Законы и бизнес в России

Приказ Департамента здравоохранения Воронежской обл. от 11.03.2011 N 299 “Об утверждении Порядка предоставления платных медицинских услуг государственными учреждениями системы здравоохранения Воронежской области“

Начало действия документа - 10.04.2011 <*>.

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

<*> Внимание! В соответствии с пунктом 2 данный документ вступил в силу по истечении 10 дней со дня официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 15 марта 2011 года (опубликован в газете “Молодой коммунар“ - 31.03.2011). Есть неопределенность с датой начала действия документа, связанная с исчислением срока вступления документа в силу. Подробнее см. Справочную информацию.

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 11 марта 2011 г. N 299

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ

ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ ГОСУДАРСТВЕННЫМИ
УЧРЕЖДЕНИЯМИ

СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ

В целях совершенствования практики предоставления платных медицинских услуг государственными учреждениями системы здравоохранения Воронежской области и более полного удовлетворения потребности граждан в медицинской помощи приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Порядок предоставления платных медицинских услуг государственными учреждениями системы здравоохранения Воронежской области.

2. Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официального опубликования и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 15 марта 2011 года.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Исполняющий обязанности

руководителя департамента

Т.В.ГОЛОВАЧЕВА

Утвержден

приказом

департамента здравоохранения

Воронежской области

от 11.03.2011 N 299

ПОРЯДОК

ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ ГОСУДАРСТВЕННЫМИ

УЧРЕЖДЕНИЯМИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ

1. Общие положения

1.1. Настоящий Порядок предоставления платных медицинских услуг государственными учреждениями системы здравоохранения Воронежской области (далее - Порядок) разработан в соответствии с Законом Российской Федерации от 07.02.1992 N 2300-1 “О защите прав потребителей“, “Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан“ от 22.07.1993 N 5487-1, Федеральным законом от 06.10.2003 N 131-ФЗ “Об общих принципах организации местного самоуправлении в Российской Федерации“, Законом Воронежской области от 09.12.2002 N 77-ОЗ “О здравоохранении в Воронежской области“, Постановлением Правительства Российской Федерации от 13.01.1996 N 27 “Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями“, Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.09.2005 N 546 “Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации“.

1.2. Настоящий Порядок вводится в целях упорядочения деятельности государственных учреждений системы здравоохранения Воронежской области в части предоставления ими платных медицинских услуг юридическим и физическим лицам, более полного удовлетворения потребности населения в медицинской помощи.

1.3. Настоящий Порядок является обязательным для исполнения государственными учреждениями системы здравоохранения Воронежской области (далее - Учреждения).

1.4. Платные медицинские услуги - медицинские
услуги (работы), предоставляемые пациентам за счет личных средств, а также средств предприятий, учреждений и организаций, страховых взносов на добровольное медицинское страхование на основании договоров возмездного оказания услуг, договоров подряда, договоров по выполнению программ добровольного медицинского страхования.

1.5. Медицинские услуги на платной основе предоставляются учреждениями здравоохранения в виде профилактической, лечебно-диагностической, реабилитационной, протезно-ортопедической, зубопротезной и иной помощи.

1.6. Учреждения вправе предоставлять за плату немедицинские услуги (дополнительные бытовые, сервисные и иные услуги) в соответствии с действующим законодательством.

1.7. Учреждения имеют право оказывать платные услуги, если это предусмотрено их уставами, служит достижению целей, ради которых они созданы, и соответствует этим целям.

1.8. Платные медицинские услуги, их виды, объемы и условия оказания должны соответствовать лицензионным требованиям, условиям договоров по выполнению программ добровольного медицинского страхования, стандартам и порядкам оказания медицинской помощи, иным нормативным документам (требованиям), установленным Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

1.9. Оказание платных медицинских услуг осуществляется сверх видов и объемов медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий бесплатной медицинской помощи, а также оплачиваемых в рамках долгосрочных целевых программ и (или) государственного (муниципального) задания.

1.10. Организация предоставления платных медицинских услуг в Учреждении регламентируется Положением о порядке и условиях предоставления платных услуг, разработанным на основании настоящего Порядка, утвержденным руководителем Учреждения и согласованным органом управления здравоохранением.

2. Организация предоставления платных медицинских услуг

2.1. При предоставлении платных медицинских услуг сохраняется установленный режим работы Учреждений, доступность и качество медицинской помощи, оказываемой по Программе государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории Воронежской области.

