Законы и бизнес в России

Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области от 25.02.2009 N 187 “Об организации деятельности врачебных комиссий учреждений здравоохранения Челябинской области“ (вместе с “Порядком организации деятельности комиссии медицинской организации“)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 25 февраля 2009 г. N 187

Об организации деятельности врачебных комиссий

учреждений здравоохранения Челябинской области

С целью исполнения приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 сентября 2008 г. N 513н “Об организации деятельности врачебной комиссии медицинской организации“

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемый Порядок организации деятельности комиссии медицинской организации.

2. Руководителям государственных учреждений здравоохранения Челябинской области организовать работу врачебных комиссий в соответствии с Порядком организации деятельности комиссии медицинской организации, утвержденным настоящим приказом.

3. Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований Челябинской области рекомендовать принять к исполнению Порядок организации деятельности комиссии медицинской организации, утвержденный настоящим приказом.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя Министра здравоохранения Челябинской области Москвичеву М.Г.

Министр здравоохранения

Челябинской области

В.А.ШЕПЕЛЕВ

Утвержден

приказом


Министерства здравоохранения

Челябинской области

от 25 февраля 2009 г. N 187

Порядок

организации деятельности комиссии медицинской организации

I. Общие положения

1. Врачебная комиссия медицинской организации (далее - врачебная комиссия) создается в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения с целью совершенствования организации медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам диагностики, лечения, реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, иным медико-социальным вопросам, а также осуществления оценки качества и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе оценки обоснованности и эффективности назначения лекарственных средств.

2. В своей деятельности врачебная комиссия руководствуется Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, нормативными правовыми актами Челябинской области и органов местного самоуправления, приказами Министерства здравоохранения Челябинской области, настоящим Порядком.

3. Врачебная комиссия создается руководителем государственного (муниципального) учреждения здравоохранения.

4. Врачебная комиссия состоит из председателя, одного или двух заместителей председателя, членов комиссии (врачей-специалистов) и секретаря.


5. В зависимости от поставленных задач, особенностей и объемов деятельности учреждения здравоохранения по решению руководителя учреждения здравоохранения в составе врачебной комиссии могут формироваться подкомиссии.

6. Председателем врачебной комиссии является руководитель учреждения здравоохранения или его заместитель, имеющие высшее медицинское образование.

7. Состав подкомиссий врачебной комиссии утверждается руководителем учреждения здравоохранения.

8. Председателями (заместителями председателя) подкомиссий врачебной комиссии назначаются заместители руководителя учреждения здравоохранения по клинико-экспертной работе, медицинской части либо другим профилям, имеющие высшее медицинское образование.

9. Для каждой подкомиссии врачебной комиссии разрабатывается соответствующее положение, регламентирующее ее деятельность (цели, задачи, функции, ответственность, порядок работы, учета и представления отчетности по экспертной деятельности).

10. Секретарем врачебной комиссии является медицинский работник, имеющий высшее или среднее медицинское образование, обеспечивающий выполнение секретарских функций.

11. Членами врачебной комиссии являются заведующие структурными подразделениями учреждения здравоохранения, врачи-специалисты из числа наиболее опытных штатных работников учреждения здравоохранения.

II. Функции врачебной комиссии (подкомиссий)

12. В зависимости от поставленных задач, мощности и специфики деятельности учреждения здравоохранения, особенностей состава обслуживаемого контингента населения врачебная комиссия (подкомиссия) осуществляет следующие функции:

1) продление листков нетрудоспособности сроком более 30 дней;

2) принятие решения о назначении лекарственных средств, входящих в раздел “XXX. Лекарственные средства, применяемые по решению врачебной комиссии, утвержденному главным врачом лечебно-профилактического учреждения“ Перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецепту врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 сентября 2006 г. N 665 (с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 октября 2007 г. N 651);

3) принятие решения о назначении психотропных веществ списков II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681 (далее - Перечень), иных лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, анаболических стероидов;

4) принятие решения о назначении наркотических средств Списка II Перечня больным, не страдающим онкологическим (гематологическим) заболеванием, в соответствии с Инструкцией о порядке выписывания лекарственных средств и оформления рецептов и требований-накладных, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г. N 110 (с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 августа 2007 N 560);

5) принятие решения о назначении одному больному пяти и более наименований лекарственных средств одномоментно (в течение одних суток) или свыше десяти наименований в течение одного месяца в соответствии с Инструкцией о порядке выписывания лекарственных средств и оформления рецептов и требований-накладных, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г. N 110;

6) принятие решения о назначении лекарственных средств в случаях нетипичного течения болезни, при наличии осложнений основного заболевания и/или сочетанных заболеваний, при назначении опасных комбинаций лекарственных средств, а также при индивидуальной непереносимости в соответствии с Инструкцией о порядке выписывания лекарственных средств и оформления рецептов и требований-накладных, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г. N 110;

7) решение наиболее сложных и конфликтных вопросов, относящихся к компетенции подкомиссий врачебной комиссии учреждения здравоохранения;

8) оценка качества и эффективности лечебно-диагностических мероприятий;

9) осуществление медицинского отбора больных, направляемых на долечивание (реабилитацию) непосредственно после стационарного лечения, в том числе в специализированные санатории (отделения);

10) взаимодействие в работе по вопросам, относящимся к компетенции врачебной комиссии, с бюро медико-социальной экспертизы, со страховыми медицинскими организациями и территориальными фондами обязательного медицинского страхования, региональными отделениями Фонда социального страхования Российской Федерации, территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития и Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, медицинскими организациями и учреждениями социальной защиты населения;

11) участие в рассмотрении обращений граждан по вопросам медико-социальной помощи, организации и качества лечебно-диагностических (профилактических, реабилитационных) мероприятий, лекарственного обеспечения;

12) анализ заболеваемости внутрибольничными инфекциями;

13) участие в проведении анализа причин заболеваемости матерей и новорожденных внутрибольничными инфекциями, разработке и реализации мероприятий по их профилактике;

14) выдача заключения о нуждаемости ветерана в обеспечении протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями в соответствии с Правилами обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г. N 240;

15) иные функции, предусмотренные федеральными конституционными законами, федеральными законами, нормативными правовыми актами Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации, федеральных органов исполнительной власти, Правительства Челябинской области, приказами Министерства здравоохранения Челябинской области.

III. Порядок работы врачебной комиссии

13. Врачебная комиссия проводит заседания на основании планов-графиков, утверждаемых руководителем учреждения здравоохранения. Подкомиссии врачебной комиссии проводят заседания согласно плану-графику, утверждаемому председателем врачебной комиссии. Внеплановые заседания врачебной комиссии или ее подкомиссий проводятся по решению председателя врачебной комиссии, согласованному с руководителем учреждения здравоохранения.

14. Решение врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) считается принятым, если его поддержало большинство членов врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии). Решение врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) оформляется протоколом врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии). Решение врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) вносится в медицинскую документацию.

15. Председатель врачебной комиссии по итогам работы за квартал и текущий год представляет руководителю учреждения здравоохранения письменный отчет о работе врачебной комиссии.

Первый заместитель

Министра здравоохранения

Челябинской области

М.Г.МОСКВИЧЕВА