жители ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦инфарктом ¦Центрального ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦миокарда ¦района) ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦(ежедневно ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦перевод из ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "ГКБСМП ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦N 25", ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦"КБСМП ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦N 15", ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦"КБ N 7", ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦"КБ 4") ¦ ¦ ¦ ¦

+-----------------+------------+-----+------------+---------------+---------------+--------+

¦Ворошиловский ¦МУЗ "КБСМП ¦ 60 ¦Каждый день ¦Кроме ¦МУЗ "П-ка N 4" ¦ 25,8 ¦

¦район ¦N 7" ¦ ¦ ¦понедельника ¦МУЗ "П-ка N 6" ¦ 36,3 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦и среды ¦МУЗ "П-ка N 7" ¦ 33,3 ¦

¦Советский район ¦НУЗ "ОКБ ¦ ¦ ¦Понедельник, ¦МУЗ "КП-ка ¦ 7,5 ¦

¦ ¦на ст. ¦ ¦ ¦среда ¦N 11" ¦ ¦

¦ ¦Волгоград ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ОАО "РЖД" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-----------------+------------+-----+------------+---------------+---------------+--------+

¦Красноармейский ¦МУЗ "КБСМП ¦ 64 ¦Каждый день ¦Круглосуточно ¦МУЗ "П-ка N 15"¦ 42,4 ¦

¦район ¦N 15" ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "П-ка N 22"¦ 33,7 ¦

¦Кировский район ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "П-ка N 24"¦ 32,1 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "П-ка N 16"¦ 37,6 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "П-ка N 5" ¦ 51,5 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "П-ка N 10"¦ 35,0 ¦

L-----------------+------------+-----+------------+---------------+---------------+---------

Больные с терминальной сердечной недостаточностью направляются на госпитализацию в терапевтические отделения по месту жительства.

Приложение N 4

к приказу

департамента здравоохранения

ПОРЯДОК

ПЛАНОВОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ

ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ В МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ГОРОДА

(в ред. приказа департамента здравоохранения

администрации г. Волгограда от 05.04.2011 N 225)

------------------T-------------T------T-----------------------T-------------T--------¬

¦ Район ¦ Стационары ¦Число ¦ Вид госпитализации ¦ Поликлиники ¦Прикреп-¦

¦ ¦ ¦ коек ¦ ¦ ¦ленное ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦населе- ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние ¦

¦ ¦ ¦ +---------T-------------+-------------+--------+

¦ ¦ ¦ ¦плановая ¦ экстренная ¦ ¦ ¦

+-----------------+-------------+------+---------+-------------+-------------+--------+

¦Тракторозаводский¦МУЗ ¦ 80¦ежедневно¦круглосуточно¦МУЗ ¦ 54,8¦

¦ ¦"Клиническая ¦ ¦ ¦ ¦"Клиническая ¦ ¦

¦ ¦больница N 4"¦ ¦ ¦ ¦поликлиника ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 9" ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ ¦ 62,5¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Клиническая ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поликлиника ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 1" ¦ ¦

+-----------------+-------------+------+---------+-------------+-------------+--------+

¦Краснооктябрьский¦МУЗ ¦ 74¦ежедневно¦нечетные ¦МУЗ ¦ 49,2¦

¦ ¦"Клиническая ¦ ¦ ¦ ¦"Поликлиника ¦ ¦

¦ ¦больница ¦ ¦ ¦ ¦N 2" ¦ ¦

¦ ¦N 12" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦МУЗ ¦ 55/5¦ ¦четные ¦МУЗ ¦ 34,9¦

¦ ¦"Клиническая ¦ ¦ ¦ ¦"Поликлиника ¦ ¦

¦ ¦больница N 5"¦ ¦ ¦ ¦N 20" ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ ¦ 44,9¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Поликлиника ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 8" ¦ ¦

+-----------------+-------------+------+---------+-------------+-------------+--------+

¦Дзержинский ¦МУЗ "ГКБСМП ¦ 130¦ежедневно¦круглосуточно¦МУЗ "Больница¦ 46,4¦

¦ ¦N 25" ¦ ¦ ¦ ¦N 18" ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ ¦ 59,8¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Клиническая ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поликлиника ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 28" ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ ¦ 36,2¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Поликлиника ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 30" ¦ ¦

+-----------------+-------------+------+---------+-------------+-------------+--------+

¦Центральный ¦МУЗ "ГКБСМП ¦ 130¦ежедневно¦круглосуточно¦МУЗ ¦ 38,2¦

¦ ¦N 25" ¦ ¦ ¦ ¦"Клиническая ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поликлиника ¦ ¦

¦ ¦ " ¦ ¦ ¦ ¦N 3" ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ ¦ 39,9¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Клиническая ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поликлиника ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 12" ¦ ¦

+-----------------+-------------+------+---------+-------------+-------------+--------+

¦Ворошиловский ¦МУЗ "КБСМП ¦ 100¦ ¦кроме ¦МУЗ ¦ 25,8¦

¦ ¦N 7" ¦ ¦ ¦понедельника ¦"Поликлиника ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦и среды ¦N 4" ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ ¦ 36,3¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Поликлиника ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 6" ¦ ¦

+-----------------+-------------+------+---------+-------------+-------------+--------+

¦Советский ¦НУЗ "ОКБ ¦ ¦по ¦понедельник, ¦МУЗ "КБСМП ¦ 33,3¦

¦ ¦на станции ¦ ¦догово- ¦среда ¦N 7" ¦ ¦

¦ ¦Волгоград-1 ¦ ¦ренности ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ОАО "РЖД" ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ ¦ 37,5¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Клиническая ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больница ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 11" ¦ ¦

+-----------------+-------------+------+---------+-------------+-------------+--------+

¦Кировский ¦МУЗ ¦ 60¦ежедневно¦ежедневно ¦МУЗ ¦ 51,5¦

¦ ¦"Городская ¦ ¦ ¦ ¦"Поликлиника ¦ ¦

¦ ¦клиническая ¦ ¦ ¦ ¦N 5" ¦ ¦

¦ ¦больница N 1"¦ ¦ ¦ ¦МУЗ ¦ 35,5¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Поликлиника ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 10" ¦ ¦

+-----------------+-------------+------+---------+-------------+-------------+--------+

¦Красноармейский ¦МУЗ "КБСМП ¦ 60/2¦ежедневно¦понедельник, ¦МУЗ "КБСМП ¦ 42,4¦

¦ ¦N 15" ¦ ¦ ¦среда, ¦N 15" ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦суббота ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦МУЗ "Больница¦ 60¦ежедневно¦вторник, ¦МУЗ "Больница¦ 37,6¦

¦ ¦N 22" ¦ ¦ ¦пятница ¦N 22" ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "Больница¦ 33,7¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 24" ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦МУЗ "Больница¦ 50/10¦ежедневно¦четверг, ¦МУЗ "Больница¦ 32,1¦

¦ ¦N 16" ¦ ¦ ¦воскресенье ¦N 16" ¦ ¦

L-----------------+-------------+------+---------+-------------+-------------+---------

Приложение N 5

к приказу

департамента здравоохранения

ПОРЯДОК

ПЛАНОВОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ

УРОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ В МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ГОРОДА

------------------T------------T-----T-------------------------------T---------------T--------¬

¦ Район ¦ Стационары ¦Число¦ Госпитализация ¦ Поликлиники ¦Прикреп-¦

¦ ¦ ¦коек +---------------T---------------+ ¦ленное ¦

¦ ¦ ¦ ¦ плановая ¦ экстренная ¦ ¦населе- ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние ¦

+-----------------+------------+-----+---------------+---------------+---------------+--------+

¦Тракторозаводский¦МУЗ "КБ N 5"¦45/5 ¦Каждый день ¦Каждый день ¦МУЗ поликлиники¦ 246,3 ¦

¦Краснооктябрьский¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 1, 9, 2, 20, ¦ ¦

¦Центральный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦83, 12, 4 ¦ ¦

+-----------------+------------+-----+---------------+---------------+---------------+--------+

¦Дзержинский ¦МУЗ ¦ 50 ¦Каждый день ¦Круглосуточно ¦МУЗ поликлиники¦ 353,4 ¦

¦ ¦"КБ N 12" ¦ ¦ ¦ ¦N 18, 28, 30, ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6, 7, 11 ¦ ¦

¦Ворошиловский ¦МУЗ ¦ ¦Каждый день ¦Круглосуточно ¦ ¦ ¦

¦ ¦"КБ N 12" ¦ ¦ ¦(понедельник, ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ФГУ "ЮОМЦ ¦среда - НУЗ ¦ ¦ ¦

¦Советский ¦МУЗ ¦ ¦Росздрава" (по ¦"ОКБ на ст. ¦ ¦ ¦

¦ ¦"КБ N 12" ¦ ¦договоренности)¦Волгоград-1 ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ОАО "РЖД") ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦Каждый день ¦ ¦ ¦ ¦

+-----------------+------------+-----+---------------+---------------+---------------+--------+

¦Кировский ¦МУЗ "КБСМП ¦ 45 ¦Каждый день ¦Круглосуточно ¦5, 10, 15, 16, ¦ 232,3 ¦

¦Красноармейский ¦N 15" ¦ ¦ ¦ ¦22, 24 ¦ ¦

L-----------------+------------+-----+---------------+---------------+---------------+---------

Примечание: 1. Экстренная амбулаторная помощь в рабочие дни с 9.00 до 14.00 оказывается урологами поликлиник, в выходные и праздничные дни - в урологических отделениях согласно территориальной принадлежности.

Приложение N 6

к приказу

департамента здравоохранения

ПОРЯДОК

ПЛАНОВОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ

РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ В МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ГОРОДА

------------------T-----------T---------------T-------------------------T---------------T--------¬

¦ Район ¦Стационары ¦ Число коек ¦ Госпитализация ¦ Поликлиники ¦Прикреп-¦

¦ ¦ ¦ +-----------T-------------+ ¦ленное ¦

¦ ¦ ¦ ¦ плановая ¦ экстренная ¦ ¦населе- ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние ¦

+-----------------+-----------+---------------+-----------+-------------+---------------+--------+

¦Красноармейский ¦МУЗ "КБСМП ¦ На ¦Каждый день¦Круглосуточно¦МУЗ поликлиники¦ 232,3 ¦

¦Кировский ¦N 15" ¦терапевтические¦ ¦ ¦N 15, 16, 22, ¦ ¦

¦ ¦ ¦ койки ¦ ¦ ¦24, 5, 10 ¦ ¦

+-----------------+-----------+---------------+-----------+-------------+---------------+--------+

¦Тракторозаводский¦МУЗ "ГКБСМП¦ 72 ¦Каждый день¦Круглосуточно¦МУЗ поликлиники¦ 599,7 ¦

¦Краснооктябрьский¦N 25" ¦ ¦ ¦ ¦N 1, 9, 2, 20, ¦ ¦

¦Дзержинский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦8, 18, 28, 30, ¦ ¦

¦Центральный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3, 12, 4, 6, 7,¦ ¦

¦Ворошиловский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦11 ¦ ¦

¦Советский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

L-----------------+-----------+---------------+-----------+-------------+---------------+---------

Примечание: Плановая госпитализация во всех районах осуществляется согласно территориальному прикреплению к соответствующей поликлинике по согласованию с заведующим отделением.

Приложение N 7

к приказу

департамента здравоохранения

ПОРЯДОК

ПЛАНОВОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ

С ЛОР-ПАТОЛОГИЕЙ В МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ГОРОДА

-------------------T------------------T-------T---------------------------¬

¦ Район ¦ Стационары ¦ Число ¦ Госпитализация ¦

¦ ¦ ¦ коек +-------------T-------------+

¦ ¦ ¦ ¦ плановая ¦ экстренная ¦

+------------------+------------------+-------+-------------+-------------+

¦Тракторозаводский ¦МУЗ "КБ N 6" ¦ 70/10 ¦С 10.00 ¦Круглосуточно¦

¦Краснооктябрьский ¦ ¦ ¦до 12.00 ¦ ¦

¦Дзержинский ¦ ¦ ¦(кроме ¦ ¦

¦Центральный ¦ ¦ ¦выходных) ¦ ¦

¦Ворошиловский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+------------------+------------------+-------+-------------+-------------+

¦Советский ¦МУЗ "КБСМП N 15" ¦ 45 ¦С 10.00 ¦Круглосуточно¦

¦Кировский ¦ ¦ ¦до 12.00 ¦ ¦

¦Красноармейский ¦ ¦ ¦(кроме ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦выходных) ¦ ¦

L------------------+------------------+-------+-------------+--------------

Примечание: 1. Отбор на плановое лечение и консультацию ЛОР-больных проводит главный внештатный специалист города, зав. отделением МУЗ "Клиническая больница N 6" Рыбак А.А. (тел. 29-30-96) по вторникам и четвергам с 10.00 до 12.00 по направлению врача-отоларинголога МУЗ Волгограда.

Отбор ЛОР-больных Красноармейского, Советского и Кировского районов проводит зав. ЛОР-отделением Ильичев А.Ю. (тел. 67-24-90).

Приложение N 8

к приказу

департамента здравоохранения

ПОРЯДОК

ПЛАНОВОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ТРАВМАМИ

В МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ГОРОДА

------------------T------------T----------T----------------------------T---------------T--------¬

¦ Район ¦ Стационары ¦Число коек¦ Госпитализация ¦ Поликлиники ¦Прикреп-¦

¦ ¦ ¦ +------------T---------------+ ¦ленное ¦

¦ ¦ ¦ ¦ плановая ¦ экстренная ¦ ¦населе- ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние ¦

+-----------------+------------+----------+------------+---------------+---------------+--------+

¦Тракторозаводский¦МУЗ "КБ N 4"¦ 70 ¦Травм. пункт¦Круглосуточно ¦МУЗ "КП N 9" ¦ 54,8 ¦

¦район ¦ ¦ ¦МУЗ "КП N 1"¦ ¦МУЗ "КП N 1" ¦ 62,5 ¦

+-----------------+------------+----------+------------+---------------+---------------+--------+

¦Краснооктябрьский¦МУЗ ¦ 75 ¦С 8.00 ¦Круглосуточно ¦МУЗ "П-ка N 2" ¦ 49,2 ¦

¦район ¦"КБ N 12" ¦ ¦до 19.00 - ¦ ¦МУЗ "П-ка N 20"¦ 34,9 ¦

¦ ¦ ¦ ¦поликлиники ¦ ¦МУЗ "П-ка N 8" ¦ 44,9 ¦

¦ ¦ ¦ ¦района. ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦После 19.00 ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦и в выходные¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦дни - травм.¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦пункт МУЗ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦"КП N 3" ¦ ¦ ¦ ¦

+-----------------+------------+----------+------------+---------------+---------------+--------+

¦Центральный район¦МУЗ "ГКБСМП ¦ 60 ¦Травм. пункт¦Круглосуточно ¦МУЗ "КП N 3" ¦ 38,2 ¦

¦ ¦N 25" ¦ ¦КП N 3 ¦ ¦МУЗ "КП N 12" ¦ 39,9 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "П-ка N 18"¦ 46,4 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "КП N 28" ¦ 59,8 ¦

¦Дзержинский ¦ФГУ "970 ¦ ¦Травм. пункт¦При наличии ¦МУЗ "П-ка N 30"¦ 36,2 ¦

¦ ¦военный ¦ ¦п-ки N 30 ¦свободных мест ¦ ¦ ¦

¦ ¦госпиталь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦СКВО" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-----------------+------------+----------+------------+---------------+---------------+--------+

¦Ворошиловский ¦МУЗ "КБСМП ¦Профильные¦МУЗ "КП N 4"¦Круглосуточно ¦МУЗ "П-ка N 4" ¦ 25,8 ¦

¦район ¦N 7" ¦ койки ¦ ¦ ¦МУЗ "П-ка N 6" ¦ 36,3 ¦

¦Советский район ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "П-ка N 7" ¦ 33,3 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "П-ка N 11"¦ 37,5 ¦

+-----------------+------------+----------+------------+---------------+---------------+--------+

¦Кировский ¦МУЗ "КБСМП ¦Профильные¦МУЗ ¦Четные ¦МУЗ "П-ка N 5" ¦ 51,5 ¦

¦ ¦N 7" ¦ койки ¦"КДЦ N 1" ¦ ¦МУЗ "П-ка N 10"¦ 35,0 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦МУЗ "КБСМП ¦ 60 ¦ ¦Нечетные ¦ ¦ ¦

¦ ¦N 15" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-----------------+------------+----------+------------+---------------+---------------+--------+

¦Красноармейский ¦МУЗ "КБСМП ¦ 60 ¦Травм. пункт¦Круглосуточно ¦МУЗ "П-ка N 15"¦ 42,4 ¦

¦ ¦N 15" ¦ ¦МУЗ "КП ¦ ¦МУЗ "П-ка N 16"¦ 37,6 ¦

¦ ¦ ¦ ¦N 15" ¦ ¦МУЗ "П-ка N 22"¦ 33,7 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "П-ка N 24"¦ 32,1 ¦

L-----------------+------------+----------+------------+---------------+---------------+---------

Примечание: 1. При автодорожных происшествиях и производственных травмах доставлять в ближайшие стационары.