2.2. Обязательным условием для предоставления платных медицинских услуг является наличие у исполнителя лицензии на медицинскую деятельность по видам услуг (работ), а также
сертификата соответствия на иные услуги (работы) в случаях, установленных законодательством Российской Федерации.

2.3. Учреждения, участвующие в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатной медицинской помощи, обязаны соблюдать приоритетность выполнения государственного (муниципального) задания, а также мероприятий долгосрочных целевых программ.

2.4. При оказании платных медицинских услуг должны применяться:

- лекарственные средства, иммунобиологические препараты и дезинфекционные средства, иные расходные материалы, изделия медицинского назначения, зарегистрированные в Российской Федерации;

- методы профилактики, диагностики, лечения, реабилитации, медицинские технологии, разрешенные к применению в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

2.5. Учреждения обязаны обеспечить граждан бесплатной, доступной и достоверной информацией, размещенной в удобном для обозрения месте, включающей в себя следующие сведения:

- о местонахождении Учреждения (месте его государственной регистрации);

- о наличии лицензии на право ведения медицинской деятельности с указанием регистрационного номера и срока действия, а также наименования, адреса и телефона выдавшего ее органа;

- Программу государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории Воронежской области на соответствующий год;

- сведения о льготах, предусмотренных для отдельных категорий граждан;

- перечень оказываемых платных медицинских и иных услуг с указанием их цены, порядок и условия предоставления этих услуг;

- график приема специалистов, работы диагностических и лечебных кабинетов (отделений), оказывающих платные медицинские и иные услуги (работы);

- сведения о квалификации и сертификации специалистов.

2.6. Учреждение разделяет потоки пациентов на бесплатной и платной основе, выделив для этого специальные отделения, кабинеты, медицинское оборудование, штатный персонал и т.д.

2.7. Учреждения, имеющие в своей структуре отделения (кабинеты) платных медицинских услуг, в своей деятельности руководствуются Примерным положением о подразделении государственного учреждения системы здравоохранения Воронежской области по оказанию платных медицинских услуг (приложение).

2.8. Платные медицинские услуги оказываются штатными сотрудниками отделений (кабинетов) платных
медицинских услуг в основное, а совместителями и специалистами иных подразделений Учреждения - в свободное от основной работы время с обязательным составлением раздельных графиков по основной работе и работе по оказанию платных медицинских услуг.

2.9. Оказание платных медицинских услуг в основное рабочее время специалистами, не являющимися штатными сотрудниками отделения платных медицинских услуг, допускается при оказании стационарной помощи в случаях, когда условия работы позволяют оказать платные медицинские услуги без ущерба для оказания бесплатной медицинской помощи (при условии первоочередного оказания гражданам бесплатной медицинской помощи и при выполнении специалистами гарантированного объема бесплатной медицинской помощи). Список должностей и подразделений, которым разрешено оказывать платные услуги в основное рабочее время, утверждается приказом руководителя Учреждения.

2.10. Платные услуги оказываются Учреждениями на основе договоров, регламентирующих условия и сроки их предоставления, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон. Под порядком расчетов понимается стоимость услуг (работ) порядок и срок их оплаты. Договор может быть заключен с гражданами (физическими лицами) и организациями (юридическими лицами).

2.11. После оказания потребителю платной медицинской услуги ему выдается медицинская документация, справки установленных форм, при необходимости - листок временной нетрудоспособности в установленном порядке.

3. Организация финансово-хозяйственной деятельности

при оказании платных медицинских услуг

3.1. Учреждения обязаны вести статистический и бухгалтерский учет и отчетность в строгом соответствии с требованиями действующих законов и нормативных правовых актов Российской Федерации и Воронежской области раздельно по основной деятельности и платным услугам.

3.2. Оказание платных медицинских услуг осуществляется на началах самоокупаемости. В процессе оказания платных медицинских услуг могут использоваться материальные и финансовые ресурсы, помещения и оборудование, выделяемые для ведения основной деятельности (за исключением полученного в рамках реализации национального проекта “Здоровье“), при условии
возмещения их за счет доходов от предпринимательской деятельности.

3.3. Ответственными за ведение бухгалтерского учета, своевременное представление полной и достоверной отчетности, в т.ч. по предпринимательской деятельности, за соблюдение законодательства при ведении финансово-хозяйственной деятельности являются руководитель и главный бухгалтер Учреждения.

3.4. Средства, полученные от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности, расходуются Учреждениями в соответствии со сметами доходов и расходов, утвержденными в установленном порядке.