2. Больных с отморожениями направлять в хирургические отделения по территориальному принципу.

3. Больные с переохлаждением без отморожения госпитализируются в терапевтические отделения по территориальному принципу.

4. Больные, укушенные, оцарапанные, ослюненные любыми животными, а также лица, получившие повреждения кожных покровов и при попадании инфицированного материала на слизистые оболочки при разделке и вскрытии туш животных, павших от бешенства, получившие тяжелые и множественные укусы опасной локализации, имеющие отягощенный неврологический и аллергологический анамнез, госпитализируются в хирургические отделения (согласно приложению к данному приказу).

Приложение N 9

к приказу

департамента здравоохранения

ПОРЯДОК

ПЛАНОВОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ

ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ В МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ГОРОДА

------------------T------------T-----T----------------------------T---------------T--------¬

¦ Район ¦ Стационары ¦Число¦ Госпитализация ¦ Поликлиники ¦Прикреп-¦

¦ ¦ ¦коек +------------T---------------+ ¦ленное ¦

¦ ¦ ¦ ¦ плановая ¦ экстренная ¦ ¦населе- ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние ¦

+-----------------+------------+-----+------------+---------------+---------------+--------+

¦Тракторозаводский¦МУЗ "КБ N 4"¦ 40 ¦Каждый день ¦Каждый день ¦МУЗ поликлиники¦ 246,3 ¦

¦Краснооктябрьский¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 1, 9, 2, 20, ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦8 ¦ ¦

+-----------------+------------+-----+------------+---------------+---------------+--------+

¦Дзержинский ¦МУЗ "ГКБСМП ¦ 50 ¦Каждый день ¦Каждый день ¦МУЗ поликлиники¦ 585,7 ¦

¦Центральный ¦N 25" ¦ ¦ ¦ ¦N 18, 28, 30, ¦ ¦

¦Ворошиловский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3, 12, 4, 6, 7,¦ ¦

¦Советский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦11, 5, 10, 15, ¦ ¦

¦Кировский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦16, 22, 24 ¦ ¦

¦Красноармейский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

L-----------------+------------+-----+------------+---------------+---------------+---------

Примечание: 1. Плановая госпитализация для проведения операций на щитовидной железе и надпочечниках из всех районов Волгограда проводится в отделение сосудистой хирургии МУЗ "ГКБСМП N 25" после договоренности о дне госпитализации с заведующим отделением Ганичкиным С.А., тел. 35-02-05.

2. Плановая госпитализация во всех районах осуществляется согласно территориальному прикреплению к соответствующей поликлинике по согласованию с заведующим отделением.

Приложение N 10

к приказу

департамента здравоохранения

ПОРЯДОК

ПЛАНОВОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ

ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ В МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ГОРОДА

------------------T------------T-----T----------------------------T---------------T--------¬

¦ Район ¦ Стационары ¦Число¦ Госпитализация ¦ Поликлиники ¦Прикреп-¦

¦ ¦ ¦коек +------------T---------------+ ¦ленное ¦

¦ ¦ ¦ ¦ плановая ¦ экстренная ¦ ¦населе- ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние ¦

+-----------------+------------+-----+------------+---------------+---------------+--------+

¦Тракторозаводский¦МУЗ "КБ N 6"¦55/25¦Каждый день ¦Круглосуточно ¦МУЗ поликлиники¦ 466,8 ¦

¦Краснооктябрьский¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 1, 9, 2, 20, ¦ ¦

¦Дзержинский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦8, 18, 28, 30, ¦ ¦

¦Центральный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3, 12 ¦ ¦

+-----------------+------------+-----+------------+---------------+---------------+--------+

¦Ворошиловский ¦МУЗ ¦65/5 ¦Каждый день ¦Круглосуточно ¦МУЗ поликлиники¦ 365,2 ¦

¦Советский ¦"ГКБ N 1" ¦ ¦ ¦ ¦N 4, 6, 7, 11, ¦ ¦

¦Кировский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5, 10, 15, 16, ¦ ¦

¦Красноармейский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦22, 24 ¦ ¦

L-----------------+------------+-----+------------+---------------+---------------+---------

Приложение N 11

к приказу

департамента здравоохранения

ПОРЯДОК

ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

В МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ГОРОДА

(в ред. приказа департамента здравоохранения

администрации г. Волгограда от 10.11.2010 N 1004)

Больные нейрохирургического профиля с травмами центральной и периферической нервной системы госпитализируются в нейрохирургические отделения МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи N 25", МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 15".

Больные с сотрясением головного мозга госпитализируются в муниципальные учреждения здравоохранения по следующей схеме:

------------------------T-------------------------------------------------¬

¦ Район ¦ Стационар ¦

+-----------------------+-------------------------------------------------+

¦Тракторозаводский район¦МУЗ "Клиническая больница N 4" ¦

¦Краснооктябрьский район¦ ¦

+-----------------------+-------------------------------------------------+

¦Дзержинский район ¦МУЗ "Городская клиническая больница скорой ¦

¦ ¦медицинской помощи N 25" ¦

+-----------------------+-------------------------------------------------+

¦Центральный район ¦МУЗ "Городская клиническая больница скорой ¦

¦ ¦медицинской помощи N 25" ¦

+-----------------------+-------------------------------------------------+

¦Советский район ¦МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской ¦

¦ ¦помощи N 7" ¦

+-----------------------+-------------------------------------------------+

¦Ворошиловский район ¦МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской ¦

¦ ¦помощи N 7" ¦

+-----------------------+-------------------------------------------------+

¦Кировский район ¦МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской ¦

¦ ¦помощи N 7" - четные дни ¦

¦ ¦МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской ¦

¦ ¦помощи N 15" - нечетные дни ¦

+-----------------------+-------------------------------------------------+

¦Красноармейский район ¦МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской ¦

¦ ¦помощи N 15" ¦

L-----------------------+--------------------------------------------------

Больные с сочетанными черепно-мозговыми травмами, с травмами грудной клетки, брюшной полости, забрюшинного пространства, шеи госпитализируются в ближайшие муниципальные учреждения здравоохранения.

Плановая госпитализация во всех районах осуществляется согласно территориальному прикреплению к соответствующей поликлинике.

Приложение N 12

к приказу

департамента здравоохранения

ПОРЯДОК

ПЛАНОВОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ

ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ В МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ГОРОДА

------------------T------------T----------T--------------------------T----------------T--------¬

¦ Район ¦ Стационары ¦ Число ¦ Госпитализация ¦ Поликлиники ¦Прикреп-¦

¦ ¦ ¦ коек +------------T-------------+ ¦ленное ¦

¦ ¦ ¦ ¦ плановая ¦ экстренная ¦ ¦населе- ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние ¦

+-----------------+------------+----------+------------+-------------+----------------+--------+

¦Тракторозаводский¦МУЗ "КБ N 4"¦ 30 ¦Каждый день ¦Понедельник ¦МУЗ "Клиническая¦ 54,8 ¦

¦район ¦ ¦ ¦ ¦Среда ¦поликлиника N 9"¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦Пятница ¦МУЗ "Клиническая¦ 62,5 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦Суббота ¦поликлиника N 1"¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦Воскресенье ¦ ¦ ¦

¦ ¦------------¦----------¦ ¦-------------¦ ¦ ¦

¦ ¦МУЗ "КБ N 5"¦ 65/12 ¦ ¦Вторник ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦Четверг ¦ ¦ ¦

+-----------------+------------+----------+------------+-------------+----------------+--------+

¦Краснооктябрьский¦МУЗ ¦ 80 ¦Каждый день ¦Круглосуточно¦МУЗ "Поликлиника¦ 49,2 ¦

¦район ¦"КБ N 12" ¦ ¦ ¦ ¦N 2" ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "Поликлиника¦ 34,9 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 20" ¦ ¦

+-----------------+------------+----------+------------+-------------+----------------+--------+

¦ ¦МУЗ "КБ N 5"¦ 65/15 ¦Каждый день ¦Круглосуточно¦МУЗ "Поликлиника¦ 44,9 ¦

¦ ¦ ¦ (дневной ¦ ¦ ¦N 8" ¦ ¦

¦ ¦ ¦ стац.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-----------------+------------+----------+------------+-------------+----------------+--------+

¦Центральный район¦МУЗ ¦ 60 ¦Каждый день ¦Круглосуточно¦МУЗ "КП N 3" ¦ 38,2 ¦

¦ ¦"ГКБ N 3" ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "КП N 12" ¦ 39,9 ¦

+-----------------+------------+----------+------------+-------------+----------------+--------+

¦Ворошиловский ¦ ¦ ¦МУЗ ¦МУЗ "КБСМП ¦МУЗ "Поликлиника¦ 25,8 ¦

¦район ¦ ¦ ¦"КБ N 11" ¦N 7" ¦N 4" ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "Поликлиника¦ 36,3 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 6" ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "Поликлиника¦ 33,3 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 7" ¦ ¦

+-----------------+------------+----------+------------+-------------+----------------+--------+

¦Советский район ¦МУЗ "КБСМП ¦ 60 ¦Каждый день ¦Круглосуточно¦МУЗ "Поликлиника¦ 37,5 ¦

¦ ¦N 7" ¦ ¦ ¦ ¦N 11" ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦МУЗ ¦ 45/15 ¦Каждый день ¦Круглосуточно¦ ¦ ¦

¦ ¦"КБ N 11" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-----------------+------------+----------+------------+-------------+----------------+--------+

¦Дзержинский ¦МУЗ ¦ 80 ¦Каждый день ¦Четные <*> ¦МУЗ "Поликлиника¦ 46,4 ¦

¦ ¦"КБ N 12" ¦ ¦ ¦ ¦N 18" ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "КП N 28" ¦ 59,8 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦МУЗ "КБ N 5"¦ 65/12 ¦Каждый день ¦Нечетные <*> ¦МУЗ "Поликлиника¦ 36,2 ¦

¦ ¦ ¦ (дневной ¦ ¦ ¦N 30" ¦ ¦

¦ ¦ ¦ стац.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ---------- ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦МУЗ "ГКБСМП ¦Профильные¦ ¦Круглосуточно¦ ¦ ¦

¦ ¦N 25" ¦ койки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-----------------+------------+----------+------------+-------------+----------------+--------+

¦Кировский ¦МУЗ ¦ 80 ¦Каждый день ¦Круглосуточно¦МУЗ "Поликлиника¦ 51,5 ¦

¦ ¦"ГКБ N 1" ¦ ¦ ¦ ¦N 5" ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "Поликлиника¦ 35,0 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 10" ¦ ¦

+-----------------+------------+----------+------------+-------------+----------------+--------+

¦Красноармейский ¦МУЗ "КБСМП ¦ 60/3 ¦Каждый день ¦Круглосуточно¦МУЗ "Поликлиника¦ 42,4 ¦

¦ ¦N 15" ¦ ¦ ¦ ¦N 15" ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦МУЗ ¦ 45/10 ¦Каждый день ¦Круглосуточно¦МУЗ Поликлиника ¦ 33,7 ¦

¦ ¦"Больница ¦ ¦ ¦ ¦N 16" ¦ ¦

¦ ¦16" ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "Поликлиника¦ 32,1 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦24" ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦МУЗ ¦ 50 ¦Каждый день ¦Круглосуточно¦МУЗ "Поликлиника¦ 37,6 ¦

¦ ¦"Больница ¦ ¦ ¦ ¦N 22" ¦ ¦

¦ ¦22" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

L-----------------+------------+----------+------------+-------------+----------------+---------

Примечание: 1. Не исключается госпитализация жителей Ворошиловского района из КБ N 3 ЮОФМЦ при наличии договоренности.

2. Плановая госпитализация во всех районах осуществляется согласно территориальному прикреплению к соответствующей поликлинике.

Основным контингентом, подлежащим госпитализации в терапевтические отделения, являются больные:

- артериальной гипертензией;

- хронической сердечной недостаточностью;

- ИБС, стабильной стенокардией;

- неосложненными пневмониями;

- с обострениями бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких при отсутствии возможности госпитализации в пульмонологическое отделение;

- с заболеваниями мочевыделительной системы для консервативного лечения при отсутствии показаний для госпитализации в урологическое отделение;

- с заболеваниями органов пищеварения при отсутствии возможности госпитализации в гастроэнтерологическое отделение;

- поздними стадиями онкологических заболеваний, в том числе онкогематологических, для проведения симптоматического лечения по назначению онколога, гематолога.

--------------------------------

<*> При отсутствии возможности осуществить госпитализацию в профильные отделения МУЗ "ГКБСМП N 25".

Приложение N 13

к приказу

департамента здравоохранения

ПОРЯДОК

ПЛАНОВОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ Г"СПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ В МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ

ГОРОДА

------------------T------------T-------------------T--------------------------T---------------T--------¬

¦ Район ¦ Стационары ¦ Число коек ¦ Госпитализация ¦ Поликлиники ¦Прикреп-¦

¦ ¦ ¦ +------------T-------------+ ¦ленное ¦

¦ ¦ ¦ ¦ плановая ¦ экстренная ¦ ¦населе- ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние ¦

+-----------------+------------+-------------------+------------+-------------+---------------+--------+

¦Тракторозаводский¦МУЗ "КБ N 4"¦На терапевтические ¦Каждый день ¦Круглосуточно¦МУЗ "КП N 9" ¦ 54,8 ¦

¦ ¦ ¦ койки (70, ¦ ¦ ¦МУЗ "КП N 1" ¦ 62,5 ¦

¦ ¦ ¦ из них 40 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦пульмонологические)¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-----------------+------------+-------------------+------------+-------------+---------------+--------+

¦Краснооктябрьский¦МУЗ ¦ 20/20 ¦Каждый день ¦Круглосуточно¦МУЗ "П-ка N 2" ¦ 49,2 ¦

¦район ¦"КБ N 12" ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "П-ка N 20"¦ 34,9 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "П-ка N 8" ¦ 44,9 ¦

¦ ¦МУЗ "КБ N 5"¦На терапевтические ¦Каждый день ¦Круглосуточно¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ койки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-----------------+------------+-------------------+------------+-------------+---------------+--------+

¦Центральный район¦МУЗ ¦ 50 ¦Каждый день ¦Круглосуточно¦МУЗ "КП N 3" ¦ 38,2 ¦

¦ ¦"ГКБ N 3" ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "КП N 12" ¦ 39,9 ¦

+-----------------+------------+-------------------+------------+-------------+---------------+--------+

¦Ворошиловский ¦ ¦ ¦МУЗ ¦МУЗ ¦МУЗ "П-ка N 4" ¦ 25,8 ¦

¦район ¦ ¦ ¦"КБ N 11"; ¦"КБСМП N 7; ¦МУЗ "П-ка N 6" ¦ 36,3 ¦

¦ ¦ ¦ ¦при наличии ¦при наличии ¦МУЗ "П-ка N 7" ¦ 33,3 ¦

¦ ¦ ¦ ¦мест - в МУЗ¦мест - в МУЗ ¦МУЗ "КП N 11" ¦ 37,5 ¦

¦ ¦ ¦ ¦"ГКБ N 3" ¦"ГКБ N 3" ¦ ¦ ¦

¦Советский район ¦МУЗ "КБСМП ¦ 60 ¦Каждый день ¦Круглосуточно¦ ¦ ¦

¦ ¦N 7" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦МУЗ ¦ 45/15 ¦Каждый день ¦Круглосуточно¦ ¦ ¦

¦ ¦"КБ N 11" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-----------------+------------+-------------------+------------+-------------+---------------+--------+

¦Дзержинский ¦МУЗ "КБ N ¦ 20/20 ¦Каждый день ¦ ¦МУЗ "П-ка N 18"¦ 46,4 ¦

¦ ¦12" ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "КП N 28" ¦ 59,8 ¦

¦ ¦МУЗ "ГКБСМП ¦ 72/22 ¦Каждый день ¦Круглосуточно¦МУЗ "П-ка N 30"¦ 36,2 ¦

¦ ¦N 25" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦МУЗ N 5 ¦На терапевтические ¦Каждый день ¦Круглосуточно¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ койки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-----------------+------------+-------------------+------------+-------------+---------------+--------+

¦Кировский ¦МУЗ "ГКБ ¦ 80 (терапия) - ¦Каждый день ¦Круглосуточно¦МУЗ "П-ка N 5" ¦ 51,5 ¦

¦ ¦N 1" ¦ профильные койки ¦ ¦ ¦МУЗ "П-ка N 10"¦ 35,0 ¦

+-----------------+------------+-------------------+------------+-------------+---------------+--------+

¦Красноармейский ¦МУЗ "КБСМП ¦ 60/3 ¦Каждый день ¦Круглосуточно¦МУЗ "П-ка N 15"¦ 145,8 ¦

¦ ¦N 15" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦МУЗ ¦ 45/10 ¦Каждый день ¦Круглосуточно¦16, 24 ¦ ¦

¦ ¦"Больница ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦N 16" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦МУЗ ¦ 50 ¦Каждый день ¦Круглосуточно¦22 ¦ ¦

¦ ¦"Больница ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦N 22" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

L-----------------+------------+-------------------+------------+-------------+---------------+---------

Примечание: 1. Не исключается госпитализация жителей Ворошиловского района из КБ N 3 ЮОФМЦ при наличии договоренности.

2. Плановая госпитализация во всех районах осуществляется согласно территориальному прикреплению к соответствующей поликлинике.

Приложение N 14

к приказу

департамента здравоохранения

ПОРЯДОК

НЕОТЛОЖНОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

В МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ГОРОДА

1. Различные формы острого нарушения мозгового кровообращения, за исключением лиц старше 70 лет с тяжелыми и критическими формами (кома и агональное состояние).

2. Впервые или повторяющиеся судорожные припадки.

3. Миастенические кризы.

4. Острая форма полимиелорадикулопатии.

5. Острый нижний парапарез с нарушением функции тазовых органов.

------------------T------------T-----T--------------T----------------T--------¬

¦ Район ¦ Стационары ¦Число¦ ¦ Поликлиники ¦Прикреп-¦

¦ ¦ ¦коек ¦ ¦ ¦ленное ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦населе- ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние ¦

¦ ¦ ¦ +--------------+----------------+--------+

¦ ¦ ¦ ¦ экстренная ¦ ¦ ¦

+-----------------+------------+-----+--------------+----------------+--------+

¦Тракторозаводский¦МУЗ "КБ N 4"¦ 55 ¦Круглосуточно ¦МУЗ "КП N 9" ¦ 54,8 ¦

¦район ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "КП N 1" ¦ 62,5 ¦

¦Краснооктябрьский¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "Поликлиника¦ 49,2 ¦

¦район ¦ ¦ ¦ ¦N 2" ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "Поликлиника¦ 34,9 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦20" ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "Поликлиника¦ 44,9 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 8" ¦ ¦

+-----------------+------------+-----+--------------+----------------+--------+

¦Центральный район¦МУЗ "ГКБСМП ¦ 100 ¦Круглосуточно ¦МУЗ "КП N 3" ¦ 38,2 ¦

¦ ¦N 25" ¦ ¦ ¦МУЗ "КП N 12" ¦ 39,9 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "П-ка N 30" ¦ 36,2 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "КП N 28" ¦ 59,8 ¦

¦Дзержинский район¦ ¦ ¦Круглосуточно ¦МУЗ "П-ка N 18" ¦ 46,4 ¦

+-----------------+------------+-----+--------------+----------------+--------+

¦Ворошиловский ¦МУЗ "ГКБСМП ¦ 100 ¦Кроме ¦МУЗ "Поликлиника¦ 25,8 ¦

¦район ¦N 25" ¦ ¦понедельника ¦N 4" ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦и среды ¦МУЗ "Поликлиника¦ 36,3 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 6" ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "Поликлиника¦ 33,3 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 7" ¦ ¦

¦Советский район ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "Поликлиника¦ 37,5 ¦

¦(Тулака) ¦ ¦ ¦ ¦N 11" ¦ ¦

+-----------------+------------+-----+--------------+----------------+--------+

¦Ворошиловский ¦НУЗ "ОКБ ¦ 100 ¦Понедельник, ¦МУЗ "Поликлиника¦ 25,8 ¦

¦район ¦на ст. ¦ ¦среда ¦N 4" ¦ ¦

¦ ¦Волгоград-1 ¦ ¦ ¦МУЗ "Поликлиника¦ 36,3 ¦

¦ ¦ОАО "РЖД" ¦ ¦ ¦N 6" ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "Поликлиника¦ 33,3 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 7" ¦ ¦

¦Советский район ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "Поликлиника¦ 37,5 ¦

¦(весь район) ¦ ¦ ¦ ¦N 11" ¦ ¦

+-----------------+------------+-----+--------------+----------------+--------+

¦Советский район ¦МУЗ ¦45/10¦Круглосуточно ¦МУЗ "Поликлиника¦ 51,5 ¦

¦(кроме Тулака) ¦"Больница ¦ ¦ ¦N 5" ¦ ¦

¦Кировский ¦N 16" ¦ ¦ ¦МУЗ "Поликлиника¦ 35,0 ¦

¦Красноармейский ¦ ¦ ¦ ¦N 10" ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "Поликлиника¦ 42,4 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 15" ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "Поликлиника¦ 37,6 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 16" ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "Поликлиника¦ 33,7 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 22" ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "Поликлиника¦ 32,1 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 24" ¦ ¦

L-----------------+------------+-----+--------------+----------------+---------

Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.

2. Плановая госпитализация: обострение хронических неврологических состояний, а также лица с острыми формами нарушения мозгового кровообращения и давностью 10 дней (осуществляется после первичного осмотра врачом поликлиники и по направлению невролога поликлиники).

------------------T-------------T-----T-------------T----------------T--------¬

¦ Район ¦ Стационары ¦Число¦ ¦ Поликлиники ¦Прикреп-¦

¦ ¦ ¦коек ¦ ¦ ¦ленное ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦населе- ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние ¦

¦ ¦ ¦ +-------------+----------------+--------+

¦ ¦ ¦ ¦ Плановая ¦ ¦ ¦

+-----------------+-------------+-----+-------------+----------------+--------+

¦Тракторозаводский¦МУЗ "КБ N 5" ¦50/10¦ Ежедневно ¦МУЗ "КП N 9" ¦ 54,8 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "КП N 1" ¦ 62,5 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "П-ка N 2" ¦ 49,2 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "П-ка 20" ¦ 34,9 ¦

¦Краснооктябрьский¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "П-ка N 8" ¦ 44,9 ¦

¦районы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-----------------+-------------+-----+-------------+----------------+--------+

¦Центральный район¦МУЗ "ГКБСМП ¦ 100 ¦ Ежедневно ¦МУЗ "КП N 3" ¦ 38,2 ¦

¦Дзержинский район¦N 25" ¦ ¦ ¦МУЗ "КП N 12" ¦ 39,9 ¦

¦Ворошиловский ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "КП N 30" ¦ 36,2 ¦

¦район ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "КП 28" ¦ 59,8 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "П-ка N 18" ¦ 46,4 ¦

+-----------------+-------------+-----+-------------+----------------+--------+

¦Советский район ¦МУЗ ¦ 60 ¦ Ежедневно ¦МУЗ "П-ка N 5" ¦ 51,5 ¦

¦Кировский район ¦"КБ N 11" ¦ ¦ ¦МУЗ "П-ка N 10" ¦ 35,0 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "П-ка N 7" ¦ 33,3 ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУЗ "П-ка N 11" ¦ 37,5 ¦

+-----------------+-------------+-----+-------------+----------------+--------+

¦Красноармейский ¦МУЗ "КБСМП ¦45/3 ¦ Ежедневно ¦МУЗ "П-ка N 15" ¦ 42,4 ¦

¦район ¦N 15" ¦ ¦ ¦МУЗ "П-ка N 16" ¦ 37,6 ¦

¦ ¦МУЗ "Больница¦ 20 ¦ ¦МУЗ "П-ка N 22" ¦ 33,7 ¦

¦ ¦N 22" ¦ ¦ ¦МУЗ "П-ка 24" ¦ 32,1 ¦

L-----------------+-------------+-----+-------------+----------------+---------

Приложение N 15

к приказу

департамента здравоохранения

ПОРЯДОК

ЭКСТРЕННОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЖИТЕЛЕЙ

ВОЛГОГРАДА В МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ГОРОДА

(в ред. приказа департамента здравоохранения

администрации г. Волгограда от 15.12.2009 N 1270)

---------------------------T---------------T----------------T-------------¬

¦ Район ¦ Стационары ¦ Поликлиники ¦Прикрепленное¦

¦ ¦ ¦ ¦ население ¦

+--------------------------+---------------+----------------+-------------+

¦Кировский, Красноармейский¦ГУЗ "ВОПТД N 4"¦МУЗ п-ки 5, 10, ¦ 232,3 ¦

¦ ¦ ¦15, 16, 22, 24 ¦ ¦

+--------------------------+---------------+----------------+-------------+

¦Краснооктябрьский, ¦ГУЗ "ВОПТД N 2"¦МУЗ п-ки 2, 20, ¦ 342,2 ¦

¦Дзержинский, Советский ¦ ¦8, 18, 28, 30, ¦ ¦

¦ ¦ ¦7, 11 ¦ ¦

+--------------------------+---------------+----------------+-------------+

¦Тракторозаводский, ¦ГУЗ "ВОПТД N 1"¦МУЗ п-ки 1, 9, ¦ 257,5 ¦

¦Центральный, Ворошиловский¦ ¦3, 12, 6, 4 ¦ ¦

L--------------------------+---------------+----------------+--------------

Примечание: 1. Плановая госпитализация и перевод больных туберкулезом из стационаров муниципальных учреждений здравоохранения осуществляется через ГУЗ "ВОПТД" по месту жительства.

Приложение N 16

к приказу

департамента здравоохранения

ПОРЯДОК

ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЬНЫХ

1. Госпитализация всех взрослых больных с инфекционными заболеваниями или при подозрении на инфекционное заболевание проводится в ГУЗ "ВОКИБ N 1".

2. Жители Тракторозаводского района при выявлении инфекционных заболеваний, кроме кори, ветряной оспы, скарлатины, краснухи, эпидпаротита, ВИЧ, бешенства, по их желанию могут быть госпитализированы в ГУЗ "ВОКИБ N 2" г. Волжского по адресу: ул. Пушкина, д. 32.

3. Категории граждан, пострадавшие от укусов животных (прививающиеся повторно, получившие тяжелые и множественные укусы опасной локализации, имеющие отягощенный неврологический и аллергологический анамнез), для проведения курса прививок против бешенства госпитализируются в хирургические отделения по месту жительства:

Красноармейский район - МУЗ "КБСМП N 15";

МУЗ "ГКБ N 1" - укусы лица (со всего города);

Кировский район - МУЗ "ГКБ N 1";

Советский район - МУЗ "КБ N 7";

Дзержинский, Ворошиловский, Центральный районы - МУЗ "ГКБСМП N 25";

Тракторозаводский - МУЗ "КБ N 4";

Краснооктябрьский район - МУЗ "КБ N 12".

Приложение N 17

к приказу

департамента здравоохранения

ПОРЯДОК

ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ С ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ПАТОЛОГИЕЙ

1. Госпитализация больных с челюстно-лицевой патологией проводится в отделение челюстно-лицевой хирургии - 45/5 - МУЗ "ГКБ N 1".

2. Экстренная стоматологическая помощь оказывается в МУЗ "ГКБ N 1" в субботу, воскресенье, нерабочие, праздничные дни.

Приложение N 18

к приказу

департамента здравоохранения

ПОРЯДОК

ЭКСТРЕННОГО И ПЛАНОВОГО ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ

В МУЗ ВОЛГОГРАДА

I. Экстренная эндоскопия взрослым больным, направленным на госпитализацию или доставленных каретой скорой медицинской помощи, а также в случаях самообращения по поводу желудочно-кишечного кровотечения или с целью дифференциальной диагностики острой хирургической патологии проводится круглосуточно по районам города:

1. Красноармейский район:

- МУЗ "КБСМП N 15": понедельник, среда, суббота;

- МУЗ "Больница N 22": вторник, пятница;

- МУЗ "Больница N 16": четверг, воскресенье.

2. Кировский район - эндоскопический кабинет МУЗ "ГКБ N 1".

3. Ворошиловский и Советский районы - в эндоскопическом отделении МУЗ "КБСМП N 7".

4. Дзержинский и Центральный районы - в эндоскопическом отделении МУЗ "ГКБСМП N 25".

5. Краснооктябрьский район - по четным числам в эндоскопическом кабинете МУЗ "КБ N 5";

МУЗ "КБ N 12" - по нечетным числам в эндоскопическом кабинете.