3.5. Учреждения вправе заключать договоры и осуществлять оплату продукции, выполнения работ и оказания услуг, предусмотренных указанными договорами, за счет предпринимательской и иной приносящей доход деятельности, в пределах утвержденных смет доходов и расходов.

3.6. Доходы, фактически полученные Учреждением от платных услуг сверх сметы доходов и расходов, подлежат включению в смету Учреждения в установленном порядке.

3.7. Остаток денежных средств на конец отчетного периода при исполнении сметы по внебюджетным источникам изъятию не подлежит и не учитывается при планировании сметы расходов на следующий год.

3.8. Оплата медицинских услуг производится путем безналичных перечислений или в кассу Учреждения.

Наличные расчеты с населением за предоставление платных услуг осуществляются через кассу с применением контрольно-кассовых машин.

В исключительных случаях при наличных расчетах с населением через кассу без применения контрольно-кассовых машин используются бланки (квитанции), утвержденные Министерством финансов Российской Федерации и являющиеся документом строгой отчетности.

3.9. Учреждения обязаны выдать потребителям кассовый чек или один экземпляр заполненной квитанции, являющейся документом строгой отчетности, подтверждающей прием наличных денежных средств.

3.10. Граждане вправе предъявлять требования о возмещении убытков, причиненных неисполнением условий договора, либо об обоснованном возврате денежных средств за неоказанные услуги, что оформляется в установленном порядке (заявление с указанием причины возврата, акт или другие документы).

3.11. Цены на платные медицинские услуги, оказываемые Учреждениями, рассчитываются на
основе действующих нормативных актов Российской Федерации, в том числе Налогового кодекса, Временной инструкции по расчету стоимости медицинских услуг, утвержденной Министерством здравоохранения РФ и Российской АМН от 10.11.1999 N 01-23/4-10, Методических рекомендаций Министерства экономики РФ от 06.12.1995 N СИ-484/7-982 “Методические рекомендации по формированию и применению свободных цен и тарифов на продукцию, товары и услуги“.

3.12. Основанием для рассмотрения вопроса об изменении цен на платные услуги является:

- изменение уровня цен на материальные ресурсы;

- изменение в соответствии с законодательством Российской Федерации и Воронежской области размера оплаты труда работников здравоохранения;

- изменения ставок налогообложения;

- иные основания в соответствии с действующим законодательством РФ и Воронежской области.

3.13. Прейскуранты на платные медицинские услуги, предоставляемые Учреждениями, утверждаются руководителями Учреждений и согласовываются с органом управления здравоохранением.

4. Порядок распределения доходов

от платных медицинских услуг

4.1. Настоящий Порядок устанавливает условия распределения доходов от выполненных работ по договорам с предприятиями, учреждениями, организациями, страховыми компаниями в рамках добровольного медицинского страхования и оказанию платных медицинских услуг гражданам РФ, иностранных государств, лицам без гражданства независимо от места их проживания.

4.2. Получение и распределение доходов:

4.2.1. Средства, поступившие в качестве оплаты за медицинские услуги, считаются доходом учреждения.

4.2.2. Из полученного дохода на оплату труда (с учетом начислений) Учреждениями направляются не более 60% средств, поступивших от оказания платных услуг.

4.2.3. В фонд оплаты труда включаются затраты на оплату труда персонала Учреждения с учетом премий, компенсаций по оплате труда и индексации в пределах, предусмотренных нормативами.

4.2.4. В фонде оплаты труда ежемесячно резервируются средства на оплату ежегодных отпусков персонала отделения платных услуг и средства на оплату 3 дней по листкам временной нетрудоспособности за счет работодателя, где учитываются все
начисления работникам, состоящим в списочном составе Учреждения.

4.2.5. Возмещение материальных и приравненных к ним затрат при оказании платных медицинских услуг осуществляется в пределах утвержденных смет доходов и расходов. Средства направляются, в первую очередь, на возмещение затрат, понесенных Учреждением за счет бюджетных средств.

4.2.6. Платежи в бюджет и государственные внебюджетные фонды осуществляются в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

4.3. Распределение денежных средств фонда оплаты труда между работниками осуществляется с учетом их индивидуального трудового вклада и регламентируется Положением об оплате труда работников Учреждения.

4.4. Для работников Учреждения, не являющихся штатными сотрудниками подразделений платных услуг, а также занятых оказанием платных медицинских услуг в основное рабочее время, средства фонда оплаты труда направляются только на выплаты стимулирующего характера.