6. Тракторозаводский район - в эндоскопическом отделении МУЗ "КБ N 4".

II. Экстренная эндоскопия взрослым больным с инородными телами в пищеводе или подозрением на них проводится круглосуточно в эндоскопических отделениях, где имеется дежурный врач-эндоскопист:

1. Красноармейский и Кировский районы - понедельник, среда, суббота в МУЗ "КБСМП N 15" в эндоскопическом отделении;

МУЗ "Больница N 22"- вторник, пятница в эндоскопическом кабинете;

МУЗ "Больница N 16" - четверг, воскресенье в эндоскопическом кабинете.

2. Советский и Ворошиловский районы - в эндоскопическом отделении МУЗ "КБСМП N 7".

3. Дзержинский, Центральный районы - в эндоскопическом отделении МУЗ "КБ N 25".

4. Краснооктябрьский район: четные - МУЗ "КБ N 5";

нечетные - МУЗ "КБ N 12".

5. Тракторозаводский район - в эндоскопическом отделении МУЗ "КБСМП N 4".

После проведения экстренной лечебно-диагностической эндоскопии больные находятся под наблюдением дежурного хирурга, а при подозрении на перфорацию пищевода переводятся на торакальные койки в МУЗ "КБ N 12".

III. Экстренная эндоскопия взрослым больным с инородными телами в трахее и бронхах или подозрением на них проводится круглосуточно, при этом больные из всех районов города доставляются в эндоскопическое отделение МУЗ "ГКБСМП N 25". Если состояние больного тяжелое, обусловленное выраженной дыхательной недостаточностью и требующее неотложных лечебных мероприятий, то такой больной доставляется в ближайшее хирургическое отделение.

Плановая эндоскопия проводится:

по всем территориальным поликлиникам и стационарам города, где имеются эндоскопические кабинеты или отделения, прошедшие лицензирование.

С целью своевременной диагностики онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта первичное эндоскопическое обследование городские больные проходят в эндоскопических кабинетах территориальных поликлиник, а в случае отсутствия необходимого эндоскопического обследования больные с подозрением на онкологические заболевания ЖКТ могут направляться в специализированное эндоскопическое отделение ГУЗ "Волгоградский областной клинический онкологический диспансер N 1" с предварительной консультацией онколога поликлиники.

Приложение N 18 "А"

к приказу

департамента здравоохранения

от 3 июня 2009 г. N 482

ПОРЯДОК

ПЛАНОВОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ

ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ В МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ГОРОДА

(введен приказом департамента здравоохранения

администрации г. Волгограда от 28.10.2010 N 960)

------------------T------------T-----T----------------------------T------------T--------¬

¦ Район ¦ Стационары ¦Число¦ Госпитализация ¦Поликлиники ¦Прикреп-¦

¦ ¦ ¦коек +---------T------------------+ ¦ленное ¦

¦ ¦ ¦ ¦плановая ¦ экстренная ¦ ¦населе- ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние ¦

+-----------------+------------+-----+---------+------------------+------------+--------+

¦Тракторозаводский¦МУЗ ¦ 30 ¦ежедневно¦ежедневно ¦МУЗ ¦54,8; ¦

¦Краснооктябрьский¦"Клиническая¦ ¦ ¦(только жители ¦"Клиническая¦62,5 ¦

¦Дзержинский ¦больница ¦ ¦ ¦Тракторозаводского¦поликлиника ¦ ¦

¦Центральный ¦N 4" ¦ ¦ ¦р-на) ¦N 1", МУЗ ¦ ¦

¦Ворошиловский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Клиническая¦ ¦

¦Советский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поликлиника ¦ ¦

¦Кировский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 9" ¦ ¦

¦Красноармейский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-----------------+------------+-----+---------+------------------+------------+--------+

¦Тракторозаводский¦МУЗ ¦ 60 ¦ежедневно¦ежедневно ¦МУЗ ¦36,2; ¦

¦Краснооктябрьский¦"Городская ¦ ¦ ¦(только жители ¦"Поликлиника¦59,8; ¦

¦Дзержинский ¦клиническая ¦ ¦ ¦Дзержинского р-на)¦N 30", МУЗ ¦46,4 ¦

¦Центральный ¦больница ¦ ¦ ¦ ¦"Клиническая¦ ¦

¦Ворошиловский ¦скорой ¦ ¦ ¦ ¦поликлиника ¦ ¦

¦Советский ¦медицинской ¦ ¦ ¦ ¦N 28", МУЗ ¦ ¦

¦Кировский ¦помощи N 25"¦ ¦ ¦ ¦"Больница ¦ ¦

¦Красноармейский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 18" ¦ ¦

L-----------------+------------+-----+---------+------------------+------------+---------

Примечание: плановая госпитализация проводится в отделения пульмонологии МУЗ "Клиническая больница N 4" и МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи N 25" после предварительного согласования с заведующими отделениями.

Приложение N 19

к приказу

департамента здравоохранения

ПОРЯДОК

ПЛАНОВОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

Главным врачам амбулаторно-поликлинического звена

Технология госпитализации в плановом порядке.

1. Врач амбулаторного приема поликлиники заполняет унифицированный бланк направления на плановую госпитализацию (приложение N 21) и передает его вместе с необходимыми медицинскими документами (медицинская карта амбулаторного больного или выписка, результаты проведенных исследований и т.п.) заведующему отделением поликлиники.

2. Заведующий профильным отделением поликлиники проверяет полноту и достоверность заполнения врачом направления, заверяет его и передает эти документы врачу, ответственному за госпитализацию (наличие приказа главного врача о назначении ответственного за госпитализацию).

3. Врач или заведующий отделением, направляющий пациента на плановую госпитализацию, обязан документально подтвердить обоснованность данной госпитализации, своевременность и полноту догоспитального обследования, проводимое лечение на амбулаторном этапе, профильность направления.

4. Ответственный за госпитализацию, получая от заведующих отделениями направления на плановую госпитализацию в стационарное отделение, проводит экспертную оценку догоспитального обследования, амбулаторного лечения, цели направления и дает заключение об обоснованности госпитализации данного пациента.

5. Ответственный врач (может быть или зам. по КЭР, либо зам. по лечебной работе), ответственный за госпитализацию, имеет право доступа к медицинской документации пациента как в поликлинике, так и в стационаре, а также право приглашения, в случае необходимости, консультантов из стационара или других лечебно-профилактических учреждений.

6. При выявлении дефектов в заполнении направления или в случаях, требующих разъяснения, врач, ответственный за госпитализацию, может вернуть направление лечащему врачу или пригласить его лично. Имея ежедневную информацию о наличии свободных мест в стационарах, заведующий назначает время и срок плановой госпитализации пациента. График его работы должен предусматривать работу с лечащим врачом поликлиники, направившим пациента на стационарное лечение, и с пациентами, направленными врачами других лечебно-профилактических учреждений.

Таким образом, работа данных специалистов направлена на то, чтобы повлиять на госпитализацию путем оценки правильности решения о помещении больного в стационар до того, как это произойдет.

Функции по обеспечению технологии госпитализации в крупной больнице, при соответствующем управленческом решении, может осуществлять любой высококвалифицированный специалист с высшим медицинским образованием, имеющий знания в смежных дисциплинах.

Ответственный за госпитализацию, назначенный главным врачом, обобщает данные по обоснованности госпитализации для администрации больницы и готовит ежеквартальный отчет на имя главного врача. Главный врач представляет данный отчет ежеквартально в ДЗ ответственным главным специалистам.

В целях обеспечения процесса отбора и направления больных на стационарное лечение для врачей амбулаторно-поликлинического звена и стационара разработан перечень показаний для госпитализации по профилям отделений (приложение N 20). Разработан и внедрен в практику бланк направления в стационар, включающий объем догоспитальной диагностики, проведенное лечение, цель и обоснование госпитализации (приложение N 21).

Приложение N 20

к приказу

департамента здравоохранения

АБСОЛЮТНЫЕ ПОКАЗАНИЯ

К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

Угроза жизни больного при острой (экстренной) хирургической патологии.

Состояния больного, требующие неотложных лечебно-диагностических мероприятий и (или) круглосуточного наблюдения.

Общие критерии отбора больных для плановой госпитализации

в круглосуточные стационары ЛПУ

Невозможность проведения лечебных мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях.

Невозможность проведения диагностических мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях.

Состояния больного, требующие круглосуточного наблюдения в связи с возможностью развития осложнений основного заболевания, угрожающих жизни больного.

Необходимость постоянного врачебного наблюдения не менее 3 раз в сутки.

Необходимость круглосуточного выполнения лечебных процедур не менее 3 раз в сутки.

Изоляция по эпидемиологическим показаниям.

Угроза для здоровья и жизни окружающих.

Осложненная беременность и роды.

Территориальная отдаленность больного от стационара (с учетом потенциально возможного ухудшения).

Неэффективность амбулаторного лечения у часто и длительно болеющих.

Общие критерии отбора больных для госпитализации

в дневной стационар, стационар дневного пребывания

Продолжение (завершение) курса лечения, назначенного в круглосуточном стационаре, в состоянии, не требующем наблюдения в вечернее и ночное время, в условиях активного стационарного режима.

Проведение сложных диагностических мероприятий, невозможных в амбулаторно-поликлинических условиях и не требующих круглосуточного наблюдения.

Наличие острого или обострения хронического заболевания при отсутствии показаний к госпитализации в круглосуточный стационар и необходимости проведения лечебных мероприятий не более 3 раз в сутки.

Необходимость проведения реабилитационных мероприятий, невозможных в амбулаторно-поликлинических условиях.

Наличие сочетанной патологии, требующей корректировки лечения, у больного в состоянии, не требующем наблюдения в вечернее и ночное время.

Невозможность госпитализации в круглосуточный стационар в ситуациях, зависящих от больного (кормящие матери, маленькие дети и другие семейные обстоятельства), не требующего постельного режима.

Критерии дифференцированного отбора

для плановой госпитализации

Неврологическое отделение

Объем минимального обследования на амбулаторном этапе:

- общий анализ крови;

- общий анализ мочи;

- анализ крови на RW;

- сахар крови;

- флюорография грудной клетки;

- ЭКГ;

- осмотр гинеколога (женщин);

- эхоэнцефалограмма (при поражении ЦНС);

- электроэхоэнцефалограмма (при эпилепсии).

------------------------------------T-------------------------------------¬

¦ Круглосуточный стационар ¦ Стационар дневного пребывания ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- заболевания периферической ¦- заболевания периферической н. с., ¦

¦н. с., моно- и полинейропатии ¦моно- и полинейропатии, уточненные, ¦

¦первичного характера или ¦без нарушения функции ходьбы ¦

¦неуточненного генеза как ¦в подостром периоде, стадии неполной ¦

¦доминирующий клинический симптом ¦компенсации, ст. ремиссии ¦

¦с нарушением функции ходьбы ¦ ¦

¦в остром периоде ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- дегенеративные заболевания ¦- дегенеративные заболевания ¦

¦позвоночника с неврологическими ¦позвоночника с неврологическими ¦

¦проявлениями (рефлекторные, ¦проявлениями в подострой стадии ¦

¦мышечнотонические, компрессионные) ¦ ¦

¦в ст. обострения ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- вегетососудистые дистонии, ¦- вегетососудистые дистонии, ¦

¦пароксизмальное течение в стадии ¦перманентное течение ¦

¦декомпенсации ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- дисциркуляторные энцефалопатии ¦- дисциркуляторные энцефалопатии ¦

¦(до 70 лет) в ст. декомпенсации ¦1-й ст. тяжести ¦

¦без выраженной психопатологии ¦ ¦

¦(требующей надзора) и без признаков¦ ¦

¦декомпенсации соматических ¦ ¦

¦заболеваний (ИБС, диабет и др. ¦ ¦

¦с Н0 - 1-я ст.) ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- эпилепсия, без психических ¦- эпилепсия, без психических ¦

¦расстройств, в стадии декомпенсации¦расстройств, 1-й ст. выраженности ¦

¦(учащение приступов) ¦ " ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- последствия перенесенных острых ¦- последствия перенесенных ¦

¦органических заболеваний н. с. ¦острых органических заболеваний н. с.¦

¦с симптомами органического ¦с симптомами органического поражения ¦

¦поражения в стадии декомпенсации ¦1 - 2-й степени ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- опухоли головного, спинного ¦ ¦

¦мозга, периферических нервов ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- дегенеративные заболевания ¦- дегенеративные заболевания н. с. ¦

¦н. с. в стадии обострения ¦1-й степени тяжести ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- военно-медицинская экспертиза ¦- военно-медицинская экспертиза ¦

¦призывников - ночной энурез - ¦призывников ¦

¦(3 - 5 дней, затем в дн. стационар)¦ ¦

L-----------------------------------+--------------------------------------

Эндокринологическое отделение

Объем минимального обследования на амбулаторном этапе:

- общий анализ крови;

- общий анализ мочи;

- сахар крови;

- анализ крови на RW;

- мочевина крови (сахарный диабет, тиреотоксикоз);

- ацетон мочи (сахарный диабет);

- функциональные пробы печени (сахарный диабет, тиреотоксикоз);

- флюорография грудной клетки;

- ЭКГ;

- осмотр гинеколога (женщин);

- рентгенография турецкого седла (заболевания гипоталамогипофизарной области).

------------------------------------T-------------------------------------¬

¦ Круглосуточный стационар ¦ Стационар дневного пребывания ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- сахарный диабет 1 - 2-го типа ¦- сахарный диабет 2-го типа - подбор ¦

¦в стадии декомпенсации и ¦антидиабетических препаратов ¦

¦субкомпенсации - для коррекции ¦ ¦

¦углеводного обмена и осложнений, ¦ ¦

¦перевода на другие сахароснижающие ¦ ¦

¦препараты ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- заболевания щитовидной железы, ¦- заболевания щитовидной железы - ¦

¦паращитовидных желез (токсический ¦для дифференциальной диагностики и ¦

¦зоб, эндемический зоб, гипотиреоз, ¦уточнения патологии щитовидной железы¦

¦тиреоидит) в состоянии ¦ ¦

¦декомпенсации с осложненным ¦ ¦

¦течением (кардиомиопатия, ¦ ¦

¦токсический гепатит, офтальмопатия ¦ ¦

¦и др.) ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- предоперационная подготовка ¦ ¦

¦больных с заболеваниями щитовидной ¦ ¦

¦и паращитовидной желез ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- состояния после операции ¦- состояния после операции ¦

¦на щитовидной железе, протекающие ¦на щитовидной железе; ¦

¦с парезом n. reccurens, тяжелым, ¦- уточнение функционального состояния¦

¦осложненным гипотиреозом ¦щитовидной и паращитовидной желез, ¦

¦ ¦коррекция тиреоидного статуса; ¦

¦ ¦- гипопаратиреоз ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- заболевания ¦- функциональные заболевания ¦

¦гипоталамогипофизарной области ¦гипоталамогипофизарной области ¦

¦(гипоталамический с-м, ¦(подростки, послеродовый); ¦

¦с-м лактоаменореи, с-м Шихана, ¦- гипофизарный субнанизм; ¦

¦несахарный диабет, ¦- акромегалия, неосложненная форма ¦

¦пангипопитуитаризм) ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- заболевания надпочечников ¦- заболевания надпочечников: ¦

¦(болезнь, с-м Иценко-Кушинга, ¦диф. диагностика между ¦

¦феохромоцитома, альдостерома, ¦гормонально-активными и ¦

¦хроническая надпочечниковая ¦гормонально-неактивными ¦

¦недостаточность) ¦опухолями надпочечников ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- заболевания поджелудочной ¦- военно-медицинская экспертиза ¦

¦железы - инсулома ¦допризывников (дисфункция яичек, ¦

¦ ¦мастопатия) ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- заболевания яичников - ¦- заболевания яичников - ¦

¦с-м Штейна-Левенталя - ¦с-м Штейна-Левенталя ¦

¦диагностически сложные случаи ¦ ¦

L-----------------------------------+--------------------------------------

Пульмонологическое отделение

Объем минимального обследования на амбулаторном этапе:

- общий анализ крови;

- общий анализ мочи;

- клинический анализ мокроты;

- бакпосев мокроты;

- микроскопия мокроты на ВК;

- анализ крови на RW;

- флюорография (рентгенография) в 2 проекциях;

- спирометрия, пикфлуометрия (бронхиальная астма);

- ЭКГ;

- определение газов крови (бронхообструктивный синдром - при возможности).

------------------------------------T-------------------------------------¬

¦ Круглосуточный стационар ¦ Стационар дневного пребывания ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- бронхообструктивный синдром, ¦- бронхообструктивный синдром - ¦

¦возникший впервые, при ¦для уточнения нозологии; ¦

¦неэффективности терапии ¦- для проведения провокационных проб ¦

¦в амбулаторных условиях и ¦при военно-медицинской экспертизе ¦

¦нарастании обструкции, при наличии ¦ ¦

¦тяжелой формы бронхиальной астмы ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- хронический бронхит ¦- хронический бронхит - ¦

¦с неконтролируемым ¦ст. обострения с дыхательной ¦

¦прогрессированием, с бронхиальной ¦недостаточностью 1 - 2-й ст.; ¦

¦обструкцией 2 - 3-й стадии, ¦- при неэффективности амбулаторного ¦

¦с острой дыхательной ¦лечения, по социальным показаниям ¦

¦недостаточностью; ¦(в т.ч. невозможность приобретения ¦

¦декомпенсацией легочного ¦медикаментов) ¦

¦сердца, тяжелой пневмонией ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- пневмонии по следующим ¦- пневмонии по следующим критериям: ¦

¦критериям: старше 60 лет, число ¦неосложненное, типичное течение; ¦

¦дыхат. движений более 30 в мин., ¦- сегментарная, очаговая, протекающая¦

¦острая сосудистая недостаточность, ¦без тяжелой сопутствующей патологии ¦

¦спутанное сознание; ¦ ¦

¦- внелегочные очаги инфекции; ¦ ¦

¦- значительные отклонения ¦ ¦

¦лабораторных данных (лейкопения ¦ ¦

¦мен. 4 - 10 x 9, лейкоцитоз более ¦ ¦

¦25 - 30); ¦ ¦

¦- гипоксемия; ¦ ¦

¦- снижение функции почек, печени; ¦ ¦

¦- поражение более 1 доли; ¦ ¦

¦- признаки септицемии; ¦ ¦

¦- атипичные пневмонии или ¦ ¦

¦развившиеся на фоне ¦ ¦

¦иммунодефицитных состояний ¦ ¦

L-----------------------------------+--------------------------------------

Офтальмологическое отделение

Объем минимального обследования на амбулаторном этапе:

- общий анализ крови;

- общий анализ мочи;

- сахар крови;

- анализ крови на RW;

- флюорография грудной клетки;

- ЭКГ;

- консультация терапевта (старше 60 лет).

------------------------------------T-------------------------------------¬

¦ Круглосуточный стационар ¦ Стационар дневного пребывания ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- катаракта возрастная, ¦- катаракта вторичная, фиброз ¦

¦осложненная, посттравматическая; ¦капсулы; ¦

¦- вторичная катаракта - ¦- для проведения лазерных операций ¦

¦для хирургического лечения ¦ ¦

¦и с тяжелыми сопутствующими ¦ ¦

¦заболеваниями ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- глаукома первичная, вторичная ¦- глаукома - для консервативного ¦

¦и др. для уточнения диагноза ¦трофического лечения ¦

¦и (или) хирургического лечения ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- воспалительные заболевания ¦- воспалительные заболевания ¦

¦сосудистого тракта в острой ¦сосудистого тракта в подострой стадии¦

¦стадии, хореоретинальное ¦и для долечивания ¦

¦воспаление ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- наследственная дистрофия ¦ ¦

¦сосудистой оболочки глаза; ¦ ¦

¦- дегенерация сосудистой оболочки; ¦ ¦

¦- кровоизлияния и разрыв сосудистой¦ ¦

¦оболочки; ¦ ¦

¦- отслойка сосудистой оболочки ¦ ¦

¦глаза ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- заболевания сетчатки: ¦- заболевания сетчатки: ¦

¦заболевания сосудов сетчатки ¦наследственные дистрофии при ¦

¦дегенеративные, склеротические, ¦отсутствии сложной сопутствующей ¦

¦наследственные дистрофии ¦патологии; ¦

¦ ¦- диабетическая ангиоретинопатия; ¦

¦ ¦- солнечная ретинопатия ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- миопическая болезнь в развитой ¦- миопическая болезнь легкой ¦

¦и далеко зашедшей стадии ¦степени ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- склеропластика и др. ¦ ¦

¦склероукрепляющие операции ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- отслойка сетчатки - ¦- отслойка сетчатки - для первичного ¦

¦для хирургического и ¦обследования ¦

¦послеоперационного лечения ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- болезни стекловидного тела: ¦- болезни стекловидного тела: ¦

¦выпадение стекловидного тела, ¦помутнение, деструкция - при ¦

¦кровоизлияние в стекловидное тело ¦отсутствии сложной сопутствующей ¦

¦ ¦патологии и не требующие ухода ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- заболевания орбиты ¦ ¦

¦(новообразования, воспалительные) ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- болезни зрительного нерва и ¦- болезни зрительного нерва и ¦

¦зрительных путей (воспалительные, ¦зрительных путей (воспалительные, ¦

¦атрофические и т.п.) у лиц ¦атрофические и т.п.) у лиц с высокой ¦

¦с низкой остротой зрения и ¦остротой зрения и без сложной ¦

¦сопутствующими заболеваниями ¦сопутствующей патологии ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- пластика век ¦- новообразования век и конъюнктивы -¦

¦ ¦для хирургического лечения ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- заболевания слезных путей ¦ ¦

¦и желез ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- птеригиум ¦- склерит, конъюнктивит - при ¦

¦ ¦безуспешности амбулаторного лечения ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- заболевания роговицы, тяжелые ¦- заболевания роговицы у больных, ¦

¦формы: кератит, помутнение, отек, ¦не требующих постороннего ухода ¦

¦наследственные дистрофии ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- кератопластика, косоглазие - ¦ ¦

¦для хирургического лечения ¦ ¦

L-----------------------------------+--------------------------------------

Отоларингологическое отделение

Объем минимального обследования на амбулаторном этапе:

- общий анализ крови;

- общий анализ мочи;

- анализ крови на RW;

- флюорография грудной клетки;

- биохимический анализ крови (для оперативного лечения);

- сахар крови (старше 60 лет);

- рентгенография (заболевания уха, гортани);

- ЭКГ (старше 60 лет).

------------------------------------T-------------------------------------¬

¦ Круглосуточный стационар ¦ Стационар дневного пребывания ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦заболевания носа и придаточных ¦заболевания носа и придаточных пазух:¦

¦пазух: ¦- доброкачественные образования ¦

¦- полипозный этмоидит (у лиц старше¦перегородки, крыла носа; ¦

¦50 лет); ¦- хронический гнойный гайморит - ¦

¦- злокачественные и ¦пункционное лечение ¦

¦доброкачественные образования пазух¦ ¦

¦носа, нижних и средних носовых ¦ ¦

¦раковин; ¦ ¦

¦- искривление носовой перегородки; ¦ ¦

¦- вазомоторный гипертрофический ¦ ¦

¦ринит; ¦ ¦

¦- хронический гнойный гайморит - ¦ ¦

¦хирургическое лечение ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦заболевания глотки: ¦заболевания глотки: ¦

¦- хронический тонзиллит - ¦- аденоиды - хирургическое лечение; ¦

¦хирургическое лечение; ¦- доброкачественные образования - ¦

¦- злокачественные, ¦папилломы глотки, небных миндалин, ¦

¦доброкачественные ¦гипертрофия небных миндалин ¦

¦(гипертрофия небных миндалин ¦ ¦

¦у детей старше 12 лет, у лиц ¦ ¦

¦с гипертрофией 3-й ст.) образования¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦заболевания гортани: ¦заболевания гортани: ¦

¦- злокачественные и ¦- хронический ларингит, ст. ¦

¦доброкачественные новообразования; ¦обострения; ¦

¦- боковые и срединные кисты ¦- атрофический ларингит, ст. ¦

¦ ¦обострения - при безуспешности ¦

¦ ¦амбулаторного лечения ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦заболевания уха: ¦заболевания уха: ¦

¦- хронический отит - хирургическое ¦- папиллотомия при хроническом отите,¦

¦лечение (радикальная операция); ¦протекающем без осложнений; ¦

¦- папиллотомия при хроническом ¦- доброкачественные новообразования ¦

¦отите с осложненным течением; ¦ ¦

¦- злокачественные новообразования; ¦ ¦

¦- хронический отит, ст. ¦ ¦

¦обострения - для консервативного ¦ ¦

¦лечения, требующего назначения ¦ ¦

¦антибиотиков более 3 раз в сутки ¦ ¦

L-----------------------------------+--------------------------------------

Гастроэнтерологическое отделение

Объем минимального обследования на амбулаторном этапе:

- общий анализ крови;

- общий анализ мочи;

- капрограмма (энтерит, синдром раздраженного кишечника, язвенный колит, болезнь оперированного желудка);

- АЛТ, АСТ, ФПП (гепатит, цирроз печени);

- амилаза (диастаза) (панкреатит, ПХЭС);

- флюорография грудной клетки;

- фиброгастроскопия;

- УЗИ (при заболеваниях печени, поджелудочной железы, кишечника);

- фиброколоноскопия (при энтеритах, язвенных колитах, с-м раздраженного кишечника);

- ирригоскопия (при энтеритах, язвенных колитах, с-м раздраженного кишечника);

- ЭКГ - у лиц старше 50 лет с болевым синдромом и сочетанием с ИБС, ГБ;

- консультация гинеколога - женщинам с болевым абдоминальным синдромом неясного генеза.

------------------------------------T-------------------------------------¬

¦ Круглосуточный стационар ¦ Стационар дневного пребывания ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦впервые выявленная язва ¦впервые выявленная язва ¦

¦желудка: ¦желудка: ¦

¦- более 1 см в диаметре или ¦- до 1 см в диаметре без выраженной ¦

¦с выраженной клинической ¦клинической симптоматики; ¦

¦симптоматикой; ¦- обострение легкой и средней ст. ¦

¦- обострение средней и тяжелой ст. ¦тяжести - по социальным показаниям ¦

¦с выраженным болевым и ¦ ¦

¦диспепсическим синдромом, угрозой ¦ ¦

¦осложнения; ¦ ¦

¦- подозрение на малигнизацию ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦язвенная болезнь 12-перстной кишки:¦язвенная болезнь 12-перстной кишки: ¦

¦- впервые выявленная с болевым ¦- до 1 см в диаметре без выраженной ¦

¦и диспепсическим синдромом; ¦клинической симптоматики; ¦

¦- обострение средней и тяжелой ¦- обострение легкой и средней ст. ¦

¦степени с угрозой осложнения ¦тяжести - по социальным показаниям ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- хронический гастрит, дуоденит ¦- хронический гастрит, дуоденит ¦

¦в стадии обострения средней ¦в стадии обострения с умеренным ¦

¦и тяжелой ст. тяжести с болевым ¦болевым и диспепсическим синдромом - ¦

¦и диспепсическим синдромом; ¦по социальным показаниям ¦

¦- при сочетании с другой патологией¦ ¦

¦органов пищеварения или других ¦ ¦

¦органов и систем ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- хронический холецистит, ¦- хронический холецистит, дискинезия ¦

¦дискинезия желчевыводящих путей ¦желчевыводящих путей в стадии ¦

¦в стадии обострения, средней ¦обострения с умеренным болевым ¦

¦и тяжелой степени с болевым ¦и диспепсическим синдромом - ¦

¦и диспепсическим синдромом, ¦по социальным показаниям ¦

¦в сочетании с другой патологией ¦ ¦

¦желудочно-кишечного тракта или ¦ ¦

¦других органов и систем ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- хронический энтерит; ¦ ¦

¦- диарейный синдром; ¦ ¦

¦- синдром малабсорбции ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- синдром раздраженного кишечника, ¦- синдром раздраженного кишечника ¦

¦болевой синдром и синдром кишечной ¦(те же по социальным показаниям) ¦

¦диспепсии, не купируемый ¦ ¦

¦амбулаторно; ¦ ¦

¦- комплексное инструментальное ¦ ¦

¦обследование ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦хронический гепатит: ¦ ¦

¦- комплексное обследование ¦ ¦

¦с целью уточнения характера ¦ ¦

¦патологии печени; ¦ ¦

¦- обострение при клинических ¦ ¦

¦проявлениях активности 2 - 3-й ст. ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦цирроз печени: ¦цирроз печени: ¦

¦- комплексное обследование с целью ¦- профилактическое лечение при ¦

¦уточнения диагноза; ¦компенсированной форме заболевания ¦

¦- декомпенсация заболевания ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦хронический панкреатит, ¦хронический панкреатит, ¦

¦постхолецистэктомический синдром: ¦постхолецистэктомический синдром: ¦

¦- в стадии обострения средней ¦- легкое течение заболевания; ¦

¦и тяжелой степени с болевым ¦- по социальным показаниям ¦

¦и диспепсическим синдромом; ¦ ¦

¦- часто рецидивирующее течение; ¦ ¦

¦- для коррекции внешнесекреторных ¦ ¦

¦нарушений ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- неспецифический язвенный колит; ¦- неспецифический язвенный колит; ¦

¦- болезнь Крона в стадии обострения¦- болезнь Крона; ¦

¦легкой, средней и тяжелой степени; ¦- обострение легкой степени; ¦

¦- неинфекционный гемоколит с целью ¦- по социальным показаниям ¦

¦уточнения диагноза, комплексного ¦ ¦

¦обследования ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦болезнь оперированного желудка: ¦болезнь оперированного желудка: ¦

¦- демпинг-синдром средней и тяжелой¦- демпинг-синдром легкой степени; ¦

¦степени; ¦- пептическая язва анастомоза ¦

¦- пептическая язва анастомоза; ¦до 0,5 см без выраженных клинических ¦

¦- гастрит культи желудка с болевым ¦проявлений ¦

¦и диспепсическим синдромом; ¦ ¦

¦- обменные нарушения (гипотрофия, ¦ ¦

¦анемия, малабсорбция и т.п.) ¦ ¦

L-----------------------------------+--------------------------------------

Кардиологическое отделение

Объем минимального обследования на амбулаторном этапе:

- общий анализ крови;

- общий анализ мочи;

- анализ крови на RW;

- биохимич. анализ крови (в зависимости от нозологии);

- флюорография грудной клетки;

- ЭКГ.