4.5. Размер выплат руководителю Учреждения за счет средств, полученных от оказания платных услуг, устанавливается в порядке, установленном Положением об оплате труда руководителей.

4.6. Сумма средств на осуществление выплат стимулирующего характера административно-управленческому персоналу (руководитель, заместители руководителя, главный бухгалтер) не может превышать 3% доходов, полученных Учреждением от оказания платных услуг в отчетном году.

5. Ответственность при предоставлении

платных медицинских услуг

5.1. В соответствии с законодательством Российской Федерации Учреждение несет ответственность перед потребителем за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий договора, несоблюдение требований, предъявляемых к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации, а также в случае причинения вреда здоровью и жизни граждан.

5.2. В случае несоблюдения Учреждением обязательств по срокам исполнения услуг потребитель вправе по своему выбору:

- назначить новый срок оказания услуги;

- потребовать уменьшения стоимости предоставленной услуги;

- потребовать исполнения услуги другими специалистами;

- расторгнуть договор, потребовать возврата внесенных денежных средств и возмещения убытков.

5.3. Жалобы пациентов на качество полученных
медицинских услуг рассматриваются администрацией Учреждения в установленные законом порядке и сроки.

5.4. Все споры, возникающие между потребителями медицинских услуг и Учреждением, разрешаются по соглашению сторон или в судебном порядке, в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. В случае внесудебного порядка разрешения спора издержки распределяются с учетом степени вины каждой из сторон.

5.5. Контроль за организацией и качеством платных медицинских услуг, за правильностью взимания денежных средств с граждан осуществляют в пределах своей компетенции органы управления здравоохранением и другие государственные органы и организации, на которые в соответствии с законодательством возложена проверка деятельности медицинских учреждений.

Приложение

к Порядку

предоставления платных медицинских услуг

государственными учреждениями системы

здравоохранения Воронежской области

ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ

О ПОДРАЗДЕЛЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ

ПО ОКАЗАНИЮ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

1. Общие цели и задачи

1.1. Подразделение по оказанию платных медицинских услуг, являясь структурным подразделением медицинского учреждения, имеет основную цель - более полного удовлетворения потребности населения в профилактической, лечебно-диагностической, реабилитационной, протезно-ортопедической, зубопротезной и иной помощи.

1.2. Задачами подразделения являются: реализация дополнительных медицинских услуг населению, привлечение дополнительных финансовых средств для материально-технического развития учреждения здравоохранения, а также материальное поощрение его работников.

2. Принципы деятельности подразделения

2.1. Подразделение по оказанию платных медицинских услуг руководствуется в своей деятельности действующим законодательством, Правилами предоставления платных медицинских услуг населению, другими документами, регламентирующими организацию оказания платных медицинских услуг, настоящим Порядком.

2.2. Подразделение оказывает платные медицинские услуги согласно прейскуранту.

2.3. Штатная численность подразделения по оказанию платных медицинских услуг устанавливается в зависимости от спроса населения на соответствующие виды медицинских услуг, наличия необходимых финансовых ресурсов и утверждается главным врачом.

2.4. Распределение денежных средств на оплату труда работников, занятых оказанием платных медицинских услуг, производится на основании положения, утверждаемого руководителем медицинского учреждения,
с учетом индивидуального вклада сотрудников, участвующих в процессе оказания платных медицинских услуг, в том числе административному персоналу медицинского учреждения в суммарном объеме до 3% от доходов, полученных от оказания платных услуг.

3. Управление подразделением

3.1. Общее руководство деятельностью подразделения по оказанию платных медицинских услуг осуществляет главный врач учреждения, который в установленном порядке:

- утверждает штатное расписание подразделения, должностные обязанности каждого сотрудника;

- утверждает прейскурант цен на платные услуги;

- осуществляет прием на работу, увольнение персонала подразделения, в том числе совместителей, в порядке, определенном трудовым законодательством;

- несет ответственность за организацию работы по оказанию платных услуг, финансово-хозяйственную деятельность подразделения;

- заключает необходимые для деятельности подразделения договоры и соглашения;

- контролирует качество оказываемых медицинских услуг, деятельность подчиненных по соблюдению ими финансовой и трудовой дисциплины, сохранности имущества, отработки времени и объемов по основной работе.

3.2. Непосредственное руководство деятельностью подразделения по оказанию платных медицинских услуг населению осуществляет заведующий подразделением, назначаемый главным врачом учреждения.

3.3. Права и обязанности руководителя подразделения определяются трудовым договором и его должностной инструкцией.