------------------------------------T-------------------------------------¬

¦ Круглосуточный стационар ¦ Стационар дневного пребывания ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦ХИБС: ¦ХИБС: ¦

¦- стабильная стенокардия ¦- стабильная стенокардия, ¦

¦с прогрессирующей сердечной ¦обострение при отсутствии ночных ¦

¦недостаточностью; ¦приступов; ¦

¦- нарушение ритма при ¦- кардиалгия - динамика ЭКГ в течение¦

¦неэффективности амбулаторного ¦дня с целью выяснения скрытых форм ¦

¦лечения; ¦ИБС ¦

¦- постинфарктный кардиосклероз ¦ ¦

¦с прогрессирующей сердечной ¦ ¦

¦недостаточностью ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- эндокардит с нарушениями ¦ ¦

¦ритма и признаками сердечной ¦ ¦

¦недостаточности ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- кардиомиопатия с нарушением ¦ ¦

¦ритма, сердечной недостаточностью ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- ревматизм: прогрессирующая ¦ ¦

¦сердечная недостаточность, ¦ ¦

¦нарушение ритма - подготовка ¦ ¦

¦к оперативному лечению ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- миокардит с сердечной ¦ ¦

¦недостаточностью, нарушением ¦ ¦

¦ритма ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- перикардит с признаками сердечной¦ ¦

¦недостаточности - для подготовки ¦ ¦

¦к оперативному лечению ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- гипертоническая болезнь 2 - 3-й ¦- гипертоническая болезнь 1 - 2-й ¦

¦стадии - для исключения ¦стадии - с целью дифференциальной ¦

¦симптоматической гипертонии; ¦диагностики; ¦

¦- отсутствие эффекта амбулаторного ¦- определение профиля АД; ¦

¦лечения; ¦- коррекция медикаментозной терапии ¦

¦- коррекция медикаментозной терапии¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- врожденные пороки сердца ¦ ¦

¦с сердечной недостаточностью - ¦ ¦

¦с целью подготовки к оперативному ¦ ¦

¦лечению ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- идеопатические нарушения ритма ¦- идеопатические нарушения ¦

¦сердца при отсутствии эффекта ¦ритма сердца; ¦

¦амбулаторного лечения ¦- экстрасистолия с вегетативными ¦

¦ ¦реакциями ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- НЦД со сложными нарушениями ритма¦- НЦД - для дифференциальной ¦

¦сердца " ¦диагностики ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- диффузные болезни соединительной ¦ ¦

¦ткани, прогрессирующее течение - ¦ ¦

¦с целью коррекции лечения ¦ ¦

¦и гемосорбции ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- ревматоидный артрит, ¦- ревматоидный артрит - с целью ¦

¦прогрессирующее течение - с целью ¦долечивания и проведения комплекса ¦

¦коррекции базисной терапии и ¦реабилитационных мероприятий ¦

¦гемосорбции ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- системные васкулиты, ¦ ¦

¦прогрессирующее течение - с целью ¦ ¦

¦коррекции лечения ¦ ¦

¦и гемосорбции ¦ ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- анкилозирующий спондилоартрит, ¦- анкилозирующий спондилоартрит - ¦

¦прогрессирующее течение - с целью ¦с целью долечивания и проведения ¦

¦коррекции базисной терапии и ¦комплекса реабилитационных ¦

¦гемосорбции ¦мероприятий ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- остеоартроз, прогрессирующее ¦- остеоартроз - с целью долечивания и¦

¦течение - с целью коррекции ¦проведения комплекса реабилитационных¦

¦базисной терапии ¦мероприятий ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦- перенесенная тромбоэмболия ¦- облитерирующий атеросклероз сосудов¦

¦ветвей легочной артерии ¦нижней конечности - для проведения ¦

¦с вторичной легочной гипертензией -¦профилактического курса сосудистыми ¦

¦с целью лечения заболеваний вен ¦препаратами ¦

¦и легочной гипертензии; ¦ ¦

¦- подготовка к хирургическим ¦ ¦

¦методам лечения ¦ ¦

L-----------------------------------+--------------------------------------

В объем минимального обследования для плановой госпитализации при всех нозологических единицах должен проводится в обязательном порядке анализ на яйца глистов.

Приложение N 21

к приказу

департамента здравоохранения--------¬

¦наименование муниципального учреждения Медицинская документация¦

¦здравоохранения Форма N 057/у-04 утверждена¦

¦ приказом от 22.11.2004 г. N 255¦

L-------- НАПРАВЛЕНИЕ

на госпитализацию, обследование, консультацию N __________

___________________________________________________________________________

!Наименование медицинского учреждения, куда направляется больной!

1. Номер страхового полиса ОМС

2. Код льготы

3. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________

4. Дата рождения

5. Адрес постоянного места жительства

6. Место работы, должность ________________________________________________

7. Диагноз ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Код МКБ

8. Обоснование направления ________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Должность медицинского работника, направившего больного

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество, подпись

"__" ____________ 200_---------

Обратный талон к направлению на госпитализацию N ______________

___________________________________________________________________________

наименование медицинского учреждения

Фамилия, имя, отчество пациента ___________________________________________

Дата рождения ____________________

Адрес постоянного места жительства ________________________________________

Дата госпитализации __________________ Дата выписки _______________________

Диагноз при направлении ___________________________________________________

___________________________________________________________________________

Диагноз клинический _______________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Лечащий врач ______________________________________________________________

Заведующий отделением _____________________________________________________

"__" ____________ 200_

РЕЗУЛЬТАТЫ амбулаторного обследования

Обследование крови на ВИЧ, RW, маркеры вирусов гепатитов __________________

Общий анализ крови ________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Общий анализ мочи _________________________________________________________

Глюкоза крови _____________________________________________________________

Биохимические анализы крови (мочевина, билирубин, трансаминазы, общий

белок) ____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Коагулограмма _____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Группа крови, резус-фактор (при госпитализации в отделения хирургического

профиля)

Исследование кала на яйца глист ___________________________________________

Флюорография органов грудной клетки _______________________________________

Электрокардиография _______________________________________________________

___________________________________________________________________________

Заключение терапевта (при госпитализации в отделения хирургического

профиля) __________________________________________________________________

Заключение гинеколога (для женщин) ________________________________________

___________________________________________________________________________

В случае отказа в госпитализации

Основание к отказу в госпитализации:

1. Отсутствие показаний к экстренной госпитализации

2. Отсутствие показаний к круглосуточному стационарному лечению

3. Отсутствие показаний к плановой госпитализации

4. Нарушение порядка госпитализации

5. Отсутствие необходимого объема догоспитального обследования

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Дополнительная информация _________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Подпись врача _____________________________________________________________

Заведующий отделением _____________________________________________________

"__" ____________ 200_

Приложение N 22

к приказу

департамента здравоохранения

ИНСТРУКЦИЯ

О ПОРЯДКЕ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ДЕТЕЙ ДО 14 ЛЕТ

(ЭКСТРЕННЫХ И ПЛАНОВЫХ)

1. Главным врачам ЛПУ:

1.1. Ежедневно передавать в отдел госпитализации сведения о движении больных по лечебным учреждениям с 8.00 до 9.00 и с 13.00 до 14.00 по телефонам: 35-02-07, 35-30-31.

1.2. Дополнительные сведения о занятости койки или возникновении экстренных ситуаций (отсутствие воды, света, "врачи на операции") передавать по мере необходимости старшему врачу МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" по телефону 35-25-80.

1.3. Вызов бригад детской реанимации и реанимации новорожденных осуществляется через отделение детской реанимации МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 7" по телефону 41-82-17. При необходимости вызова бригады детской реанимации в помощь врачу кареты скорой помощи вызов осуществляется через старшего врача службы скорой помощи по телефонам: 35-25-80, 32-81-02.

Вопрос транспортабельности больного на месте решает врач-реаниматолог выездной бригады реанимации.

2. Главному врачу МУЗ "ССМП", главным врачам муниципальных учреждений здравоохранения, участвующим в оказании медицинской помощи детям:

2.1. Госпитализация экстренных больных бригадами скорой помощи осуществляется в закрепленные стационары в соответствии с настоящим приложением. Отдел госпитализации информирует старшего врача службы скорой помощи о наличии свободных мест в стационарах 2 раза в сутки (в 8.45 и 14.00), который передает эту информацию на подстанции МУЗ "ССМП".

2.2. Все больные, доставленные в приемные отделения стационаров, должны быть переданы дежурному врачу соответствующего профиля с отметкой в карте вызова фамилии принявшего врача и его подписью.

2.3. Госпитализация плановых больных проводится по договоренности с заведующими отделениями стационаров при наличии свободных мест.

2.4. Госпитализацию экстренных больных проводить в закрепленные стационары по месту жительства, а в специализированные отделения - в соответствии с диагнозом и профилем отделений:

2.4.1. Госпитализация детей с инфекционными заболеваниями, имеющих соответствующие показания для госпитализации:

- МУЗ "КБСМП N 15", отделение патологии новорожденных - в возрасте до 1 месяца жизни;

- МУЗ "Больница N 16", детское инфекционное отделение - старше 1 месяца;

- ГУЗ "ВОДКИБ" - старше 1 месяца;

- МУЗ "КБ N 5", отделение патологии новорожденных - в возрасте до 1 месяца жизни;

- МУЗ "ДКБ N 2" - старше 1 месяца жизни;

- МУЗ "КДЦ N 1" - старше 1 месяца жизни.

Профиль вышеуказанных стационаров и отделений:

МУЗ "КБСМП N 15" - острые респираторные заболевания, пневмонии,

ОКИ, внутриутробные инфекции, гнойно-септические

инфекции у новорожденных;

МУЗ "Больница N 16" - острые кишечные инфекции, острые респираторные

заболевания. Профиль устанавливается

соответствующим приказом департамента;

- первичный прием беспризорных, безнадзорных,

потерявших родителей детей;

МУЗ "КДЦ N 1" - острые респираторные заболевания без осложнений

(ларинготрахеобронхиты без стеноза гортани,

недеструктивные пневмонии, неосложненные ангины

и т.д.);

ГУЗ "ВОДКИБ" - зоонозы (бешенство, бруцеллез, туляремия,

сибирская язва, лептоспирозы, приобретенный

токсоплазмоз, иерсиниозы, псевдотуберкулез,

фелиноз, прочие);

- нейроинфекции (вирусные и бактериальные),

включая полиомиелит и острые вялые параличи;

- вирусные гепатиты (острые и хронические);

- острые кишечные инфекции, включая ботулизм,

тифопаратифозные заболевания, глистные инвазии и

паразитозы, требующие стационарного лечения

(трихинеллезы, описторхоз, тениариноз,

гименолепидоз, лямблиоз и прочие);

- энтеровирусные заболевания;

- воздушно-капельные инфекции, включая дифтерию,

скарлатину, коклюш, корь, краснуху, ветряную

оспу, паротитную инфекцию, инфекционный

мононуклеоз;

- острые респираторные инфекции, в том числе с

осложнениями;

- герпетическая инфекция, в том числе с поражением

нервной системы, кожно-слизистые формы,

опоясывающий лишай;

- инфекции, передающиеся трансмиссивным путем, -

рикетсиозы, боррелиозы, малярия, лихорадка

Западного Нила, прочие;

- острые лихорадочные заболевания неуточненные;

- особо опасные инфекции (холера, чума,

контагиозные геморрагические лихорадки);

- вакцинация детей с отягощенным преморбидным

фоном и поствакцинальными осложнениями в

анамнезе;

- поствакцинальные реакции и осложнения;

МУЗ "КБ N 5" - острые респираторные заболевания, пневмонии,

ОКИ, внутриутробные инфекции, гнойно-септические

инфекции у новорожденных;

МУЗ "ДКБ N 2" - острые кишечные инфекции; острые респираторные

заболевания, в том числе ларинготрахеобронхиты,

пневмонии, ангины. Профиль устанавливается

соответствующим приказом департамента.

Примечание:

- при тяжелом течении инфекционных заболеваний у детей, госпитализированных в детские инфекционные отделения (стационары) города, и требующих лечения в условиях отделения реанимации, - перевод в ОРИТ ГУЗ "ВОДКИБ" по согласованию с заведующим отделением реанимации или дежурным реаниматологом;

- больные ботулизмом - госпитализация в ОРИТ ГУЗ "ВОДКИБ", а при возникновении групповых случаев ботулизма у детей (число заболевших более 4) - госпитализация в ДАРО МУЗ "КБСМП N 7";

- рожистое воспаление (все формы) - госпитализация в хирургическое отделение МУЗ "КБСМП N 7";

- вторичные менингиты как следствие ЛОР-патологии - госпитализируются в ЛОР-отделение МУЗ "КБСМП N 7", как следствие туберкулеза - в соответствующее отделение областного клинического туберкулезного диспансера;

- столбняк - госпитализация или перевод из инфекционных стационаров в ДАРО КБСМП N 7;

- острые аллергические заболевания, реакции (крапивница, отек Квинке, синдром Лайела, бронхиальная астма) - госпитализация в детское пульмонологическое отделение КБСМП N 7, аллергологическое отделение НУЗ Отделенческая клиническая больница на ст. Волгоград-1 ОАО "РЖД";

- деструктивные пневмонии - перевод или госпитализация в детское торакальное отделение КБСМП N 7;

- ангины, осложненные паратонзиллярным абсцессом, - перевод или госпитализация в детское ЛОР-отделение КБСМП N 7;

- затяжные рецидивирующие обструктивные бронхиты - перевод из детских инфекционных отделений и стационаров в детское пульмонологическое отделение КБСМП N 7 (по согласованию с заведующим отделением).

2.4.2. Госпитализация детей с отравлениями, в том числе грибами, - в токсикологическое отделение ГУЗ "ВОНБ".

2.4.3. Дети с нейротравмой или подозрением на нее госпитализируются в детское травматологическое отделение МУЗ "КБСМП N 7", плановая госпитализация детей с нейрохирургической патологией осуществляется после предварительного осмотра и заключения врача-нейрохирурга данного отделения и обследования, назначенного при осмотре.

2.4.4. Госпитализация детей, страдающих эндокринологической патологией, в том числе сахарным диабетом, - в ГУЗ "ОДКБ".

2.4.5. Госпитализация детей с хирургической патологией:

- Красноармейский, Кировский районы - в МУЗ "КБСМП N 15";

- дети из остальных районов и из области - в детское хирургическое отделение МУЗ "КБСМП N 7".

2.4.6. Госпитализация детей с кардиологической патологией - в кардиологическое отделение МУЗ "ДКБ N 8".

2.4.7. Госпитализация детей с торакальной патологией - в детское торакальное отделение МУЗ "КБСМП N 7".

В плановом порядке в торакальное отделение госпитализируются больные на диагностическую бронхоскопию и эзофагоскопию.

Показания к диагностической бронхоскопии:

- хронические неспецифические нагноительные заболевания легких;

- необходимость контрольного исследования;

- затяжные рецидивирующие пневмонии у детей раннего возраста;

- бронхиальная астма;

- аномалии и пороки развития легких.

Показания к диагностической эзофагоскопии:

- затруднение глотания неясного происхождения;

- боли при глотании;

- подозрение на гастро-эзофагеальную рефлюксную болезнь (изжога, боли за грудиной, рвота, симптом "мокрого пятна", постоянное покашливание, ощущение комка в горле, чувство першения и охриплость голоса).

2.4.8. Госпитализация детей с неврологической патологией - в неврологическое отделение МУЗ "ДКБ N 8".

2.4.9. Госпитализация детей с гематологической патологией - в МУЗ "ДКБ N 8", а с онкогематологическими заболеваниями - в ГУЗ "ВОКОД" (при установленном диагнозе).

2.4.10. Госпитализация детей с нефрологической патологией - в нефрологическое отделение МУЗ "ДКБ N 8".

2.4.11. Госпитализация детей с гастроэнтерологической патологией - в МУЗ "ДКБ N 8", экстренные - после консультации хирурга.

2.4.12. Госпитализация детей и подростков, больных любой формой туберкулеза, - в соответствующее отделение Областного клинического туберкулезного диспансера.

2.4.13. Урологические больные города и области - в МУЗ "КБСМП N 7".

2.4.14. Госпитализация детей с травмами:

- Красноармейский, Кировский районы - в МУЗ "КБСМП N 15";

- детей, проживающих в остальных районах города и области, - в соответствующие отделения МУЗ "КБСМП N 7".

Примечание:

Экстренная травматологическая помощь детям оказывается в травматологических пунктах районов города.

2.4.15. Госпитализация детей со столбняком производится в ДАРО МУЗ "КБСМП N 7".

2.4.16. Плановая госпитализация в дневной стационар МУЗ "КДЦ для детей N 1" по профилю гастроэнтерология, ЛОР, нефрология производится из всех районов города.

2.4.17. ЛОР-больные - в детское ЛОР-отделение МУЗ "КБСМП N 7".

2.4.18. Офтальмологическая патология - детское глазное отделение МУЗ "КБ N 1".

2.4.19. Психиатрические больные - в детское отделение ГУЗ "Клиническая психиатрическая больница N 19".

2.4.20. Дети с дерматологической патологией - в детское отделение ГУЗ "Больница N 10".

2.4.21. Ожоговые больные:

- с площадью более 2% и глубокими ожогами, а также при ожогах лица, кисти, стопы, промежности независимо от степени тяжести и площади - в ожоговый центр МУЗ "КБСМП N 25";

- с площадью до 2% в зависимости от тяжести состояния и возраста:

Кировский, Красноармейский районы - хирургическое отделение МУЗ "КБСМП N 15";

дети из остальных районов - в закрепленные за районами травмпункты с последующим лечением у хирурга поликлиники, при необходимости консультация комбустиолога, тел. 35-02-03.

2.4.22. Челюстно-лицевые больные - детское отделение КБ N 1.

2.4.23. Пульмонологические больные (плановые и экстренные) - пульмонологическое детское отделение МУЗ "КБСМП N 7" (без явлений ОРЗ).

2.4.24. Детей с поражением электрическим током, молнией направлять в детский приемный покой МУЗ "КБСМП N 7", где после осмотра и ЭКГ решают вопрос: оставить в реанимационном отделении или каком-либо отделении МУЗ "КБ N 7" или направить в кардиологическое отделение МУЗ "ДКБ N 8" по взаимной договоренности зав. отделениями или дежурных врачей.

2.4.25. Дети с укусами животных - экстренная помощь в травмпунктах по месту жительства, при наличии показаний (множественные, обширные, глубокие, а также лицо, шея, пальцы рук) - госпитализация в хирургическое отделение МУЗ "КБСМП N 7", жители Красноармейского, Кировского районов - в детское хирургическое отделение МУЗ "КБСМП N 15".

Примечание:

- укусы ядовитых насекомых, змей - госпитализация в токсикологическое отделение ГУЗ "ВОНБ";

- укусы насекомых с выраженной местной или общей аллергической реакцией - в детское пульмонологическое отделение МУЗ "КБСМП N 7".

3. Госпитализация новорожденных.

3.1. Перевод новорожденных из родильных домов в отделения патологии новорожденных:

- Красноармейский, Кировский, Советский, Ворошиловский районы (родильные дома N 3, 4, родильное отделение МУЗ "КБСМП N 7") - в отделение патологии новорожденных МУЗ "КБСМП N 15";

- Тракторозаводский, Краснооктябрьский, Центральный, Дзержинский районы (родильные дома N 1, 2, родильное отделение МУЗ "КБ N 5") - в отделение патологии новорожденных МУЗ "КБ N 5".

3.2. Перевод недоношенных новорожденных:

- из родильных домов N 1, 2, 3, 4, родильных отделений МУЗ "КБ N 5", МУЗ "КБСМП N 7" - в отделение недоношенных МУЗ "КБ N 5". Перевод каждого ребенка должен быть согласован с заведующим отделением или дежурным врачом.

Перевод новорожденных из родильных домов осуществляется в зависимости от тяжести заболевания педиатрической каретой скорой помощи или каретой реанимации новорожденных (тел. 41-82-17).

3.3. Госпитализация заболевших новорожденных до 1 месяца проводится по направлениям участковых педиатров:

- Красноармейский, Кировский, Советский, Ворошиловский районы - в отделение патологии новорожденных МУЗ "КБСМП N 15";

- Тракторозаводский, Краснооктябрьский, Центральный, Дзержинский районы - в отделение патологии новорожденных МУЗ "КБ N 5".

3.4. Госпитализация новорожденных с хирургической патологией проводится в соответствующие отделения МУЗ "КБСМП N 7".

3.5. Госпитализация новорожденных с неонатальной желтухой до 1 месяца - в отделение патологии новорожденных МУЗ "КБ N 5" и МУЗ "КБСМП N 15", а после 1 месяца - в гастроэнтерологическое отделение МУЗ "ДКБ N 8" по договоренности с заведующим отделением.

3.6. Перевод новорожденных из родильных домов Волгограда в отделение реанимации и интенсивной терапии (далее - ОРИТ) второго этапа выхаживания новорожденных Волгоградского городского перинатального центра на базе МУЗ "КБ N 5" осуществляется в следующем порядке:

3.6.1. Недоношенные новорожденные с экстремально низкой массой тела (менее 1000,0 грамма) и очень низкой массой тела (менее 1500,0 грамма) переводятся не ранее 168 часов после рождения, при условии стабилизации состояния, по согласованию с заведующим ОРИТ после консультации врача-реаниматолога. Транспортировка - в режиме транспортного кувеза с центральным венозным доступом.

3.6.2. Новорожденные, которым проводится продленная искусственная вентиляция легких (далее - ИВЛ), переводятся не ранее 48 и не позднее 168 часов после рождения, при условии стабилизации состояния, по согласованию с заведующим ОРИТ после консультации врача-реаниматолога. Транспортировка - в режиме транспортного кувеза и ИВЛ с центральным венозным доступом.

3.6.3. Новорожденные в критическом состоянии, обусловленном дыхательной, сердечно-сосудистой, надпочечниковой недостаточностью, поражением ЦНС, метаболическими нарушениями, переводятся не ранее 48 и не позднее 168 часов после рождения, при условии оказания полного объема экстренной реанимационной помощи на месте, по согласованию с заведующим ОРИТ после консультации врача-реаниматолога. Транспортировка - в режиме транспортного кувеза и ИВЛ с центральным венозным доступом.

3.6.4. Новорожденные с тяжелыми гнойно-септическими заболеваниями переводятся при условии стабилизации показателей центральной гемодинамики по согласованию с заведующим ОРИТ после консультации врача-реаниматолога. Транспортировка - в режиме транспортного кувеза и ИВЛ с центральным венозным доступом.

Перечень состояний, являющихся противопоказанием к транспортировке новорожденных:

При наличии показаний к госпитализации новорожденного ребенка в стационар более высокого уровня перегоспитализация не выполняется в случаях:

- грубого органического поражения центральной нервной системы больного, несовместимого с жизнью, как фонового состояния;

- при отсутствии рабочего места для госпитализации в учреждении более высокого уровня медицинской помощи;

- при наличии у больного состояний, являющихся противопоказанием к транспортировке.

Абсолютные противопоказания (транспортировка противопоказана до купирования патологического состояния):

- наличие у больного положительной пробы на перекладывание;

- остановка сердца, возникшая менее чем за сутки до транспортировки;

- некупированное кровотечение;

- наличие нелеченого синдрома утечки воздуха;

- нарастание патологической неврологической симптоматики при наличии диагностированного внутричерепного объемного образования;

- некупированная пароксизмальная тахикардия;

- некупированная лихорадка выше 39 °С;

- ректальная гипотермия менее 35 °С;

- отсутствие иммобилизации при переломах.

Относительные противопоказания (транспортировка возможна только по жизненным показаниям):

Решение о транспортировке оформляется с участием консилиума на месте и при консультации заведующего ОРИТ новорожденных МУЗ "КБ N 5" по телефону при условии наличия мест:

- отсутствие венозного доступа при степени тяжести 3 или выше;

- анизокория при нарастающей неврологической симптоматике и невозможности исключить внутричерепное объемное образование;

- артериальная гипотония менее 25% от возрастной нормы;

- декомпенсированные нарушения периферического кровообращения;

- сатурация крови кислородом менее 88% при отсутствии врожденного порока сердца;

- наличие анемии - гемоглобин менее 70 г/л, эритроциты менее 1,5 x

9

10 /л, гематокрит менее 20%;

- тромбоцитопения - менее 35000;

- отсутствие рентгеновского контроля при бронхолегочных заболеваниях или после пункции подключичной вены;

- параметры ИВЛ, требующие давления на вдохе больше 35 см вод. ст.;

- оперативное вмешательство (полостная операция, операция, выполненная на фоне шока), выполненное менее чем за сутки перед транспортировкой;

- некупированный судорожный синдром.

4. Госпитализация брошенных детей осуществляется согласно Постановлению администрации города Волгограда от 27 октября 2005 г. N 2177 "Об обеспечении прав беспризорных и безнадзорных несовершеннолетних, доставленных в учреждения здравоохранения Волгограда" и Приказу департамента здравоохранения администрации Волгограда от 29 декабря 2005 года N 510 "О повышении качества оказания лечебно-профилактической помощи беспризорным и безнадзорным несовершеннолетним":

- круглосуточный первичный прием беспризорных и безнадзорных детей в возрасте с 1 месяца до 17 лет включительно по сопроводительным документам представителей органов внутренних дел из всех районов Волгограда осуществляется в детском инфекционном отделении МУЗ "Больница N 16";

- при выявлении у них инфекционных заболеваний медицинская помощь в соответствии с медико-экономическими стандартами осуществляется в том же отделении;

- при выявлении у детей патологии неинфекционного генеза они направляются в лечебные учреждения города соответствующего профиля.

5. В НУЗ "Отделенческая клиническая больница на ст. Волгоград-1 ОАО "РЖД" госпитализация детей с бронхиальной астмой, отеком Квинке, атопическим дерматитом, острой аллергической крапивницей осуществляется по понедельникам и средам.

Приложение N 23

к приказу

департамента здравоохранения

ПОРЯДОК

ПРЕЕМСТВЕННОСТИ В РАБОТЕ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

БЕРЕМЕННЫМ В МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ВОЛГОГРАДА

1. Главным врачам амбулаторно-поликлинической службы муниципальных учреждений здравоохранения Волгограда:

1.1. Обеспечить дни и часы приема беременных для проведения диспансеризации узкими смежными специалистами (окулист, ЛОР, хирург, эндокринолог, невропатолог).

1.2. Информировать ДЗ о днях приема данными специалистами в учреждении.

1.3. Обеспечить врачей женских консультаций выпиской из амбулаторной карты женщины с указанием всех перенесенных и хронических заболеваний за данный период жизни.

1.4. При выявлении смежными специалистами тяжелой экстрагенитальной патологии, которая осложнит течение данной беременности, обеспечить консультацией главных внештатных специалистов департамента здравоохранения.

2. Главным врачам (заведующим) женских консультаций:

2.1. Своевременно планировать ведение беременных с экстрагенитальной патологией.

2.2. Своевременно организовывать проведение консилиумов для беременных с тяжелой экстрагенитальной патологией для досрочного выбора учреждения для родоразрешения.

2.3. Своевременно планировать госпитализацию беременных с экстрагенитальной патологией в родильные стационары города (по согласованию с заведующими отделениями или заместителями главных врачей).

3. Главным врачам МУЗ "Клиническая больница N 4", МУЗ "Клиническая больница N 5", МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 25", МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 7", МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 15" осуществлять:

3.1. Госпитализацию беременных с экстрагенитальной патологией до 38 недель (при отсутствии акушерской патологии и показаний для госпитализации в стационар акушерско-гинекологического профиля) в профильные отделения муниципальных учреждений здравоохранения по профилю патологии.

3.2. Госпитализацию (перевод) родильниц из родильных отделений в профильные отделения муниципальных учреждений здравоохранения по профилю патологии по решению консилиума с привлечением специалистов департамента здравоохранения и начмеда того лечебного учреждения, в которое переводится родильница.

3.3. Перевод беременной с экстрагенитальной патологией из профильного отделения на родоразрешение в родильный дом осуществлять по решению консилиума с привлечением специалистов департамента здравоохранения и начмеда того лечебного учреждения, в которое переводится беременная.

3.4. Круглосуточную консультативную и при необходимости лечебную помощь родильным домам Волгограда.

4. Главным врачам муниципальных учреждений здравоохранения Волгограда обеспечить совместную работу специалистов (акушеров-гинекологов).

ПОРЯДОК ПЛАНОВЫХ СОВМЕСТНЫХ СОВЕЩАНИЙ

Совместные совещания главных врачей (заведующих) женских консультаций производятся на базах родильных отделений с определением дня совещания (по договоренности) по территориальному принципу:

1. Тракторозаводский район:

МУЗ "Женская консультация N 1" - МУЗ "Родильный дом N 1".

2. Краснооктябрьский район:"br>
женская консультация МУЗ "Клиническая больница N 5" - родильный дом МУЗ "Клиническая больница N 5".

3. Дзержинский район:

МУЗ "Женская консультация N 6" - родильный дом МУЗ "Клиническая больница N 5".

4. Центральный район:

женская консультация МУЗ "Клинический родильный дом N 2" - МУЗ "Клинический родильный дом N 2".

5. Ворошиловский район:

женская консультация МУЗ "Поликлиника N 4" - родильный дом МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 7".

Советский район:

женская консультация МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 7" - родильный дом МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 7".

6. Кировский район:

женская консультация МУЗ "Родильный дом N 3" - МУЗ "Родильный дом N 3".

7. Красноармейский район:

- МУЗ "Женская консультация N 4" - МУЗ "Родильный дом N 4";

- женская консультация МУЗ "Больница N 16" - МУЗ "Родильный дом N 4".

Амбулаторно-поликлиническая служба.

Совместные совещания врачей-гинекологов амбулаторно-поликлинической службы, детских гинекологов с врачами женских консультаций производятся на базах женских консультаций с определением дня совещания (по договоренности) по территориальному принципу:

1. Тракторозаводский район:

МУЗ "Женская консультация N 1".

2. Краснооктябрьский район:

женская консультация МУЗ "Клиническая больница N 5".

3. Дзержинский район:

МУЗ "Женская консультация N 6".

4. Центральный район:

женская консультация МУЗ "Клинический родильный дом N 2".

5. Ворошиловский район:

женская консультация МУЗ "Поликлиника N 4".

6. Советский район:

женская консультация МУЗ "Клиническая больница N 7".

7. Кировский район:

женская консультация МУЗ "Родильный дом N 3".

8. Красноармейский район:

МУЗ "Женская консультация N 4".

ПОРЯДОК ПЛАНОВОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ

Госпитализация плановых гинекологических больных в муниципальные учреждения здравоохранения Волгограда осуществляется по территориальному принципу:

1. Тракторозаводский район:

- направляются в гинекологическое отделение МУЗ "Клиническая больница N 4";

- в гинекологическое отделение МУЗ "Родильный дом N 1".

2. Краснооктябрьский район - в гинекологическое отделение МУЗ "Клиническая больница N 5".

3. Дзержинский район - в гинекологическое отделение МУЗ "Больница N 18".

Дзержинский район - в гинекологическое отделение МУЗ "ГКБСМП N 25".

4. Центральный район - в гинекологическое отделение МУЗ "ГКБСМП N 25".

5. Ворошиловский район - в гинекологическое отделение МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 7".

6. Советский район - в гинекологическое отделение МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 7".

7. Кировский район - в гинекологическое отделение МУЗ "Родильный дом N 3".

8. Красноармейский район:

- в гинекологическое отделение МУЗ "КБСМП N 15";

- в гинекологическое отделение МУЗ "Больница N 16".

Примечание:

Госпитализация плановых больных в гинекологические отделения вне территориального принципа проводится при согласовании заведующих (главных врачей) женскими консультациями и заведующих (главных врачей) гинекологическими стационарами.

ПОРЯДОК ПЛАНОВОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

БЕРЕМЕННЫХ В ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ СТАЦИОНАРЫ НА ПРЕРЫВАНИЕ

БЕРЕМЕННОСТИ ПО ЖЕЛАНИЮ, ПО МЕДИЦИНСКИМ И СОЦИАЛЬНЫМ

ПОКАЗАНИЯМ

1. Госпитализация беременных на прерывание беременности по желанию при сроке беременности не более 12 недель осуществляется в гинекологические отделения по территориальному принципу:

1.1. Тракторозаводский район:

- направляются в гинекологическое отделение МУЗ "Клиническая больница N 4";

- в гинекологическое отделение МУЗ "Родильный дом N 1".

1.2. Краснооктябрьский район - в гинекологическое отделение МУЗ "Клиническая больница N 5".

1.3. Дзержинский район - в гинекологическое отделение МУЗ "Больница N 18".

Дзержинский район - в гинекологическое отделение МУЗ "ГКБСМП N 25".

1.4. Центральный район - в гинекологическое отделение МУЗ "ГКБСМП N 25".

1.5. Ворошиловский район - в гинекологическое отделение "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 7".

1.6. Советский район - в гинекологическое отделение "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 7".

1.7. Кировский район - в гинекологическое отделение МУЗ "Родильный дом N 3".

1.8. Красноармейский район:

- в гинекологическое отделение МУЗ "КБСМП N 15";

- в гинекологическое отделение МУЗ "Больница N 16".

Примечание:

Плановая госпитализация беременных в гинекологические стационары на прерывание беременности по желанию при сроке беременности не более 12 недель по и (вне) территориального принципа проводится по согласованию заведующих (главных врачей) женскими консультациями и заведующих (главных врачей) гинекологическими стационарами.

2. Госпитализация беременных на прерывание беременности по медицинским и социальным показаниям при сроке до 22 недель беременности осуществляется в гинекологические отделения:

2.1. Тракторозаводский район - МУЗ "Клиническая больница N 5".

2.2. Краснооктябрьский район - МУЗ "Клиническая больница N 5".

2.3. Дзержинский район - МУЗ "Городская клиническая больница N 25".

2.4. Центральный район - МУЗ "Городская клиническая больница N 25".

2.5. Ворошиловский район - МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 7".

2.6. Советский район - МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 7".

2.7. Кировский район - МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 15".

2.8. Красноармейский район - МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 15".

Примечание:

Плановая госпитализация беременных в гинекологические стационары на прерывание беременности по медицинским и социальным показаниям при сроке беременности до 22 недель производится только в данные учреждения и по согласованию заведующих (главных врачей) женскими консультациями и заведующих (главных врачей) гинекологическими стационарами.

ПОРЯДОК СРОЧНОЙ И ЭКСТРЕННОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

БОЛЬНЫХ В ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ОТДЕЛЕНИЯ

МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДА

1. Госпитализация экстренных гинекологических больных и беременных в гинекологические отделения с кровотечениями, с угрозой прерывания беременности сроком до 22 недель беременности осуществляется по территориальному принципу или в ближайшее профильное лечебное учреждение:

1.1. Тракторозаводский район:

- в четные дни все экстренные больные направляются в гинекологическое отделение МУЗ "Клиническая больница N 4";

- в нечетные дни - в гинекологическое отделение МУЗ "Родильный дом N 1" (при отсутствии необходимости ургентной консультации смежных специалистов - хирурга, терапевта и т.д.).

1.2. Краснооктябрьский район - в гинекологическое отделение МУЗ "Клиническая больница N 5".

1.3. Дзержинский район:

- в гинекологическое отделение МУЗ "Больница N 18" (при отсутствии необходимости ургентной консультации смежных специалистов - хирурга, терапевта и т.д.);

- в гинекологическое отделение МУЗ "ГКБСМП N 25".

1.4. Центральный район - в гинекологическое отделение МУЗ "ГКБСМП N 25".

1.5. Ворошиловский район - в гинекологическое отделение МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 7", кроме понедельника и среды (госпитализация в гинекологическое отделение ОАО "РЖД").

1.6. Советский район - в гинекологическое отделение "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 7", кроме понедельника и среды.

1.7. Кировский район - в гинекологическое отделение МУЗ "Родильный дом N 3".

1.8. Красноармейский район:

- понедельник, среда, суббота - в гинекологическое отделение МУЗ "КБСМП N 15";

- вторник, четверг, пятница, воскресенье - в гинекологическое отделение МУЗ "Больница N 16".

Примечание:

Жительницы Ворошиловского и Советского районов Волгограда в понедельник и среду госпитализируются в гинекологическое отделение "РЖД".

2. Госпитализация беременных в гинекологические отделения с антенатальной гибелью плода сроком до 28 недель беременности осуществляется:

2.1. Тракторозаводский район - МУЗ "Клиническая больница N 5".

2.2. Краснооктябрьский район - МУЗ "Клиническая больница N 5".

2.3. Дзержинский район - МУЗ "Городская клиническая больница N 25".

2.4. Центральный район - МУЗ "Городская клиническая больница N 25".

2.5. Ворошиловский район - МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 7".

2.6. Советский район - МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 7".

2.7. Кировский район - МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 15".

2.8. Красноармейский район - МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 15".

ПОРЯДОК ПЛАНОВОЙ И ЭКСТРЕННОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

БЕРЕМЕННЫХ В РОДИЛЬНЫЕ СТАЦИОНАРЫ ВОЛГОГРАДА

1. Плановая госпитализация беременных с акушерской патологией с 22 недель беременности в акушерские стационары муниципальных учреждений здравоохранения осуществляется по территориальному принципу:

1.1. Тракторозаводский район - МУЗ "Родильный дом N 1".

1.2. Краснооктябрьский район - МУЗ "Клиническая больница N 5".

1.3. Дзержинский район - МУЗ "Клиническая больница N 5".

1.4. Центральный район - МУЗ "Клинический родильный дом N 2".

1.5. Ворошиловский район - МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 7".

1.6. Советский район - МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 7".

1.7. Кировский район - МУЗ "Родильный дом N 3".

1.8. Красноармейский район - МУЗ "Родильный дом N 4".

2. Госпитализация беременных с антенатальной гибелью плода с 28 недель беременности осуществляется:

2.1. Тракторозаводский район - МУЗ "Родильный дом N 1".

2.2. Краснооктябрьский район - МУЗ "Клиническая больница N 5".

2.3. Дзержинский район - МУЗ "Клиническая больница N 5".

2.4. Центральный район - МУЗ "Клинический родильный дом N 2".

2.5. Ворошиловский район - МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 7".

2.6. Советский район - МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 7".

2.7. Кировский район - МУЗ "Родильный дом N 3".

2.8. Красноармейский район - МУЗ "Родильный дом N 4".

3. Госпитализация рожениц с экстрагенитальной патологией, гестозами осуществляется в муниципальное учреждение здравоохранения, имеющее в своей структуре акушерский стационар:

3.1. Тракторозаводский район - МУЗ "Родильный дом N 1".

3.2. Краснооктябрьский район - МУЗ "Клиническая больница N 5".

3.3. Дзержинский район - МУЗ "Клиническая больница N 5".

3.4. Центральный район - МУЗ "Клинический родильный дом N 2".

3.5. Ворошиловский район - МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 7".

3.6. Советский район - МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 7".

3.7. Кировский район - МУЗ "Родильный дом N 3".

3.8. Красноармейский район - МУЗ "Родильный дом N 4".

4. Госпитализация беременных и рожениц для родоразрешения с высокой степенью риска, с тяжелой экстрагенитальной патологией, с тяжелыми формами гестоза и внутриутробными пороками развития плода осуществляется:

4.1. В акушерский стационар МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 7":

- с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, требующими необходимости коррекции и постоянного наблюдения кардиолога;

- с гипертонической болезнью, требующей необходимости коррекции и постоянного наблюдения терапевта;

- сахарным диабетом, требующим необходимости коррекции и постоянного наблюдения эндокринолога;

- внутриутробными пороками плода (по согласованию) при возможности хирургической коррекции.

4.2. В акушерский стационар МУЗ "Клиническая больница N 5":

- с заболеваниями мочевыделительной системы, требующими необходимости коррекции и наблюдения уролога;

- с неврологической патологией, требующей необходимости коррекции и наблюдения невролога;

- с гипертонической болезнью, требующей необходимости коррекции и наблюдения терапевта.

Примечание:

Госпитализация беременных и рожениц для родоразрешения с высокой степенью риска, с тяжелой экстрагенитальной патологией, с тяжелыми формами гестоза осуществляется в данные учреждения при согласовании заведующих (главных врачей) женскими консультациями и заведующих (главных врачей) родильными стационарами и специалистов департамента здравоохранения.

Госпитализация беременных для родоразрешения с внутриутробными пороками развития плода для дальнейшей хирургической коррекции осуществляется вне территориального принципа после проведения антенатального консилиума на базе МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 7" по согласованию заведующих (главных врачей) женскими консультациями и заведующих (главных врачей) отделениями детского корпуса и родильного отделения МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 7" и специалистов департамента здравоохранения.

Согласно Основам законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 N 5487-1 при обращении за медицинской помощью пациент имеет право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача, с учетом его согласия, а также на выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования.

Помимо этого необходимо отметить, что право выбора лечебно-профилактического учреждения было и есть у женщины независимо от получения ею родового сертификата.

В случаях экстренной госпитализации женщины по "скорой медицинской помощи" вопросы госпитализации женщины в определенное медицинское учреждение решает врач скорой помощи с учетом всех факторов, от которых зависит сохранение жизни и здоровья матери и ребенка.

5. Госпитализация беременных и рожениц с туберкулезом при ВК (+) и ВК (-) осуществляется в боксированные палаты:

- МУЗ "Родильный дом N 3";

- МУЗ "Родильный дом N 4".

6. Госпитализация беременных и рожениц с инфекционными заболеваниями (ВИЧ) осуществляется в боксированные палаты обсервационных отделений:

- МУЗ "Родильный дом N 3";

- МУЗ "Родильный дом N 4".

Примечание:

При отсутствии на данный момент боксированных мест госпитализация беременных и рожениц с туберкулезом и ВИЧ осуществляется во вторые акушерские отделения родильных домов при согласовании заведующих (главных врачей) женскими консультациями и заведующих (главных врачей) родильными стационарами и специалистов департамента здравоохранения.

7. При закрытии родильных домов на дезинфекцию, ремонт либо по эпидпоказаниям госпитализация беременных и рожениц осуществляется в другие учреждения здравоохранения в соответствии с приказами департамента здравоохранения администрации Волгограда на соответствующий период.

8. При закрытии на дезинфекцию, ремонт либо по эпидпоказаниям ГУЗ "Областной клинический перинатальный центр" и родильного отделения МУЗ "Больница скорой медицинской помощи" г. Волжского госпитализация беременных и рожениц из районов Волгоградской области осуществляется в муниципальные учреждения здравоохранения Волгограда согласно приказам Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области и департамента здравоохранения администрации Волгограда на соответствующий период.

9. В случае возникновения ситуаций, не оговоренных в настоящем приложении, госпитализация беременных и рожениц осуществляется по согласованию с департаментом здравоохранения администрации Волгограда.

ИНСТРУКЦИЯ

О ПЕРЕВОДАХ БОЛЬНЫХ ИЗ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ

И РОДИЛЬНЫХ ОТДЕЛЕНИЙ СТАЦИОНАРА В СТАЦИОНАР

Главным врачам стационаров и заведующим отделениями:

1. Переводы гинекологических больных из одного лечебного учреждения в другое по экстренным показаниям и при отсутствии в данном лечебном учреждении соответствующего отделения (коек), а также из приемного покоя при снятии диагноза направившего лечебного учреждения или доставленного каретой скорой помощи и наличии экстренных показателей для перевода в соответствующее лечебное учреждение осуществляются:

1.1. Днем по заявкам зав. отделениями или дежурных врачей, принимающих больного, по согласованию с зав. отделением или врачом соответствующего отделения, куда переводят больного.

1.2. Ночью, а также в выходные и праздничные дни по согласованию двух дежурных врачей.

1.3. При переводе больных необходимо решить вопрос о степени тяжести и транспортабельности больного.

2. Переводы из одной больницы в другую гинекологических больных, нуждающихся в специализированной помощи (не экстренные), проводятся по договоренности между зав. отделениями или зам. главных врачей по мед. помощи.

3. Переводы беременных (плановый и экстренный) из одного лечебного учреждения в соответствующее другое лечебное учреждение (в том числе и в государственные учреждения здравоохранения) осуществляются:

3.1. По согласованию с ответственным дежурным врачом по городу, с зав. отделениями (зам. главных врачей) или дежурными ответственными врачами данных учреждений и главным акушером-гинекологом департамента здравоохранения в любое время суток.

3.2. По решению участников консилиума с привлечением специалистов департамента здравоохранения.

4. При переводах больных из одной больницы в другую оформляется подробная выписка из истории болезни с приложением рентгенограмм, ЭКГ и др., с указанием тяжести состояния больного, повода к переводу, способа транспортировки, показателей гемодинамики перед транспортировкой.

5. Медработники, осуществляющие перевод больных, должны передать больного непосредственно дежурному врачу (заведующему) соответствующего отделения.

6. При дополнительном оказании больному помощи при транспортировке данные заносятся в выписку из истории болезни с указанием основных параметров гемодинамики, дыхания и других важных показателей.

7. В случае возникновения ситуаций, не оговоренных в настоящем приложении, госпитализация больных, беременных, рожениц и родильниц осуществляется по согласованию с департаментом здравоохранения администрации Волгограда.